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Tampico-Madero-Cd. Victoria, Tamaulipas, Mexico
Centro Nacional de Capacitación y Educación para la Prevención, Tratamiento y Cuidado del VIH/Sida

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México


Espacio de Intercambio de Información, para Promover la Asistencia y Atención Médica en Instituciones de Salud y Asociaciones Civiles de Respuesta al Sida, con Marco de Lineamientos en Derechos Humanos.

Así como Promover, Difundir y Aplicar los Programas que las Instituciones Públicas y Privadas, Nacionales e Internacionales, y que Favorezca la Restitución, Atención y Tratamiento de las Personas con VIH/Sida.

Fortaleciendo así la Capacidad Médica Integral.

miércoles, 7 de diciembre de 2016

Hepatitis C, si se Derrama Suficiente en el Recto, para Transmitirse por el Sexo Anal

Los investigadores han presentado la primera evidencia directa de que suficiente virus de la hepatitis C (HCV) se vierte en los rectos de los hombres VIH-positivos que tienen sexo con hombres (HSH) para transmitir directamente al pene de otro hombre durante el sexo anal, incluso cuando no hay sangre presente.

Publicando sus hallazgos en Enfermedades Infecciosas Clínicas, los investigadores estudiaron 43 HSH con VIH que tenían VHC reciente y crónica.

Compararon la carga viral de Hepatitis C en muestras de líquido rectal de hombres y sangre. Veinte (47 por ciento) de los hombres presentaban derrame de hepatitis C rectal; Sólo uno (2 por ciento) tenía sangrado visible.

Tener una carga viral en la sangre superior a 100.000 unidades internacionales por mililitro se asoció con la detección de derramamiento viral en el recto; El 85 por ciento de los que tenían una carga viral en la sangre tan alta tenían un desprendimiento rectal detectable.

La carga viral del líquido rectal varió de 400 a 315.000.

Los investigadores concluyeron que basándose en la carga viral mediana rectal de los hombres, la superficie de un pene promedio estaría expuesta a por lo menos 2.300 unidades internacionales de hepatitis C durante la relación sexual anal con un hombre con VHC positivo.

La transmisión también podría ocurrir a través de juguetes sexuales.

"Debemos desarrollar una campaña apropiada de salud pública para educar a los HSH sobre estas rutas de infección por VHC para revertir la epidemia de VHC entre los HSH infectados por el VIH", concluyeron los investigadores.



Website Clinical Infectious Diseases:

HIV This Month - Noviembre 2016

HVTN 702, un estudio de eficacia de la vacuna contra el VIH acaba de comenzar en Sudáfrica.

Este es el primer ensayo a gran escala de la vacuna contra el VIH para entrar en el campo desde 2009.

El HVTN 702 se basa en la eficacia parcial observada en el Ensayo RV144 tailandés y se informó en el mismo año.

La vacuna que se está probando en HVTN 702 ha sido adaptada con el objetivo de hacerla más eficaz y más adecuada para cepas de VIH de África meridional.


Antes del Día Mundial del SIDA, ONUSIDA publicó el informe Get on the Fast-Track: el enfoque del ciclo de vida del VIH en Windhoek, Namibia.

El informe muestra que las personas son particularmente vulnerables al VIH en ciertos momentos de sus vidas y pide un enfoque de ciclo de vida para encontrar soluciones para todos en cada etapa de la vida.

Acceda al Mensaje del Director Ejecutivo del ONUSIDA, Michel Sidibe, en el sitio web del ONUSIDA

1.-Pruebas y tratamiento del VIH.
•Pasar de las instalaciones a los modelos comunitarios de atención del VIH - ¿funcionará?
•Las medidas longitudinales de la carga viral del VIH dan una idea de la carga de la enfermedad y el riesgo de transmisión en los EE.UU.
•Grupos comunitarios de apoyo al TAR: una solución parcial para mejorar la retención en la atención?
•Las restricciones sociales sobre el acceso de las mujeres al tratamiento del VIH no pueden ser ignoradas
•Evaluar estrategias para mejorar los resultados de la atención del VIH
•Mejora de los programas: síntesis temática de estudios cualitativos de los programas de adherencia al tratamiento.

2.-Eliminación de infecciones infantiles.
•Involucrar a los hombres en el cuidado prenatal: ganar-ganar para las familias sanas.

3.-Prevención de la combinación.
•No hay evidencia de un mayor riesgo de transmisión del VIH entre mujeres y hombres con la anticoncepción hormonal en Zambia
Las migraciones, incluso en distancias cortas, aumentan sustancialmente el riesgo de adquisición del VIH en las zonas rurales de Sudáfrica.

4.-Poblaciones clave.
•Reducción de la incidencia del VIH entre usuarios de drogas inyectables en el programa de divulgación de la red - Ucrania.

5.-Financiación.
•La circuncisión voluntaria masculina sigue siendo una intervención rentable en la era de 90-90-90
•Los costos de los servicios para el VIH varían mucho de un país a otro.

6.-Sistemas y servicios de salud.
•Una ventanilla única para el tratamiento del VIH y las enfermedades no transmisibles en Kibera, Kenia
•Los navegantes de atención de la salud no mejoran los resultados iniciales del TAR en Sudáfrica
•Los gusanos y el VIH - ¿Tiempo para terminar el debate?
•Es difícil decir: experiencias de los trabajadores de la salud de decir a los niños de su estado seropositivo.
•Los métodos estándar subestiman el efecto del VIH en la fertilidad.


Recuerde que una gran cantidad de información sobre la epidemia de VIH y las respuestas a ella están disponibles en www.unaids.org



Website UNAIDS Science Now:

Los Hombres Gay y Bi Diagnosticados con Sífilis pueden ser Buenos Candidatos a PrEP

Después de un diagnóstico de sífilis, los hombres VIH-negativos que tienen relaciones sexuales con hombres en una clínica de Londres contrajeron el VIH a una tasa alta.

Un diagnóstico de sífilis entre hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH) puede indicar que son buenos candidatos para Truvada (Tenofovir / Emtricitabina) como profilaxis previa a la exposición (PrEP) contra el VIH.

Publicando sus hallazgos en Infecciones de Transmisión Sexual, los investigadores estudiaron a 206 hombres diagnosticados con sífilis temprana en una clínica de salud sexual de Londres entre enero y junio de 2014.

Cincuenta y tres por ciento (110 de 206) de los hombres eran VIH negativos al inicio del estudio; El resto eran seropositivos.

Los investigadores siguieron a los participantes VIH-negativos a través de febrero de 2016, por un acumulado de 144 años.

Durante ese tiempo, 12 de ellos (11 por ciento) fueron diagnosticados con VIH, por una tasa de infección de 8.3 por ciento al año.

Los investigadores concluyeron que la PrEP y los exámenes regulares de ITS son buenas herramientas para reducir el riesgo de VIH después de que un hombre que tiene relaciones sexuales con hombres ha sido diagnosticado con sífilis.



Website Sexually Transmitted Infections:

Los Omega-3 están Vinculados con Azúcares Inferiores y la Inflamación en los que tienen el VIH

Tomar suplementos de ácidos grasos omega-3 puede disminuir los triglicéridos y la inflamación.

Las personas con VIH que tienen una carga viral indetectable gracias al tratamiento antirretroviral (ARV) que toman suplementos de ácidos grasos omega-3 a largo plazo pueden reducir tanto sus triglicéridos como un indicador de inflamación.

Los investigadores llevaron a cabo un ensayo aleatorizado, controlado con placebo, de 117 personas con tratamiento antirretroviral estable para el VIH con niveles elevados de triglicéridos, un nivel de ayuno entre 150 y 2.500 miligramos por decilitro o un nivel aleatorio superior a 200 mg / dl.

Noventa y cinco por ciento de los participantes tenían una carga viral indetectable.

Los resultados fueron presentados en la conferencia IDWeek 2016 en Nueva Orleans.

Los participantes fueron asignados al azar a recibir 4 gramos por día de ácidos grasos omega-3 o un placebo.

Treinta y tres personas se perdieron en el seguimiento, por lo que los investigadores analizaron 43 personas que recibieron el suplemento y 40 que recibieron el placebo.

A las 24 semanas del estudio, el nivel medio de triglicéridos había disminuido en 68 mg / dl entre los del grupo de suplementos y en 22 mg / dl en los que recibieron el placebo.

En cuanto a la proteína C reactiva de los biomarcadores de la inflamación (PCR), los investigadores encontraron que 24 meses en el estudio había disminuido significativamente entre los que recibieron el suplemento, en una mediana de 0,3 miligramos por litro, en comparación con un aumento de 0,6 mg / L en Los que recibieron el placebo.

Los ácidos grasos omega-3 demostraron ser generalmente seguros y bien tolerados.




Website Aidsmap:

Website IDWeek 2016:

Usuarios de Drogas Inyectables Usan cada vez más Programas de Servicios de Jeringas

Sin embargo, una proporción preocupante aún comparte agujas, poniéndolas en riesgo de transmisión del virus del VIH y la hepatitis C.

El uso de programas de servicios de jeringas (SSP), que proporcionan una serie de servicios de reducción de daños, ha aumentado considerablemente entre los usuarios de drogas inyectables durante la última década.

Sin embargo, una proporción preocupante de UDI aún comparte agujas con otras personas, poniéndolas en riesgo de transmisión del VIH y la hepatitis C (VHC).

"Hasta ahora, la nación ha hecho progresos sustanciales en la prevención del VIH entre las personas que se inyectan drogas, pero este éxito está amenazado", dijo Jonathan Mermin, MD, MPH, director del CDC Centro Nacional de VIH / SIDA, Hepatitis Viral, Y la prevención de la tuberculosis.

"Los programas de servicios de jeringas funcionan y su expansión es fundamental para el progreso en las próximas décadas".

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) realizaron un estudio sobre el uso del SSP basado en entrevistas nacionales de vigilancia del comportamiento del VIH en 22 ciudades de Estados Unidos con una alta prevalencia del VIH.

El informe también tomó en cuenta los datos del Sistema Nacional de Vigilancia del VIH sobre las tendencias de la infección por el VIH.

Los investigadores del CDC descubrieron que en 2015, el 54 por ciento de los UDI informó usar un SSP durante el año anterior, frente al 36 por ciento en 2005.

Sin embargo, aproximadamente la misma proporción, 36 por ciento en 2005 y 33 en 2015, informaron haber compartido una aguja en el año pasado.

Los diagnósticos de VIH disminuyeron entre los CDI entre 2008 y 2014, pero la tasa se ha estabilizado en los últimos años.

Entre 2005 y 2015, la tasa de intercambio de jeringas se redujo en un 34 por ciento entre los negros y 12 por ciento entre los latinos, mientras que se mantuvo sin cambios entre los blancos.

La composición racial de los nuevos usos de drogas inyectadas ha cambiado dramáticamente durante la última década, con blancos que componen una proporción cada vez mayor de nuevos usuarios como la epidemia de adicción a opiáceos barre la nación.

En 2005, los negros y los blancos representaban el 38% de los nuevos usuarios.

Para el 2015, los blancos y los negros constituyeron un 54 por ciento y un 19 por ciento de los nuevos UDI.

"Las epidemias de opioides y heroína de la prescripción son devastadoras para las familias y comunidades en todo el país, y el potencial de nuevos brotes de VIH es una preocupación creciente", dijo en un comunicado de prensa el director del CDC, Tom Frieden, MD, MPH.

"Nuestra meta es que la gente viva el tiempo suficiente para detener el consumo de sustancias y no contraer el VIH u otras infecciones graves mientras se inyecta, los SSPs pueden ayudar a la gente a lograr ambos".




Website Centers for Disease Control and Prevention (CDC):

Los Esfuerzos para Circuncidar a los Hombres Africanos para Prevenir el VIH han sido Cancelados

La escalada agresiva de la circuncisión masculina en Kenia solo ha impedido probablemente miles de transmisiones, sugieren modelos matemáticos.

Esfuerzos para circuncidar a los varones africanos a gran escala probablemente ya han evitado miles de nuevos casos de VIH en Kenia, según estimaciones de modelos matemáticos, informes de MedPage Today.

Los estudios más importantes publicados hace aproximadamente una década estimaron que la circuncisión masculina voluntaria médica (VMMC, por sus siglas en inglés) reduce el riesgo de hombres de contraer el VIH a causa del sexo vaginal.

En respuesta, los esfuerzos para promover VMMC para la prevención del VIH en Kenia comenzó en 2008.

Los investigadores analizaron los resultados de tres programas matemáticos que estimaron el impacto del programa de circuncisión sobre las tasas de VIH.

Presentaron sus hallazgos en la conferencia de investigación sobre el VIH para la prevención en Chicago.

Los tres modelos arrojaron estimaciones similares, encontrando que el programa de VMMC había prevenido entre 21.000 y 33.000 transmisiones de VIH entre 2008 y 2015.

También estimaron que para 2030, el programa evitaría 80.000 a 160.000 nuevas infecciones.



Website MedPage Today:

Algunos Africanos que Fracasan en los Regímenes de VIH de Primera Línea tienen Resistencia a Múltiples Fármacos

Una proporción significativa de aquellos que no cumplían un régimen basado en Viread ya eran resistentes a las clases de drogas múltiples.

La evidencia de la resistencia a múltiples fármacos está emergiendo entre aquellos que fracasan en los regímenes de VIH de primera línea basados en Tenofovir en el África subsahariana.

Una proporción significativa de este grupo que tenía resistencia a una clase más vieja de antirretrovirales (ARV's) era también resistente a los nuevos tratamientos.

Publicando sus hallazgos en The Lancet Infectious Diseases, los investigadores analizaron 712 participantes en 20 estudios dentro de la colaboración de TenoRes que habían fallado un tratamiento de primera línea para el VIH que contenía Viread (Tenofovir disoproxil fumarato o TDF) más un análogo de citosina antirretroviral (ARV) (Lamivudina) o Emtriva (Emtricitabina) y un inhibidor no Nucleósido de la transcriptasa inversa (NNRTI), incluyendo Viramune (Nevirapina) o Sustiva (Efavirenz).

Los participantes realizaron sus primeras visitas de estudio entre 2005 y 2013.

El dieciséis por ciento (115 de 712) de la cohorte tenía al menos una Mutación Análoga de la Timidina (TAM). Los dos ARV más antiguos Retrovir (Zidovudina, o AZT) y Zerit (Estavudina, o d4T) pertenecen a una subclase de inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa (NRTIs).

Los que tenían TAM tenían CD4 más bajos cuando comenzaron el tratamiento que aquellos que no tenían TAMs (60,5 células frente a 95 células) y tenían una mayor tasa de resistencia a Viread (81 por ciento frente a 59 por ciento), resistencia a NNRTI (93 por ciento vs 77 por ciento) y resistencia al análogo de citosina (87 por ciento contra 63 por ciento).

Aquellos con TAMs fueron 29 por ciento más propensos a tener resistencia a Viread que aquellos sin TAM.




Website University College London:

Website The Lancet: