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Centro Nacional de Capacitación y Educación para la Prevención, Tratamiento y Cuidado del VIH/Sida

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Espacio de Intercambio de Información, para Promover la Asistencia y Atención Médica en Instituciones de Salud y Asociaciones Civiles de Respuesta al Sida, con Marco de Lineamientos en Derechos Humanos.

Así como Promover, Difundir y Aplicar los Programas que las Instituciones Públicas y Privadas, Nacionales e Internacionales, y que Favorezca la Restitución, Atención y Tratamiento de las Personas con VIH/Sida.

Fortaleciendo así la Capacidad Médica Integral.

jueves, 25 de abril de 2013

El Uso de Anabolizantes Inyectables Incrementaría el Riesgo de Infección por VIH y Hepatitis Virales

Un estudio británico muestra una prevalencia del VIH en este colectivo similar a la observada en usuarios de drogas intravenosas.
 
Un estudio presentado en la XIX Conferencia de la Asociación Británica del VIH ha concluido que el uso de sustancias anabolizantes inyectables para incrementar la masa muscular o mejorar el rendimiento deportivo podría constituir una vía de transmisión del VIH, del virus de la hepatitis B (VHB) y del virus de la hepatitis C (VHC).
 
Los autores señalaron que, hasta la fecha, solo se habían publicado tres estudios acerca de la prevalencia del VIH en personas con empleo de anabolizantes inyectables.
 
Uno de ellos, como el presente, había sido llevado a cabo en el Reino Unido (a mitad de la década de 1990) y no halló ningún caso de infección por VIH en las personas incluidas.
 
El actual estudio inscribió a 395 hombres (en la inclusión inicial había cinco mujeres, pero fueron excluidas del análisis final).
 
Los investigadores tomaron muestras de saliva de los participantes para efectuar determinaciones de anticuerpos.
 
Los participantes tenían una edad media de 28 años y eran de orientación predominantemente heterosexual.
 
La mitad de ellos llevaban utilizando anabolizantes inyectables menos de dos años y un tercio usaron múltiples fármacos de esta familia.
 
El 5% tenían historial de inyección de drogas y la mitad habían tomado cocaína durante el último año.
 
El 86% de las personas incluidas se inyectaban esteroides anabolizantes y el 32%, hormona del crecimiento.
 
Una minoría tomaba gonadotropina coriónica humana, insulina o melanotan.
 
El 9% de los participantes reconocieron haber compartido agujas, jeringas o viales, y el 17% habían sido inyectados por otra persona en el último año.
 
Además de inyectarse anabolizantes, las prácticas sexuales de los hombres seleccionados en el estudio contaban con varios factores de riesgo.
 
Así, solo el 20% utilizaba condón en todas sus prácticas sexuales, el 20% había tenido cinco o más parejas sexuales durante el año anterior, y el 8% había tenido diez o más.
 
El 7% de los participantes usaban fármacos empleados para la disfunción eréctil como sildenafilo (Viagra®) y el 3% eran hombres que practican sexo con hombres (HSH).
 
El contacto de las personas incluidas en el estudio con los servicios sanitarios era limitado.
 
Únicamente el 23% habían sido vacunadas contra el VHB, el 22% habían realizado pruebas de detección del VHC y el 31% habían sido diagnosticadas de infección por VIH.
 
El 17% habían acudido a una clínica de salud sexual durante el año anterior al estudio.
 
La prevalencia de anticuerpos contra el VHB en las muestras analizadas era del 8,8%, mientras que la de anticuerpos contra el VHC era del 5,5%.
Ambos porcentajes eran inferiores a los frecuentemente observados en usuarios de drogas intravenosas.
 
No obstante, la prevalencia de la infección por VIH fue del 1,5%, semejante a la registrada en usuarios de drogas inyectables.
 
La prevalencia de las tres infecciones fue claramente superior a la detectada en la población general.
 
La mitad de las infecciones por VIH tuvieron lugar en hombres heterosexuales.
 
