Los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH) pueden tomar con éxito la profilaxis previa a la exposición (PrEP) solo durante el corto período que rodea y durante las vacaciones, muestra un estudio reciente.
Investigadores de la Escuela de Graduados de Salud Pública de la Universidad de Pittsburgh, el Instituto Fenway en Boston y la Universidad de Harvard buscaron determinar la viabilidad de recetar PrEP a HSH con instrucciones para comenzar a tomar el régimen de píldoras diarias siete días antes de irse de vacaciones y concluir el régimen. siete días después de regresar a casa.
Investigaciones anteriores han encontrado que los hombres homosexuales, bisexuales y otros que tienen sexo con hombres tienen más probabilidades de contraer el VIH mientras viajan o están de vacaciones, después de mudarse a una nueva ciudad o después de una ruptura.
La cuestión central del estudio fue el grado en que los hombres se adhirieron al régimen diario. Este estudio utilizó Truvada (Tenofovir Disoproxil Fumarato / Emtricitabina) como PrEP.
En 2019, Descovy (Tenofovir Alafenamida / Emtricitabina) también fue aprobado como prevención del VIH para HSH.
Como se describe en el Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes, los investigadores inscribieron a 54 HSH en Pittsburgh y Boston.
Antes de prescribir PrEP, los investigadores proporcionaron a los participantes una breve sesión de asesoramiento para presentarlas esta forma de prevención del VIH.
Cuarenta y ocho de los hombres asistieron a la visita programada del estudio tres meses después de sus vacaciones y fueron incluidos en el análisis del estudio.
Inmediatamente después de regresar de las vacaciones, el 94% de estos hombres tenían concentraciones de Tenofovir, uno de los dos medicamentos de Truvada, en la sangre que coincidían con el uso diario de la píldora.
Casi tres cuartas partes de los hombres informaron haber tenido relaciones sexuales sin condón durante las vacaciones, y aproximadamente uno de cada tres informó haber consumido drogas recreativas durante ese tiempo.
Ninguno de los hombres contrajo el VIH durante las vacaciones. Sin embargo, un hombre contrajo el virus durante los tres meses posteriores a su regreso a casa luego de una interrupción en su acceso continuo a la PrEP debido a la pérdida de su seguro médico y su traslado a una nueva ciudad.
El setenta por ciento de los hombres dijeron que estaban interesados en continuar con la PrEP a largo plazo.
El estudio está limitado por el hecho de que los participantes estaban muy motivados para participar.
Los investigadores no abordaron preguntas clave sobre el acceso a corto plazo a la PrEP en entornos del mundo real, incluido si los médicos se sentirían cómodos escribiendo recetas de PrEP abreviadas para usarlas durante las vacaciones.
Tampoco examinaron el impacto de la breve sesión de asesoramiento del estudio sobre la PrEP.
“Comenzamos esto como un estudio de viabilidad para ver si podíamos identificar las barreras para el uso de PrEP a corto plazo y hacer ajustes.
Pero nos emocionamos cuando obtuvimos los resultados y descubrimos que casi todos los participantes estaban adheridos al punto de la protección contra el VIH”, dijo el autor principal del estudio, James Egan, PhD, MPH, profesor asistente de ciencias del comportamiento y de la salud comunitaria en Pitt. Salud Pública, dijo en un comunicado de prensa.
"Esto nos brinda una estrategia prometedora para lograr la participación de los hombres en riesgo en los esfuerzos de prevención del VIH que funcionan para ellos".
"Eso realmente nos llamó la atención", agregó el autor principal Kenneth Mayer, MD, director de investigación médica en Fenway y profesor de medicina en Harvard.
“Nos muestra que introducir el uso a corto plazo de la PrEP antes de las vacaciones podría conducir a un uso a más largo plazo. Esto presenta una oportunidad atractiva para reducir la transmisión del VIH".
Website UPMC Life Changing Medicine:
https://www.upmc.com/
Website Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (JAIDS):
https://journals.lww.com/jaids/
