¿Quiénes somos?

Tampico-Madero-Cd. Victoria, Tamaulipas, Mexico
Centro Nacional de Capacitación y Educación para la Prevención, Tratamiento y Cuidado del VIH/Sida

¡Bienvenidos!

México


Espacio de Intercambio de Información, para Promover la Asistencia y Atención Médica en Instituciones de Salud y Asociaciones Civiles de Respuesta al Sida, con Marco de Lineamientos en Derechos Humanos.

Así como Promover, Difundir y Aplicar los Programas que las Instituciones Públicas y Privadas, Nacionales e Internacionales, y que Favorezca la Restitución, Atención y Tratamiento de las Personas con VIH/Sida.

Fortaleciendo así la Capacidad Médica Integral.

sábado, 30 de agosto de 2014

¿Cómo Afecta el PrEP en Resultados de la Fertilidad y el Embarazo?

Tomando la PrEP (profilaxis pre-exposición) no repercuta negativamente en la fertilidad en los hombres VIH-negativos o resultados de los embarazos posteriores entre sus parejas VIH-positivas, según sugiere un nuevo estudio publicado en Journal AIDS.

Están disponibles en el efecto de los antirretrovirales en la salud del esperma y la fertilidad masculina datos limitados, a pesar de que la PrEP para la pareja sin VIH es común entre las parejas heterosexuales Serodiscordantes al tratar de quedar embarazada, según los investigadores.

El estudio siguió a 4.747 parejas heterosexuales Serodiscordantes, donde el macho fue negativo y la hembra fue positiva, en Kenia y Uganda.

Las parejas masculinas fueron asignados al azar para recibir una dosis diaria de PrEP, Tenofovir (Viread) o Tenofovir/Emtricitabina (Truvada), o un placebo.

Los participantes fueron seguidos mensualmente, con la prueba del VIH, recambios de pastillas y consejería sobre adherencia.

Luego, los investigadores examinaron la incidencia de embarazos entre las parejas femeninas, comparando el uso de profilaxis pre-exposición versus placebo.

En total, hubo 583 embarazos entre las parejas femeninas, con una incidencia de embarazo del 12,9 por 100 personas-año, que fue similar en los tres grupos: 13,2 en el grupo de Tenofovir, un 12,4 en el grupo de Tenofovir/Emtricitabina y 13,2 en el grupo de placebo.

La frecuencia de los nacimientos vivos, las pérdidas de embarazos y la edad gestacional en el nacimiento o la pérdida fue similar en los tres grupos.

Entre los participantes masculinos, la adhesión fue alta, con más del 95% de las píldoras que se estima se han adoptado, basado en la cantidad de píldoras no utilizadas que fueron devueltos.

Por otra parte, más de 80% de un subconjunto seleccionado al azar de los participantes que tomaron la PrEP tenía niveles detectables de droga en la sangre.

Todas las parejas recibieron el asesoramiento integral de prevención del VIH, preservativos gratuitos y la detección y tratamiento de infecciones de transmisión sexual.

Aunque hubo algunas limitaciones, como la falta de datos sobre los parámetros seminales y las intenciones de concepción, los autores concluyeron que la PrEP basado en Tenofovir no tiene efectos adversos sobre la fertilidad de los hombres VIH-negativos o el resultado del embarazo posterior.

Aunque el estudio sólo incluyó a hombres VIH-negativos, los investigadores señalaron que los hallazgos son relevantes para los hombres VIH-positivos, así, ya Tenofovir es una parte de la primera línea de tratamiento del VIH en muchos entornos.



Website The Body Pro:

Website AIDS Journal:

viernes, 29 de agosto de 2014

Personas con VIH Parecen Tener un Menor Riesgo de Esclerosis Múltiple (EM)

Hay una aparente relación entre el VIH y un menor riesgo de desarrollar Esclerosis Múltiple (EM).

La publicación de sus hallazgos en la revista Journal of Neurology, Neurosurgery y Psiquiatría, los investigadores realizaron un estudio observacional de personas hospitalizadas en Inglaterra entre 1999 y 2011.

Compararon 21.000 personas VIH-positivas con un grupo control de casi 5,3 millones de personas VIH-negativas.