Algunos factores (tales como ser HSH, tener una mayor edad o acudir a clínicas de salud sexual) se asociaron de forma independiente con una probabilidad más elevada de adquirir el VIH.
 
Los resultados de este estudio, aunque fuese de tamaño reducido y contase con pocos participantes, podrían estar definiendo una práctica de riesgo que hasta ahora ha pasado desapercibida: el uso de sustancias anabolizantes inyectables para ganar masa muscular o mejorar el rendimiento deportivo.
 
El hecho de que sea necesario recurrir a canales ilegales para su adquisición podría estar generando malas prácticas de administración (como por ejemplo, compartir materiales de inyección) o el empleo de medicamentos sin las condiciones higiénico-sanitarias adecuadas, factores que serían los responsables de la transmisión de las hepatitis y del VIH.
 
Fuente: Aidsmap.
Referencia: Hope V, et al. Prevalence of, and risk factors for, human immunodeficiency virus, hepatitis B and hepatitis C infections among men who inject image and performance enhancing drugs in England & Wales. 19thBritish HIV Association conference, Manchester, abstract O4, April 2013.
 
Articulo:
 
Articulo Original:
 
19th British HIV Association Conference, Manchester:
 
Website British HIV Association BHIVA:

miércoles, 24 de abril de 2013

inPractice Update: Tiempo Óptimo de Tratamiento Antirretroviral

El momento de inicio de la primera línea de tratamiento antirretroviral; ¿Está familiarizado con los datos que sugieren que el momento óptimo de la terapia antirretroviral en pacientes con meningitis criptocócica u otras infecciones oportunistas?.
 
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1.-Momento del ART en pacientes con infecciones oportunistas.
 
 
3.-Tablas y Figuras:
 
 
Website CCO inPractice:

martes, 23 de abril de 2013

CROI 2013: La Intensificación con Maraviroc y Raltegravir no Consigue Reducir el Tamaño de los Reservorios del VIH

Añadir a la intensificación interleuquina 7 no mejoraría los resultados.
 
Un estudio dado a conocer en la pasada XX Conferencia sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas (CROI) concluyó que una terapia de intensificación basada en raltegravir (Isentress®) y maraviroc (Celsentri®), además de en el agente inmunomodulador interleuquina 7 (IL-7), no fue capaz de disminuir la cantidad de VIH residual presente en las células CD4 durmientes, por lo que no se trataría de una estrategia válida para eliminar el virus de los reservorios y permitir la cura funcional de la infección.
 
El estudio, de fase II de investigación y conocido como ERAMUNE-01, incluyó a 29 personas con VIH seleccionadas en cinco hospitales europeos (dos de ellos españoles) que seguían terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) y tenían carga viral indetectable.
 
Más del 90% de los participantes eran hombres y el promedio de su edad era de 47 años. Las personas seleccionadas llevaban un promedio de 12 años en tratamiento antirretroviral y de dos años con carga viral indetectable.
 
La mediana del recuento de CD4 era de, aproximadamente, 600 células/mm3 y la del recuento nadir, de unas 250 células/mm3.
 
La mediana del ADN proviral del VIH hallado en las células mononucleares de sangre periférica (PBMC, en sus siglas en inglés) era de 350 copias por millón de PBMC.
 
Este parámetro indica la presencia de ácido desoxirribonucleico (ADN) en el núcleo de células inmunitarias que actúan como reservorios (linfocitos T CD4+ de memoria, células dendríticas, monocitos o macrófagos), a pesar de la supresión virológica inducida por la TARGA, y muestra la capacidad de la infección para reinstaurarse en el caso de que se interrumpa el tratamiento antirretroviral.
 
Todos los participantes en el estudio añadieron raltegravir y maraviroc a su tratamiento anti-VIH durante 56 semanas y fueron distribuidos aleatoriamente en proporción 1:1 para recibir tres inyecciones de IL-7 en tres semanas consecutivas (las semanas 8, 9 y 10) o no recibir dichas inyecciones.
 
Durante el estudio, no se observaron cambios en el tamaño del reservorio viral en ninguno de los participantes, sin mostrar variaciones en los niveles de ADN proviral en las PBMC en ninguno de los dos brazos del estudio (aquellos que recibieron terapia de intensificación e IL-7 o aquellos a los que únicamente se les administró terapia de intensificación).
 
Al evaluar de forma específica los niveles de ADN proviral presentes en los linfocitos CD4+, la tendencia fue similar a la advertida en las PBMC, aunque en el brazo con IL-7 el ADN proviral aumentó durante el estudio, probablemente porque dicha interleuquina, en la línea de lo observado en anteriores estudios (véase Actualización en Tratamientos del día 18/09/2009): http://gtt-vih.org/actualizate/actualizacion_en_tratamientos/18-09-09 aumentó los niveles de las células CD4 de memoria, reservorios ampliamente conocidos del ADN proviral. La IL-7, asimismo, indujo un aumento de los linfocitos T CD8+ (también conocidos como citotóxicos).
El tratamiento de intensificación redujo la activación de las células CD4 y CD8, lo cual podría indicar menores niveles de inflamación, además de reducir también biomarcadores de pérdida de actividad inmunitaria, dos factores potencialmente beneficiosos a largo plazo.
 
Sin embargo, estos dos factores no fueron suficientes para compensar la conclusión principal derivada de los resultados del presente estudio: la terapia de intensificación del tratamiento antirretroviral con raltegravir y maraviroc, complementada o no con IL-7, no constituyó una estrategia capaz de reducir los reservorios virales.
 
Los hallazgos del estudio podrían redireccionar algunas estrategias encaminadas a la cura en desarrollo hoy en día.
 
Dado que la intensificación con antirretrovirales no parece ser capaz, por sí sola, de eliminar los reservorios, quizá su complementación con otras aproximaciones, como por ejemplo, el trasplante autólogo de células madre sanguíneas modificadas genéticamente (véase La Noticia del Día 18/04/2013): http://gtt-vih.org/actualizate/la_noticia_del_dia/18-04-13 o de linfocitos T CD4+ modificados (véase La Noticia del Día 21/03/2013): http://gtt-vih.org/actualizate/la_noticia_del_dia/21-03-13 podría ser una buena estrategia.
 
Fuente: HIVandHepatitis.
Referencia: Katlama C, Lambert S, Assoumou L, et al. Impact of Interleukin-7 and Raltegravir + Maraviroc Intensification on Total HIV DNA Reservoir: Results from ERAMUNE 01. 20th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections (CROI 2013). Atlanta, March 3-6, 2013. Abstract 170aLB.
 
Articulo:
 
Abstract Original CROI 2013:
 
Session 53-Poster Abstracts: HIV Persistence, Reservoirs, and Viremic Control:
 
Website CROI 2013:

Estudio Descriptivo de los Factores Influyentes, en la Incidencia del VIH y Discripción de las Trans Femeninas en la Costa Ecuatoriana, Durante el 2012

Una de las complicaciones que tenemos los grupos de las diversidad sexual, sobre nuestra población es justamente no contar con datos estadísticos, tanto cualitativamente como cuantitativamente.
 
Esto ha sido el trabajo de los últimos años de la sociedad civil, pues en efecto, desarrollamos estudios científicos, que a través del método, demuestran nuestras irrefutablesquejas y denuncias.
 
Pero la comunidad trans, se encuentra justamente en el penúltimo peldaño sobre el conocimiento y el acceso a nuestros derechos básicos.
 
Lastrans femeninas, como en este caso, no solo estamos en una constante lucha sobre el acceso básico a la identidad de género y sexual, sino sobre nuestras orientaciones sexuales también.
 
En este sentido, estas, aún son intimas, a diferencia de nuestra identificación de género, que resulta ser la carta de presentación en esta sociedad Cisgénera-hetero-patriarcal.
 
Nosotras, somos muy complejas, posiblemente tan complejas como las interacciones fisiológicas y cromosómicas intersexuales, en contraste, de lo “trans” que sería, la formasociológica.
 
