Cualquier período de hambre entre las personas con VIH se asoció con una peor función cognitiva en un estudio publicado en The Journal of Nutrition.
Pero el hambre en curso, el hambre informado durante un período de dos años, se asoció con un aumento de cuatro veces en el deterioro cognitivo.
Los hallazgos son consistentes con investigaciones previas que muestran que la falta de alimentos se asoció con un peor control del VIH y mayores tasas de muerte entre las personas con VIH que se inyectan drogas.
Eso pone el hambre a la par con la inseguridad de la vivienda y la pobreza como problemas estructurales que afectan negativamente a las personas que viven con el VIH.
El análisis realizado por el candidato a doctorado Javier Tamargo, de la Universidad Internacional de Florida, y sus colegas extrajo datos de 394 participantes en la cohorte de Miami Adult Studies on HIV (MASH) entre 2016 y 2020.
El estudio siguió a los participantes desde el ingreso hasta dos años después, con verificación ins a un año y dos años.
Los participantes llenaron un cuestionario sobre el hambre y realizaron una prueba cognitiva que les exigía saber leer y escribir.
Los participantes eran principalmente negros (72%) y tenían una [mediana? ¿Promedio?] Edad alrededor de 54.
Poco más de la mitad (54%) eran hombres cisgénero y el 78% vivía por debajo del umbral de pobreza. Aproximadamente dos tercios de los participantes vivían con el VIH.
Más de la mitad tenía hipertensión (presión arterial alta) y más de una cuarta parte tenía fibrosis hepática.
Todos los participantes que vivían con el VIH estaban recibiendo tratamiento antirretroviral y el 87% tenía una carga viral indetectable (definida como 200 o menos).
Los investigadores no proporcionaron datos sobre si las personas con VIH en el ensayo tenían antecedentes de trastorno neurocognitivo asociado al VIH.
Curiosamente, solo una de cada cuatro personas que viven con el VIH en el ensayo informó haber pasado hambre.
Pero aquellos que experimentaron inseguridad alimentaria tenían menos probabilidades de tener una carga viral indetectable: 80% frente a 88%.
En general, el 40% de las personas con VIH en el estudio informaron depresión, pero la tasa fue mucho más alta entre los participantes que informaron sobre inseguridad alimentaria:
Casi dos de cada tres personas seropositivas que informaron no tener suficiente comida cumplían los criterios para la depresión, en comparación con sólo un tercio de los que tienen un acceso constante a los alimentos.
En lo que respecta al deterioro cognitivo, el 15% de las personas en el estudio general cumplió con los requisitos para el deterioro cognitivo, y la mayoría de ellos estaban en el grupo de seguridad alimentaria.
Dos años después, menos participantes (12%) cumplieron los criterios de deterioro cognitivo, pero 20 de ellos eran nuevos en ese estado.
Al inicio del estudio, la inseguridad alimentaria en general no se asoció con deterioro cognitivo, ni tampoco el VIH.
Solo las personas con inseguridad alimentaria extrema parecían más propensas a experimentar problemas cognitivos.
Pero cuando los investigadores revisaron dos años más tarde, cada caso de inseguridad alimentaria se asoció con un 50% más de probabilidad de deterioro cognitivo.
Sin embargo, no parecía haber una relación entre el estado serológico del VIH y el deterioro cognitivo.
Las personas que informaron haber pasado hambre durante el ensayo tuvieron las tasas más altas de deterioro cognitivo, con cuatro veces más probabilidades de tener dificultades en las pruebas cognitivas.
Sin embargo, es posible que esos deterioros cognitivos no se trataran solo de hambre, escriben los autores.
Las personas que tenían hambre también eran más propensas a consumir cocaína, que se asocia con deterioro cognitivo, al igual que otros factores de estrés como el racismo, la pobreza y el estigma del VIH.
Website The Journal of Nutrition:
https://academic.oup.com/jn
