Francesc Martínez - 19/12/2011Los resultados de dos estudios, presentados en el Encuentro de la Asociación Americana para el Estudio de las Enfermedades Hepáticas (AASLD, en sus siglas en inglés), mostraron buenos niveles de eficacia de Tenofovir (Viread®) en personas coinfectadas por VIH y por el Virus de la Hepatitis B (VHB).
Tenofovir es un fármaco activo frente tanto al VIH como al VHB, de manera que las recomendaciones terapéuticas establecen incluir el fármaco en la terapia antirretroviral de personas con ambas infecciones.
El primero de los estudios fue un análisis de tipo retrospectivo de la eficacia a largo plazo y seguridad de tenofovir a nivel renal. De las 166 personas coinfectadas por VIH y VHB tratados en el Hospital Bichat Claude Bernard de París entre los años 2003 y 2008, 61 recibieron tratamientos basados en tenofovir. Cerca del 90% eran hombres y la mediana de la edad era de 42 años.
Quince personas iniciaron tratamiento con tenofovir y Lamivudia (Epivir®) o Emtricitabina (Emtriva®), mientras que 46 añadieron Tenofovir a una terapia previa que incluía Lamivudina.
La mediana de la duración del tratamiento con Tenofovir fue de 46 meses (rango entre 25 y 72 meses).
Sesenta y un participantes tenían carga viral detectable del VHB el inicio, 57 carga viral indetectable y de 23 no se disponía de dichos datos.
El tratamiento basado en Tenofovir incrementó los niveles de CD4 durante los 5 años evaluados desde las 309 células/mm3 hasta las 502 células/mm3.
El 66% de los participantes tenía carga viral indetectable del VIH al inicio del estudio, porcentaje que se incrementó hasta el 100% al final del seguimiento.
No se observaron cambios clínicamente relevantes en la función renal, con niveles similares de creatinina antes de iniciar el tratamiento y al finalizar el seguimiento (79 y 80 μmol/L, respectivamente) y una tasa de filtración glomerular que se mantuvo dentro de los límites de la normalidad durante todo el estudio.
El segundo de los estudios, de tipo multicéntrico y realizado por investigadores holandeses, analizó los cambios en los niveles de HBsAg durante el tratamiento a largo plazo con Tenofovir.
Un total de 104 personas con VIH y VHB tratadas con regímenes de antirretrovirales que incluyeran tenofovir participaron en el estudio. Un 90% eran hombres y el 60% de etnia blanca. Dos tercios tenían niveles detectables de HBsAg al inicio. La presencia de HBsAg se analizó, además, a los 6 meses y, después, anualmente.
Los presentes resultados muestran los beneficios clínicos aportados por Tenofovir al campo de la coinfección por VIH y VHB.
Fuente: HIVandHepatitis.
Referencia: Lada O, Gervais A, Branger M, et al. Long-Term Efficacy and Safety of Tenofovir for Treatment of HIV/HBV-Coinfected Patients. 62nd Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Disease (AASLD 2011). San Francisco, November 4-8. 2011. Abstract 1428.
Información Completa:
http://gtt-vih.org/actualizate/la_noticia_del_dia/19-12-11?#
Website:
http://gtt-vih.org/
AASLD: American Association For Of Liver Diseases