Esta es una realidad que nos ha desafiado y hoy como en la mayoría de los casos, estamos respondiendo.
 
El recibir las negativas paradigmáticas, de esta sociedad hegemónica, en la que prevalecen las creencias occidentales, nos ha obligado a armarnos con la mejor herramienta que ha desarrollado la raza humana: el conocimiento y nuestra capacidad de transmitirlo de generación en generación.
 
Nuestra comunidad trans, pretende de-construir esta estratagema binaria de sistema,del cual nos han hecho creer desde la ciencia “fundamentalista”, que es el adecuado y legítimo.
 
El hecho de ser trans, nos da la oportunidad de criticarlo y de contribuir para su reestructuración, a través de la ciencia humanista.
 
El presente estudio está basado en el método científico, con el apoyo de la Facultad de Psicología de la Universidad de Guayaquil y el criterio de Ramón Aranguren, Psicólogo y Master en Neurociencias.
 
Esto sin olvidar el apoyo de la Iniciativa amfAR y su seguimiento que nos ha fortalecido, no solo como organización, si no como población en Ecuador.
 
Hemos recolectado datos que por primera vez se analizan en todas las esferas vivenciales de las trans femeninas y que son la antesala de un sinnúmero de acciones que se deberán desarrollar en relación a este estudio.
 
Con esto, tratamos de decir que el trabajo está iniciando y que todo lo antecedido ha sido un ejercicio empírico importante, que a partir de hoy estará sustentado bajo una base científica.Inclusive, puede repetirse este método en otros países a quienes estamos dispuestas a colaborar.
 
Les invitamos a conocer la realidad de nuestras poblaciones trans femeninas en Ecuador y sobre todo a buscar alternativas, para que podamos construir contextos equitativos, sin ningún tipo de exclusión.
 
Concluyo indicando que: “Una sociedad justa no se construye desde la integración, sino desde la inclusión”.
 
Documento en pdf:
 
Diane Rodríguez
Activista Tranfeminísta
Presidenta Asociación Silueta X
 
Website Asociación Silueta X:

Se Descubre un Tipo de Anticuerpo que Podría ser Útil en el Diseño de Vacunas contra el VIH

El hallazgo se hizo al estudiar la evolución paralela del virus y el sistema inmunitario en los primeros días de la infección.
 
En un estudio publicado en la revista Nature, se detalla el caso de un hombre africano que había recibido seguimiento desde el momento de su infección por VIH, lo que permitió observar de forma inédita los primeros compases de la interacción entre el virus y su sistema inmunitario.
 
La colaboración de esta persona en una fase tan temprana de la infección hizo posible realizar un seguimiento de las características del VIH desde antes de que comenzaran a surgir mutaciones virales para eludir la respuesta del sistema inmunitario.
 
De este modo, se pudo hacer un seguimiento del proceso de coevolución de la respuesta de anticuerpos del paciente y del VIH.
 
Esto permitió identificar un anticuerpo (denominado CH103 y capaz de neutralizar aproximadamente el 55% de los aislados de VIH-1) y detallar su mecanismo de unión con la proteína de cubierta del virus gp120.
 
En general, requiere el transcurso de algunos años de infección antes de que este proceso de interacción y coevolución del VIH y la respuesta inmunitaria lleven a que algunas personas desarrollen unos anticuerpos capaces de actuar sobre partes del virus que le resultan difíciles de cambiar sin comprometer su capacidad de infección.
 
Así, aunque debido a las mutaciones existen literalmente millones de variantes del VIH, algunas partes del virus son relativamente similares entre todas ellas.
 
No obstante, el equipo de investigadores también advierte que estos anticuerpos neutralizantes no son muy habituales y solo están presentes en un 20% de las personas con VIH-1.
 
Estos anticuerpos son capaces de tener una acción cruzada frente a distintas cepas del virus al actuar sobre las partes del virus que se conservan a pesar de la mutaciones (véase 'Cuestiones básicas del VAX de febrero de 2007, 'Entender los anticuerpos neutralizantes'): http://gtt-vih.org/actualizate/boletin_sobre_vacunas_del_sida/vax_febrero2007/cuestiones_basicas
 
Al hacer un análisis genético de virus y anticuerpo del hombre africano, se observó una coincidencia entre la evolución del virus y la maduración del anticuerpo.
 
Hay que destacar que el anticuerpo CH103 no se produjo de forma espontánea en un único paso, sino que fue producto de la interacción con el virus.
 
Así, se apreció que una versión anterior del CH103 se unía con avidez con la glicoproteína de la cubierta del VIH-1 y la evolución del grado de amplitud de neutralización del anticuerpo fue precedida de una gran diversificación viral tanto en la zona del epítopo CH103 como del área circundante.
 
Estos datos determinan que la evolución viral y de anticuerpos conduce a la inducción de una línea de anticuerpos ampliamente neutralizantes del VIH-1 y arroja luz sobre posibles estrategias para inducir unos anticuerpos semejantes mediante la vacunación.
 
Tal y como se mencionó, el momento en el que aparecen estos anticuerpos de forma natural suele ser demasiado tarde dado que el virus ya está instalado en los reservorios; es posible que si se pudieran inducir mediante una vacuna, su acción proporcionara inmunidad frente al VIH a las personas vacunadas.
 
El equipo de investigadores afirma que es la primera vez que se ha podido hacer un seguimiento de todos los pasos que han conducido a la generación de un anticuerpo neutralizante, e indica que su hallazgo constituye una especie de manual de instrucción del sistema inmunitario.
 
Con todo, los autores admiten que el reto ahora es comprobar si la recreación de estos pasos permitirá crear una vacuna viable, aunque suponen que casi con toda seguridad será preciso que la vacuna combine respuestas contra distintos talones de Aquiles del virus, del mismo modo que las terapias antirretrovirales combinan fármacos de distintas familias con diferentes mecanismos de acción contra el virus.
 
Fuente: Nature
Referencia: Liao HX, et al. "Co-evolution of a broadly neutralizing HIV-1 ANTIBODY AND FOUNDER VIRUS". Nature April 2013.
 
Articulo:
 
Abstract Original Nature:
 
Website Nature:

lunes, 22 de abril de 2013

IX Congreso Nacional de Educación Sexual y Sexología: FEMES 2013

Estimadas/os Amigas/os:
 
La Federación Mexicana de Educación Sexual y Sexología, A.C.
F E M E S S
 
CONVOCA al:
IX Congreso Nacional de Educación Sexual y Sexología
Bajo el lema:
"Eros en Tánatos"
 
Resignificamos la Sexualidad con Derechos:
 
a la Salud, la Educación, el Erotismo, la Diversidad, la Libertad de Decidir...
 
del Jueves 31 de Octubre al sábado 02 de Noviembre de 2013, en el Merito Aguascalientes, Ags.
 
Te invitamos al más importante encuentro con grandes exponentes de la sexología en México y conferencistas de prestigio internacional, en diálogo con las nuevas generaciones de profesionales y estudiantes, activistas, organizaciones de la sociedad civil, instituciones gubernamentales, madres y padres de familia y sociedad en general con interés en el tema.
 
Serán expuestos, discutidos y confrontados los avances, retrocesos y desafíos en el trabajo intelectual, científico y político de las áreas vinculadas con la sexología, en la búsqueda y construcción de nuevos caminos.
 
La Federación Mexicana de Educación Sexual y Sexología ha venido construyendo con sus Congresos el espacio idóneo para que las mentalidades comprometidas con la sexología, entren en diálogo serio y profundo, más no por ello menos apasionado y festivo, a través de conferencias magistrales, simposios, cursos, variada cantidad de talleres, además de diseño y presentación de carteles y otras expresiones artísticas.
 
Porque la salud sexual es un derecho básico y fundamental... Sexualidad con Derechos!
 
Por segunda ocasión en Aguascalientes
 
¡Acompáñanos a reflexionar y festejar a Eros en la Fiesta de Muertos!
 
Fecha límite de registro de trabajos 31 de Mayo 2013
 
Muy importante: El sistema de registro requiere que presionen ACTUALIZAR cada vez que terminan de inscribir los datos en una página.
 
Coorganizado con el Instituto Superior de Educación Sexual ISES A. C.
 
Visita el sitio oficial del Congreso en:
 
Jaynia Kuri Martínez
Presidenta del IX Congreso FEMESS
 
Marcela Martínez Roaro
Presidenta de FEMESS
 
Website IX Congreso Nacional de Educación Sexual y Sexología:   http://congresofemess.org.mx/

sábado, 20 de abril de 2013

Las Enfermedades Hepáticas Constituyen una Causa Importante de Morbimortalidad en la Unión Europea

Una revisión de 260 estudios epidemiológicos recientes permite conocer el impacto de las principales afecciones que afectan al hígado.
 
Según un estudio publicado en The Journal of Hepatology, las enfermedades del hígado suponen una gran carga de enfermedad en toda la Unión Europea (UE).
 
Los autores calculan que 170.000 muertes al año son atribuibles a la cirrosis hepática, de las que 47.000 estarían provocadas por el cáncer de hígado.
 
Las principales causas de hepatopatía fueron el consumo excesivo de alcohol, las infecciones virales y la obesidad, factores todos ellos "susceptibles a la prevención y el tratamiento".
 
Un equipo internacional de investigadores quiso conocer más a fondo la prevalencia e incidencia de las enfermedades del hígado y sus causas en la UE.
 
Para ello, identificaron 260 estudios distintos centrados en enfermedades hepáticas en la Unión Europea, todos ellos publicados en los últimos cinco años.
 
Datos recopilados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) muestran que, cada año, se producen 170.000 muertes como consecuencia de la cirrosis hepática, lo que representa un 2% del total de fallecimientos sobrevenidos en la UE.
 
Las regiones con una mayor mortalidad asociada a cirrosis relacionada son el sureste y el noreste de Europa.
 
Sin embargo, los autores señalan que se ha observado un aumento significativo en los registros de muertes atribuibles a cirrosis en el Reino Unido e Irlanda en los últimos diez años.
 
El cáncer de hígado, carcinoma hepatocelular principalmente, causó 47.000 muertes al año.
 
En 2008, la incidencia de cáncer de hígado en hombres y mujeres fue de 11 y 4 por cada 100.000 personas, respectivamente.
 
La incidencia de muerte por cáncer hepático fue más reducida en los Países Bajos y más elevada en Italia.
 
Un consumo muy alto de alcohol se identificó como la principal causa de muerte asociada al hígado.
 
Los autores indican que Europa es la región donde más alcohol se consume del mundo.
 
En Francia, un 69% de los casos de cáncer hepático son debidos al consumo excesivo de alcohol.
 
La incidencia de mortalidad por enfermedad hepática relacionada con el alcohol varía considerablemente desde tres por cada 100.000 personas en Letonia hasta 47 por cada 100.000 en Hungría.
 
No obstante, las iniciativas dirigidas a la promoción de la salud puestas en marcha en Noruega y Suecia muestran que se puede reducir la carga que supone la mortalidad por hepatopatía relacionada con el alcohol.
 
Los investigadores también identifican las infecciones víricas como una de las causas principales de enfermedad hepática. La incidencia de infección por el virus de la hepatitis A (VHA) oscila de 0,55 a 1,5 por 100.000 personas.
 
Con todo, brotes de hepatitis A fueron responsables de aumentos transitorios de hasta diez veces en la incidencia en algunos países, entre los que se incluyen Chequia, Eslovaquia y Letonia en 2008.
 
Brotes de menor tamaño de hepatitis A, por otro lado, se apreciaron en determinadas poblaciones, y en 2002-2003, un brote de infección en Finlandia que se localizó de forma inicial en personas usuarias de drogas inyectables se propagó a la población general.
 
En la mayoría de casos, la enfermedad causada por la hepatitis A es leve y transitoria, a diferencia de lo que sucede con la infección por el virus de la hepatitis B (VHB).
 
La incidencia anual de hepatitis B en la Unión Europea oscila de 0,2 casos por cada 100.000 habitantes en Islandia a 11,2 casos por cada 100.000 en Francia.
 
La tasa de mortalidad como consecuencia de la hepatitis B fue de 2,5 por cada 100.000 habitantes en Francia y España.
 
Los investigadores, asimismo, subrayan en su análisis algunas buenas noticias.
 
Las campañas de vacunación y otras iniciativas dirigidas a la promoción de la salud han propiciado un descenso en la tasa de nuevas infecciones por VHB en la mayoría de países.
 
En cualquier caso, los autores de esta revisión de estudios expresan su preocupación por el hecho de que una gran parte de infecciones por VHB no estén diagnosticadas.
 
La incidencia anual del virus de la hepatitis C (VHC) en la UE se estima en 6,19 infecciones por cada 100.000 personas, con una prevalencia de la infección que varía de un 0,13% a un 3,25%.
 
Es bien sabido que los usuarios de drogas inyectables tienen el mayor peso de esta enfermedad, con una prevalencia que alcanza el 60% en Francia.
 
En Italia, se halló que un 82% de los usuarios de drogas inyectables que solicitaron tratamiento para la dependencia de opiáceos tenían hepatitis C.
 
Entre un 10 y un 20% de las personas con infección crónica por VHC desarrollan cirrosis hepática y en un 7% de ellas, la enfermedad puede progresar a cáncer de hígado.
 
Los investigadores señalan que "los pacientes diagnosticados de hepatitis C muestran un aumento de la morbilidad, altas tasas de hospitalización y tasas de mortalidad tres veces superiores a las de la población general".
 
Los autores también destacan los costos del tratamiento contra la hepatitis C y creen que "los pacientes que están ahora infectados de forma crónica por el VHC supondrán una pesada carga de enfermedad en los próximos años".
 
El virus de la hepatitis delta (VHD) solo puede infectar a los pacientes que, además, tienen el VHB.
 
Se asocia con un curso de la enfermedad más agresivo y resultados más pobres.
 
La prevalencia más alta se observa en África, Brasil, Europa del Este, el Mediterráneo, Oriente Medio y zonas de Asia.
 
La prevalencia de la coinfección por VHB y VHD en la Unión Europea varía entre cerca de un 4% y un 7%, pero las tasas más altas se detectaron en personas que eran inmigrantes de regiones donde la infección es endémica.
 
El creciente problema de la obesidad en Europa, por otra parte, se ha visto que contribuye a la carga de enfermedad hepática en la UE.
 
Aproximadamente un 50% de los adultos de la Unión Europea tienen sobrepeso u obesidad, un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedad por hígado graso no alcohólico (EHNA).
 
Un estudio rumano mostró que una quinta parte de los adultos tenían EHNA, y en pacientes con diabetes tipo 2, se registró una prevalencia de hasta un 70%.
 
Varios estudios realizados en diferentes poblaciones de la UE han revelado que la EHNA se asocia con un aumento significativo del riesgo de muerte.
 
"Los datos analizados en este estudio demuestran de forma clara la carga significativa de enfermedad hepática en Europa", concluyen los autores.
 
Y añaden: "La mortalidad asociada con hepatopatía en esta región es, como mínimo, comparable a la de otras enfermedades que son consideradas muy preocupantes para la salud pública".
 
Esperan que sus hallazgos sirvan de impulso para el diseño e implementación de estrategias que permitan mejorar este problema y, en definitiva, salvar vidas.
 
Fuente: Aidsmap.
Referencia: Blachier M, Leleu H, Peck-Radosavljevic M, et al. The burden of liver disease in Europe: a review of the available epidemiological data. Journal of Hepatology 2013; 58: 593-608.
 
Articulo:
 
Abstract Original; The burden of liver disease in Europe: a review of the available epidemiological data:
 
Estudio Original en pdf:
 
Website Aidsmap:
 
Website Journal of Hepatology: