Un nuevo informe de un grupo de investigadores del VIH, publicado en la revista Lancet HIV, recomienda que los sistemas de salud que atienden a personas mayores con VIH vayan más allá de la terapia antirretroviral estándar y adopten un enfoque más integral que promueva un envejecimiento saludable.
El informe fue liderado por investigadores de la Escuela de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins y la Facultad de Medicina de Yale, con la participación de colegas de más de 40 instituciones y nueve personas que viven con el VIH.
Si bien la mayoría de los nuevos casos de VIH se dan entre jóvenes, el número de personas que viven con el VIH en todo el mundo está aumentando y su edad está envejeciendo: casi un tercio de las personas con VIH tenían más de 50 años en 2025, y la mitad tendrán más de 50 años para el año 2040.
En su informe , encargado por los editores de la revista Lancet HIV , los autores recomiendan un amplio conjunto de cambios en el sistema de salud para abordar los desafíos específicos que implica la prevención y la detección del VIH, el tratamiento y la atención a largo plazo en esta población de mayor edad.
Las recomendaciones incluyen el seguimiento de la edad fisiológica y el deterioro funcional, la minimización del uso de múltiples fármacos, común entre los adultos mayores, y la promoción de la salud mental y un estilo de vida saludable, todo ello manteniendo la adherencia a la terapia antirretroviral.
El informe, publicado en línea el 27 de julio en Lancet HIV , se presentará el 28 de julio en la conferencia AIDS 2026 en Río de Janeiro, Brasil.
“Las personas mayores de 50 años que viven con el VIH tienden a tener una edad fisiológica mayor que su edad cronológica debido a su infección crónica”, afirma Keri Althoff, PhD, MPH , coautora principal del estudio y profesora del Departamento de Epidemiología de la Escuela Bloomberg.
“El aumento de esta población representa un gran desafío para los sistemas de salud de todo el mundo y seguirá creciendo. Debemos actuar ya”.
La otra coautora principal del estudio es Amy Justice, MD, PhD, profesora Peter N. Herbert de Medicina Interna y profesora de Salud Pública en la Facultad de Medicina de Yale.
Según la Organización Mundial de la Salud, a finales de 2024, aproximadamente 40 millones de personas en todo el mundo vivían con el VIH.
El tratamiento estándar para estas personas se centra en la terapia antirretroviral (TARV). La TARV previene la progresión al SIDA al suprimir la replicación viral en el organismo. Sin embargo, la TARV debe tomarse de forma indefinida.
La disponibilidad de la TARV en las últimas décadas ha permitido que las personas con VIH puedan tener una esperanza de vida casi normal.
Las personas mayores con VIH se enfrentan a desafíos adicionales, incluido el estigma, que puede complicar la atención médica para las infecciones existentes y la detección de nuevas infecciones por VIH.
Para quienes han vivido con el VIH durante mucho tiempo, los efectos adversos acumulativos de los tratamientos antirretrovirales más antiguos, sumados a la activación inmunitaria crónica debida a la infección por VIH, suelen acelerar el proceso de envejecimiento, adelantando así las dolencias crónicas propias de los pacientes mayores.
Website The Lancet:
https://www.thelancet.com/journals/lanhiv/