Las personas VIH-positivas fueron 62 por ciento menos propensos a desarrollar esclerosis múltiple en comparación con el grupo control.

La mayor cantidad de tiempo que pasa después de un diagnóstico de VIH, mayor es la aparente reducción en el riesgo en comparación con los controles.

Después de más de un año, la reducción del riesgo relativo aumentó a 75 por ciento; después de más de cinco años, la cifra aumentó a 85 por ciento.

Los investigadores sólo pueden especular sobre la razón de la reducción en el riesgo de EM.

Es posible que el virus mismo combate EM, o que los antirretrovirales (ARV) para tratar el ataque de otros virus VIH que han demostrado para estimular el desarrollo de la EM.

Por desgracia, no había información sobre si las personas que viven con el VIH estaban tomando antirretrovirales.



Website ScienceDaily:

Website Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry:

Las Personas con VIH tienen Alto Riesgo de la Enfermedad Neumocócica Invasiva

Las tasas de Invasive Pneumococcal Disease (IPD) (Enfermedad Neumocócica Invasiva :ENI:) son notablemente más altas entre las personas que viven con el VIH en comparación con las personas, los informes del VIH-negativas Aidsmap.

Estas enfermedades son infecciones causadas por una bacteria; formas graves pueden incluir meningitis, neumonía y sepsis (que afecta a la sangre).

La publicación de sus hallazgos en Clinical Infectious Diseases, los investigadores realizaron un estudio de cohorte de base poblacional de 5.362 daneses VIH-positivas que recibieron atención en los centros de tratamiento del VIH en Dinamarca entre 1995 y 2012.

Estas personas fueron cada uno emparejado con 19 controles sin VIH, 101.869 personas en total.

Un total de 137 personas con VIH y 136 de los controles fueron diagnosticados con IPD durante los años del estudio, para las respectivas incidencias de 205 y 13 casos de ENI por cada 100.000 personas-año de seguimiento. Tener VIH se asoció con un 24 veces mayor probabilidad de desarrollar IPD.

Entre las personas que viven con el VIH, los que desarrollaron IPD tenían más probabilidades de ser mujer, tener un historial de uso de drogas inyectables, tener un recuento de CD4 inferior de corriente y el punto más bajo recuento de CD4 inferior, que es la más baja jamás recuento de CD4.

Como los tratamientos del VIH mejoró con el tiempo, el riesgo de desarrollar IPD bajó entre los que viven con el VIH. Sin embargo, durante la era moderna del tratamiento antirretroviral combinado, las personas VIH-positivas todavía tenían un 19 veces mayor probabilidad de IPD en comparación con los controles.

Para los usuarios de drogas inyectables (UDI), no hubo ningún cambio en el riesgo con el tiempo.
Entre las personas VIH-positivas, el tabaquismo se asoció con un aumento del riesgo del 34 por ciento del IPD y el uso de drogas inyectables fue vinculado a un 2,51 veces mayor riesgo.

Tener una carga viral detectable aumentó el riesgo en un 88 por ciento. Tener un recuento de CD4 inferior también aumentó el riesgo.

El único factor de riesgo independiente asociado con la muerte de IPD fue la edad.

Articulo Amplio; Aidsmap

Abstract PubMed

Abstract Clinical Infectious Diseases

Website Aidsmap:
http://www.aidsmap.com/

Website PubMed:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed


Website Clinical Infectious Diseases:
http://cid.oxfordjournals.org/

jueves, 28 de agosto de 2014

Usuarios de Drogas Jóvenes en Riesgo Especialmente Alto de VIH y Hepatitis C

Más de la mitad de los usuarios de drogas inyectables (UDI) jóvenes en los Estados Unidos comparten jeringas y cerca de cuatro de cada cinco dicen tener relaciones sexuales sin condón, que los pone en riesgo tanto de contraer y transmitir el VIH y el virus de la hepatitis C (VHC), informa HIVandHepatitis.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informaron datos sobre usuarios de drogas inyectables en la edición de julio 4 de la morbilidad y mortalidad Informe Semanal de Vigilancia resúmenes.

Los datos se obtuvieron como parte del segundo ciclo de encuestas UDI del Sistema Nacional de Vigilancia de VIH del Comportamiento, que se llevó a cabo en 2009.

Un total de 10.200 personas que informaron haberse inyectado drogas alguna vez en el último año y que fueron 18 años de edad y mayores fueron encuestados en 20 áreas urbanas.

Todos menos 10 de los participantes proporcionan resultados válidos de pruebas de VIH, 906 de los cuales (9 por ciento) fueron positivas.

Cuarenta y nueve por ciento de los participantes había sido probado en el año anterior.

Cuarenta y uno por ciento de los participantes había dado positivo por hepatitis C.

Alrededor de un tercio de los participantes reportaron haber usado una aguja o jeringa después de otra persona.

Cincuenta y dos por ciento de las personas entre las edades de 18 y 29 informaron de hacerlo, por lo que los jóvenes los más propensos a compartir receptivamente y por lo tanto se ponen en riesgo de contraer el VIH o la hepatitis C.
Cincuenta y ocho por ciento de todos los participantes compartieron "obras", incluyendo cocinas, el algodón o el agua, que también pueden transmitir la hepatitis C.

Cuarenta y cuatro por ciento dijo que había recibido jeringas estériles durante el último año, y el 41 por ciento informó haber recibido otros equipos de inyección a través de intercambios de jeringuillas u otros equipos de reducción de daños.

El setenta por ciento de los hombres y el 73 por ciento de las mujeres reportaron tener relaciones sexuales vaginales sin condón en el último año.

Un respectivo 25 por ciento y 21 por ciento dijo que habían tenido sexo anal sin condón.

El ochenta por ciento de los varones y el 89 por ciento de los participantes en el estudio jóvenes mujeres reportaron relaciones sexuales sin condón.



Website HIVandHepatitis:

Website Centers for Disease Control and Prevention (CDC):

Las Personas con VIH y Hepatitis C, Han Elevado Riesgo de Pérdida Ósea

Las personas coinfectadas por el VIH y el virus de la hepatitis C (VHC) tienen un mayor riesgo de osteoporosis y fractura ósea que los que están infectados con el VIH sólo, y tienen un riesgo aún mayor si se compara con las personas que no tienen ni virus, informes Aidsmap.

En comparación con las personas que no tienen ni virus, informa a Aidsmap.

La publicación de sus hallazgos en la Journal AIDS, los investigadores realizaron una revisión bibliográfica de 15 estudios acerca de las personas coinfectadas, nueve de los cuales incluían datos sobre la densidad mineral ósea (DMO) y seis de las cuales tenían información sobre las fracturas.

Los investigadores calcularon las comparaciones de riesgo entre los pacientes coinfectados VIH-monoinfectados y no infectados mediante estudios que contenían datos sobre los grupos de comparación VIH-monoinfectados o no infectados.

Veintidós por ciento de los de los estudios tenía osteoporosis, y los investigadores encontraron que el tener hepatitis C, además de VIH aumenta el riesgo de la enfermedad en un 63 por ciento.
Participantes coinfectados tenían un mayor riesgo de fractura del 77 por ciento en comparación con los participantes monoinfectados y un 195 por ciento mayor riesgo en comparación con los controles no infectados.

Otros factores que aumentan el riesgo de osteoporosis y fracturas fueron la edad, que tienen un índice de utilización, el tabaquismo, el alcoholismo y la masa corporal inferior.





Website Aidsmap:

Website International AIDS Conference; AIDS 2014, Melbourne Australia:  http://www.aids2014.org/

miércoles, 27 de agosto de 2014

Hombres Gay que Discuten el VIH Antes de Tener Sexo más Probabilidades de Permanecer Negativo

Un nuevo estudio de hombres homosexuales alemanes considera que los que discuten el VIH antes de tener sexo son mucho menos propensos a adquirir el virus y también encuentra que el VIH tiene una tendencia a transmitir durante los primeros seis meses de una relación, informes Aidsmap.

La publicación de sus hallazgos en BMC Public Health, los investigadores estudiaron a 105 hombres gay con diagnóstico reciente de VIH y los compararon con 105 controles VIH negativos, la recogida de los datos entre 2008 y 2010.

Los investigadores no encontraron diferencias entre los dos grupos en cuanto a su conocimiento de los riesgos de transmisión del VIH, la frecuencia con la que se hizo la prueba para el virus, si estaban o no en una relación, o su frecuencia de las relaciones sexuales sin condón con parejas conocidas ser positivo o supone que es VIH negativo del VIH.

Los que habían contraído recientemente el VIH eran 3.9 veces más propensos que los controles para estar en una alianza con otro hombre que había durado menos de seis meses, la adición de pruebas para investigar los hallazgos en los últimos años que han sugerido que una proporción considerable de la transmisión del VIH entre los hombres gay se produce entre las parejas principales.

Los que tienen más virus eran 2,5 veces más propensos que los controles a reportar menores tasas de uso del condón con los hombres fuera de su asociación primaria o con conocidos, y eran 4,5 veces más propensos a reportar el menor uso de preservativo con parejas que conocieron en línea.

Los que recientemente se convirtió en positivo eran 3,0 veces más propensos a reportar el coito sin condón con los hombres cuyo estado de VIH que no sabían si se compara con los controles.

Hablar de la condición de VIH antes de tener sexo, por su parte, estaba vinculado con una reducción del 80 por ciento en el riesgo de adquirir el VIH.

Usa siempre un condón para el sexo fuera de una relación y hablar sobre el VIH antes de tener sexo se relacionó con una reducción del 77 por ciento en el riesgo.




Website Aidsmap:

Website BioMed Central:

ViiV Healthcare recibe aprobación de la FDA para Triumeq®: Abacavir, Dolutegravir y Lamivudina

ViiV Healthcare ha anunciado hoy que la Food and Drug Administration de EE.UU. (FDA) ha aprobado Triumeq® (600 mg Abacavir, Dolutegravir 50 mg y 300 mg de Lamivudina).

Tabletas para el tratamiento del VIH-1 infección 1 Triumeq® es la primera combinación de dosis fija basada en Dolutegravir de ViiV Healthcare, que ofrece muchas personas que viven con el VIH la opción de un régimen de única pastilla que combina el inhibidor de la transferencia de la cadena de la integrasa (INSTI) Dolutegravir, con los inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleósidos (NRTI) Abacavir y Lamivudina.

No se recomienda Triumeq solo para su uso en pacientes con historia actual o pasada de la resistencia a cualquier componente de Triumeq.

Triumeq por sí sola no se recomienda en pacientes con sustituciones integrasa asociadas a resistencia o sospecha clínica de resistencia INSTI porque la dosis de Dolutegravir en Triumeq es insuficiente en estas poblaciones.

Antes de iniciar el tratamiento con productos que contienen Abacavir, la detección de la presencia de un marcador genético, el alelo HLA-B* 5701, se debe realizar en los pacientes infectados por el VIH, independientemente de su origen racial.

Los productos que contienen Abacavir no se debe emplear en pacientes portadores del alelo HLA-B* 5701.

Dr. Dominique Limet, Consejero Delegado, ViiV Healthcare, dijo: "La aprobación de hoy de Triumeq ofrece muchas personas que viven con el VIH en los EE.UU. el primer régimen de única pastilla que contiene Dolutegravir.

ViiV Healthcare se compromete a entregar los avances en las opciones de cuidado y nuevo tratamiento a los médicos y las personas que viven con el VIH.

Estamos orgullosos de anunciar este importante hito, que marca el segundo tratamiento nuevo para ser aprobado en los EE.UU. a partir de nuestra cartera de medicamentos". Esta aprobación de la FDA se basa principalmente en los datos de dos ensayos clínicos:

•El estudio de fase III (SINGLE) de los adultos sin tratamiento previo, realizado con Dolutegravir y Abacavir/Lamivudina como píldoras separadas

•Un estudio de bioequivalencia de la combinación de dosis fija de Abacavir, Lamivudina Dolutegravir y cuando se toma como una sola pastilla en comparación con la administración de Dolutegravir y Abacavir/Lamivudina como píldoras separadas.

En el único estudio, un ensayo de no inferioridad con un análisis de superioridad pre-especificado, más pacientes fueron indetectables (VIH-1 ARN menor 50 copias/mL) en el brazo Dolutegravir y Abacavir/Lamivudina (los componentes separados de Triumeq) que en la Atripla®† (Efavirenz, Emtricitabina y Tenofovir), el régimen de única pastilla más utilizada.

La diferencia fue estadísticamente significativa y se encontró con la prueba de pre-especificado por la superioridad.

La diferencia se debió a una mayor tasa de discontinuación debido a eventos adversos en el grupo de Atripla.

•A las 96 semanas, el 80% de los participantes en el régimen basado en Dolutegravir fueron suprimidos virológicamente en comparación con el 72% de los participantes en Atripla.

Tratamiento 2-4 Grado reacciones adversas emergentes que ocurren en 2% o más de los participantes que tomaron el régimen basado en Dolutegravir fueron insomnio (3%), cefalea (2%) y fatiga (2%).

*Sobre el VIH:
VIH significa Virus de Inmunodeficiencia Humana. A diferencia de otros virus, el cuerpo humano no puede deshacerse del VIH, por lo que una vez que alguien tiene el VIH que tendrá de por vida.

El VIH infecta a células específicas del sistema inmune, llamadas células CD4 o células T.

Con el tiempo, el VIH puede destruir muchas de estas células que el cuerpo no puede combatir las infecciones y enfermedades.

Cuando esto sucede, la infección por VIH conduce a Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), que es la etapa final de la infección por VIH.

No existe una cura para el VIH, pero con un diagnóstico temprano y tratamiento eficaces mayoría de las personas con VIH no llegan a desarrollar el SIDA.

Se estima que unos 1,1 millones de personas en los EE.UU. están viviendo con el VIH.

Sin embargo, sólo el 33 por ciento están tomando la medicación que necesitan.

*Acerca Triumeq®:
Triumeq es una combinación de dosis fija que contiene el Dolutegravir INSTI y el Abacavir y Lamivudina INTI.

Dos pasos esenciales en el ciclo de vida del VIH son la replicación - cuando el virus convierte su ARN en ADN de copia - y la integración - el momento cuando el ADN viral se vuelve parte del ADN de la célula huésped.

Estos procesos requieren dos enzimas llamadas transcriptasa inversa y la integrasa. NRTI y inhibidores de la integrasa interfieren con la acción de las dos enzimas para prevenir la replicación del virus y, además de infectar células. Dolutegravir fue aprobado en los EE.UU.

En agosto de 2013 y en Europa en enero de 2014 bajo el nombre de marca Tivicay®.

El Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) emitió una opinión positiva sobre la solicitud de autorización de comercialización (MAA) para Triumeq el 26 de Junio de 2014.

Aplicaciones reguladoras también están siendo evaluados en otros mercados en todo el mundo, incluyendo Australia, Brasil y Canadá.

Tivicay y Triumeq son marcas comerciales registradas del grupo de compañías de ViiV Healthcare.

Información importante de seguridad (ISI) para Triumeq (Abacavir, Lamivudina y Dolutegravir) tabletas.

La siguiente ISI se basa en la sección Destacados de la Información de Prescripción para Triumeq.

Por favor consulte la información de prescripción completa para toda la información de seguridad etiquetada para Triumeq.

*Recuadro de Advertencia:
Riesgo de reacciones de hipersensibilidad, Acidosis Láctica y hepatomegalia severa, y las exacerbaciones de la hepatitis B. Consulte la información de prescripción completa para una completa caja de alerta.

•Reacciones de hipersensibilidad graves y en ocasiones fatales se han asociado con los productos que contienen Abacavir.

•Hipersensibilidad a Abacavir es un síndrome clínico multiorgánico.

•Los pacientes que llevan el HLA-B* 5701 se encuentran en alto riesgo de experimentar una reacción de hipersensibilidad al Abacavir.

•Deje de Triumeq tan pronto como se sospeche una reacción de hipersensibilidad. Independientemente de HLA-B * 5701, suspender de forma permanente Triumeq si la hipersensibilidad no se puede descartar, incluso cuando otros diagnósticos son posibles.

•Después de una reacción de hipersensibilidad a Abacavir, NUNCA reiniciar Triumeq o cualquier otro producto que contenga Abacavir.

•Acidosis láctica y hepatomegalia severa con esteatosis, incluyendo casos fatales, han sido reportados con el uso de análogos de nucleósidos.

•Exacerbaciones agudas graves de hepatitis B han sido reportados en pacientes que están coinfectados por el virus de hepatitis B (VHB) y el virus de inmunodeficiencia humana (VIH-1) y han interrumpido el Lamivudina, un componente de Triumeq.

Controlar la función hepática estrechamente en estos pacientes y, en su caso, iniciar el tratamiento anti-hepatitis B.


Website ViiV Healthcare:

martes, 26 de agosto de 2014

El Tratamiento Preventivo de la Tuberculosis en Personas con VIH

La investigación sobre la prevención de la tuberculosis en personas con VIH es una especialidad activo, con diferentes ya menudo contradictorios resultados de los ensayos clínicos.

Una revisión sistemática de los diez ensayos demostró que el tratamiento de la infección tuberculosa latente en las personas con VIH no están en tratamiento antirretroviral reduce el riesgo de tuberculosis en un promedio ponderado de 62% en las personas que tenían una prueba de la tuberculina positiva, el 11% con un resultado negativo, y 38% del total.

Sin embargo, los estudios fueron heterogéneos en términos de duración de la terapia preventiva con Isoniazida y seguimiento, con diversos grados de eficacia.

Aunque la OMS recomienda el uso de la terapia preventiva con Isoniazida (junto con la detección de casos intensificado y control de la infección) en las personas con VIH para reducir la incidencia de la Tuberculosis, la evidencia sobre su beneficio en personas en tratamiento antirretroviral es escasa.

Un creciente cuerpo de evidencia ha desafiado recientemente la noción de que la infección por Mycobacterium Tuberculosis existe sólo como una distribución bimodal de la infección latente y la tuberculosis activa.

Algunos estudios de imagen han observado lesiones metabólicamente activas en las personas con infección latente, lo que sugiere que la latencia puede ser un proceso dinámico.

Latencia probablemente representa un estado en el que el huésped es capaz de controlar la infección, pero no erradicar por completo las bacterias.

Aunque la inmunidad del huésped juega un papel importante en el control de infecciones y de contención, los hallazgos de los estudios que investigan el genoma de M Tuberculosis han demostrado que las diferencias entre las cepas podrían contribuir a la virulencia y el resultado de la infección.

Como se describe en la revista The Lancet, Molebogeng Rangaka y sus colegas realizaron un ensayo controlado con placebo pragmático, aleatorizado, doble ciego, para evaluar el efecto de 12 meses de tratamiento con Isoniazida en 1.329 adultos con VIH establecidos o recién comenzar la terapia antirretroviral, en Khayelitsha, Sudáfrica.

Los investigadores observaron que la terapia preventiva con Isoniazida reduce la incidencia de la tuberculosis en un 37% en general (hazard ratio [HR] 0 · CI 63, 95% 0 · 41-0 · 94), con un aumento no significativo de anomalías de enzimas hepáticas en comparación con placebo.

Por otra parte, la terapia preventiva con Isoniazida fue eficaz tanto en los individuos que eran positivos y negativos para la prueba de la tuberculina o análisis de liberación de interferón gamma.

Este hallazgo está en contraste con el estudio BOTUSA en el que el efecto principal del tratamiento se registró en los individuos que fueron positivos para la prueba cutánea de la tuberculina (reducción del 72% de la tuberculosis) que recibieron Isoniazida durante 36 meses.

Debido a que la mayoría de los casos de tuberculosis en personas con VIH que viven en países endémicos se deben probablemente a una nueva infección o reinfección, Isoniazida no sólo podría tratar la infección latente, sino también a prevenir o curar infecciones tempranas.

Los resultados de un estudio de cohorte hecho en la era pre-antirretroviral en el sur de la India mostraron tasas de incidencia similares de Tuberculosis en personas con VIH que dieron positivo y los que dieron negativo para la prueba de la Tuberculina.

Además, la sensibilidad de la prueba para detectar la infección de tuberculosis latente fue baja en esta configuración.

La implicación de estos hallazgos es que la terapia preventiva con Isoniazida se debe recomendar a todas las personas que inician la terapia antirretroviral, con independencia de la prueba de la tuberculina o estatus ensayo de liberación de interferón gamma, por lo menos en los entornos con carga moderada o alta de Tuberculosis.

El mayor beneficio de la terapia preventiva con Isoniazida en Rangaka y colegas estudio parecía estar en el primer año, un hallazgo consistente con otros estudios.

La duración óptima del tratamiento no se ha establecido y probablemente depende de muchos factores, incluyendo el estado inmunológico del individuo, la prevalencia de otros factores de riesgo, y la epidemiología de la tuberculosis local.

Los investigadores reportaron ningún efecto sobre la mortalidad por cualquier causa (HR 0 · CI 72, 95% 0 · 34-1 · 34).

La terapia preventiva con Isoniazida no aumentó el riesgo de desarrollo de Tuberculosis Multirresistente.

Con un régimen de 12 meses, el número necesario para dañar fue cuatro veces mayor que el número necesario a tratar para prevenir un caso de tuberculosis (100 vs 25).

Aunque los beneficios de la terapia preventiva con Isoniazida probablemente superan a los riesgos en la mayoría de los entornos con alta carga de tuberculosis, necesitarían los individuos a ser adecuadamente controlados, y los que tienen el mayor riesgo de eventos adversos excluidos-por ejemplo, los alcohólicos crónicos, las personas co-infectadas con la Hepatitis B o C, y aquellos con Neuropatía Periférica.

Por otra parte, el seguimiento periódico y seguimiento de los pacientes en la terapia preventiva con Isoniazida es esencial ya menudo difícil en situaciones en las que los pacientes no visitan la clínica cada mes.

Los investigadores de un estudio reciente informó de la detección de masas y el tratamiento para la tuberculosis latente reportaron ningún efecto significativo sobre el control de la tuberculosis en las minas de oro de Sudáfrica, a pesar de la utilización con éxito de la Isoniazida para prevenir la tuberculosis durante el tratamiento.

Por el contrario, los resultados de un estudio realizado en Brasil mostró que el entrenamiento de los trabajadores-que el cuidado de la salud aumentaron detección de la tuberculosis, la provisión de las pruebas cutáneas de la tuberculina, y el uso de la terapia preventiva con Isoniazida en clínicas de VIH redujo significativamente la tuberculosis incidente y la muerte.

Por lo tanto, los beneficios de la intervención Isoniazida pueden deberse no sólo a los efectos de la Isoniazida, sino también a la detección y el diagnóstico precoz y el tratamiento de la tuberculosis activa y subclínica.

El uso de los diagnósticos más sensibles es probable que mejore la eficacia de esta estrategia aún más.

Modelización de los compañeros de la epidemia del VIH y la Tuberculosis sugiere que los patrones de asociación y la transmisión de la Tuberculosis en las comunidades llevan a la heterogeneidad en la eficacia de la terapia preventiva con Isoniazida.

Por lo tanto, se necesita una comprensión más matizada de la tuberculosis latente y sus resultados en diferentes grupos de riesgo, incluidas las personas con VIH, por lo que el tratamiento tendría alto riesgo-beneficio y costo-beneficio de proporciones.

Las investigaciones futuras deberían centrarse en los métodos simples y biomarcadores que puedan identificar los individuos con VIH para quienes la terapia preventiva es más beneficioso, y en el costo-efectividad de varias estrategias para reducir la carga de la tuberculosis en personas con VIH que viven en diferentes contextos.



Website The Lancet:

CATIE: TreatmentUpdate; Fortalecimiento del Envejecimiento Cerebral

*VIH y el Cerebro-Entonces y Ahora.
Ya en 1982, los neurólogos reportaron extraños síntomas en algunos pacientes con SIDA que destacó la participación del cerebro con el VIH.

El virus no infecta a las células cerebrales llamadas neuronas clave. Sin embargo, el VIH infecta a las células del sistema inmune que viajan hacia y a veces residen en el cerebro.

El resultado es que las células cerebrales se vuelven disfuncionales y en algunos casos mueren.

En general, los Neurocientíficos estimar que entre el 50% y el 60% de las personas VIH-positivas tienen algún grado de trastorno neurológico asociado de la MANO-VIH
*Fortalecimiento del Envejecimiento Cerebral.
Los investigadores han encontrado que algunos la terapia antirretroviral (TAR) a veces los usuarios pueden desarrollar problemas de memoria y para pensar con claridad.

Un factor que juega un papel en la disminución del envejecimiento cerebral en algunos usuarios de ART es la "reserva cognitiva", que los investigadores definen como "la cantidad de daño que el cerebro puede absorber y todavía seguir funcionando." Varios estudios han encontrado varios factores que probablemente juegan un papel en la reducción o mejora de reserva cognitiva de una persona
*Un cambio Interesante en las Capacidades Cognitivas.
Un equipo de investigadores monitorearon cambios Neurocognitivo en más de 300 las personas VIH-positivas durante al menos cuatro años.

Los investigadores encontraron que algunos de los participantes que inicialmente tenían, lesión cerebral sin síntomas leves se incrementaron en forma significativa el riesgo de desarrollar posteriormente síntomas de deterioro Neurocognitivo relacionadas con el VIH
*El Ejercicio y el Cerebro.
Los investigadores encuestaron a más de 300 personas VIH-positivas acerca de su salud en general, los comportamientos y la actividad, incluyendo los hábitos de ejercicio.

Además, los participantes se sometieron a evaluaciones complejas de su salud cerebral.

Los investigadores encontraron que los participantes que informaron de que habían ejercido sobre un 50% menor riesgo de deterioro de los participantes que reportaron no hacer ejercicio
*Bueno para el Cerebro-el consejo de Neurocientíficos.
De acuerdo con uno de los principales Neurocientíficos de Canadá, la Universidad de Toronto profesor Sean Rourke, PhD, "Todo lo que es bueno para el corazón es bueno para el cerebro."

En un estudio de más de 17.000 estadounidenses, los investigadores encontraron que las personas con la salud cardiovascular intermedio o bien se redujeron sustancialmente el riesgo de deterioro cognitivo
*Acerca de la Aptitud del Cerebro.
En respuesta a la estimulación, el cerebro puede sufrir cambios muy sutiles en la forma y tamaño. Los investigadores que estudian el cerebro se refieren a estos cambios como Neuroplasticidad.

Ejercicios han sido desarrollados para estimular el cerebro, haciendo que se mejore su capacidad de capturar, clasificar y recuperar la información.

Estos enfoques se han probado en ensayos clínicos con personas en su mayoría sin VIH, la búsqueda de mejoras significativas entre las personas de 60 años de edad o más
*Investigación Canadiense sobre la Rehabilitación Cerebral.
Los investigadores reclutaron a 50 voluntarios VIH positivos de los principales hospitales y clínicas en Toronto.

Una vez en el estudio, los participantes tenían sus funciones Neurocognitivas evaluados, a continuación, se sometió a un programa de ejercicio cerebral de 10 semanas y al finalizar el programa tenían sus funciones Neurocognitivas evaluados de nuevo.

Después de la participación regular de ejercicios de fitness cerebral, los investigadores encontraron que las mejoras en los síntomas de los problemas cognitivos ocurrieron en todos los grupos, a pesar de los cambios más significativos aparecieron en los participantes que entraron en el estudio con un grado leve de deterioro Neurocognitivo
*La Menopausia y el VIH-su Impacto en la Cognición.
Como las mujeres envejecen, sus cuerpos experimentan cambios complejos que afectan a muchos aspectos de su salud.

La menopausia es un tal cambio, impulsado por los niveles hormonales alterados. Los científicos de todo los EE.UU. han estado estudiando la intersección de la menopausia en las mujeres con VIH y en mujeres con alto riesgo de contraer esta infección.

En particular, los equipos de investigación se han centrado en el impacto de la menopausia en el funcionamiento Neurocognitivo y la salud mental y emocional.

Encontraron que las mujeres VIH-positivas en la menopausia que tenían síntomas de ansiedad eran más propensos a un mal desempeño en las evaluaciones de las funciones Neurocognitivas


Website CATIE: