¿Quiénes somos?

Tampico-Madero-Cd. Victoria, Tamaulipas, Mexico
Centro Nacional de Capacitación y Educación para la Prevención, Tratamiento y Cuidado del VIH/Sida

¡Bienvenidos!

México


Espacio de Intercambio de Información, para Promover la Asistencia y Atención Médica en Instituciones de Salud y Asociaciones Civiles de Respuesta al Sida, con Marco de Lineamientos en Derechos Humanos.

Así como Promover, Difundir y Aplicar los Programas que las Instituciones Públicas y Privadas, Nacionales e Internacionales, y que Favorezca la Restitución, Atención y Tratamiento de las Personas con VIH/Sida.

Fortaleciendo así la Capacidad Médica Integral.

sábado, 23 de mayo de 2015

BHIVA 2015: Estrategias para Promover el Diagnóstico Precoz del VIH en el Ámbito Sanitario‏

Ofrecer de manera rutinaria la prueba a personas con enfermedades indicadoras de infección por VIH permitiría detectar casos ocultos.

Un estudio europeo que contó con la participación de 20 países ha hallado que ofrecer la prueba de detección del VIH a personas que acuden a los dispositivos sanitarios con síntomas de Mononucleosis, Linfadenopatía, Leucocitopenia, trombocitopenia o neumonía permitió detectar el VIH a un 2,5% de las personas que se sometieron a la prueba y que desconocían que estaban infectadas.

Esta tasa sobrepasa de forma significativa el umbral de prevalencia del 0,1% de VIH no diagnosticado a partir del cual la realización rutinaria de la prueba de detección se considera coste-efectiva.

Los resultados de este estudio, que fueron presentados en la conferencia de la Asociación Británica del VIH (BHIVA), celebrada recientemente en Brighton (Reino Unido), ponen de manifiesto la importancia de concienciar a médicos no especialistas en VIH a considerar la prueba de detección en pacientes que pudieran presentar un amplio rango de enfermedades que podrían ser indicadoras de infección por VIH.

Desde el año 2007, médicos especialistas en VIH en Europa están tratando de alentar a otros médicos no especialistas en VIH a ofrecer la prueba de detección a pacientes que presentan determinadas enfermedades indicadoras de infección por VIH.

Una enfermedad indicadora de infección por VIH es aquella que se sabe o se cree que está relacionada con una mayor probabilidad de tener VIH (por ejemplo, las que implican un debilitamiento del sistema inmunitario o las infecciones víricas que comparten las mismas vías de transmisión).

En el seno de la iniciativa europea ‘VIH en Europa’ se puso en marcha el proyecto HIDES (Estudio de las Enfermedades Indicadoras de VIH en Europa) con el objetivo de mejorar la tasa de diagnóstico rutinario del VIH.

El grupo HIDES considera que el diagnóstico de la infección por VIH en personas con sintomatología de enfermedades indicadoras se enmarcaría, dentro de la buena praxis médica, en un número importante de situaciones clínicas y en un amplio rango de especialidades. 

En 2013, este grupo de expertos publicó la guía Enfermedades indicadoras de infección por VIH: Guía para la realización de la prueba del VIH a adultos en entornos sanitarios y que puede consultarse en inglés en el siguiente enlace.

En este nuevo estudio los investigadores quisieron evaluar si la prevalencia de VIH no diagnosticado era superior al 0,1% para cada una de las enfermedades indicadoras lo que demostraría que ofrecer la prueba sobre la base de la condición indicadora que presente el paciente es una estrategia coste-efectiva para la realización de la prueba del VIH.

El estudio contó con la participación de 42 dispositivos sanitarios de 20 países de las cuatro regiones europeas.

A los médicos se les pidió que ofrecieran de manera rutinaria la prueba de detección del VIH a todos los pacientes (de edades comprendidas entre los 18 y los 65 años) que presentaran alguna de 14 enfermedades indicadoras de infección por VIH.

Se realizó la prueba del VIH a un total de 9.471 personas (85,1% en centros hospitalarios).

La mayoría de ellas nunca se había realizado una prueba de detección del VIH (85,6%).

Un total de 235 personas dieron positivo a la prueba lo que supuso una prevalencia muy elevada de VIH no diagnosticado, de un 2,5% (intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 2,2-2,8).

Además, un 71,9% de los resultados positivos a la prueba fueron diagnósticos tardíos de VIH (es decir, con un recuento de CD4 por debajo de 350 células/mm3).

Se considera que la prueba rutinaria del VIH es coste-efectiva en cualquier población en la que la prevalencia de VIH no diagnosticado es superior a 0,1%.

En este estudio la prevalencia general en personas que presentaban una enfermedad indicativa fue 25 veces mayor que el umbral establecido del mayor que 0,1%.

Además, la prevalencia se situó por encima del 0,1% en 11 de las 14 enfermedades indicadoras evaluadas:

•Coinfección por hepatitis B y C: 9,6%

•Mononucleosis (fiebre glandular): 5,3%

•Linfadenopatía (hinchazón de los ganglios linfáticos de causa desconocida): 4,4%

•Leucocitopenia (recuentos bajos de linfocitos totales de causa desconocida) o trombocitopenia (recuentos bajos de plaquetas): 4,0%

•Hospitalización por neumonía: 3,2%

•Hepatitis C: 2,3%

•Dermatitis seborreica (erupción en forma de escamas en la cara, el cuero cabelludo y el pecho): 2,0%

•Hepatitis B: 1,2%

•Displasia cervical (lesiones precancerosas en las células cervicales) o cáncer de cuello de útero: 1,0%

•Linfoma (cáncer de los ganglios linfáticos): 0,7 De forma sorprendente, no se halló ningún caso de VIH no diagnosticado en personas con cáncer anal o cáncer de pulmón.

Este dato podría reflejar también la falta de implicación y concienciación sobre la importancia de la prueba del VIH en médicos de estas especialidades: solo se sometieron a dicha prueba 53 y 144 personas, respectivamente, que tenían dichas afecciones.

De hecho, un estudio anterior del mismo grupo HIDES, que evaluó la práctica clínica respecto a la prueba del VIH en relación con 6 enfermedades indicadoras (tuberculosis, linfoma no Hodgkin, cáncer anal, cáncer cervical, hepatitis víricas y candidiasis oral), mostró que solo un 31% de las personas con cáncer se sometieron a la prueba del VIH en comparación con un 97% de los pacientes con hepatitis víricas.

De acuerdo con los resultados de los estudios del grupo HIDES, todo parece indicar que las grandes variaciones observadas en el número de personas que se realizan la prueba del VIH dependiendo de la enfermedad indicadora y de la región europea sugieren que la aplicación de la "oferta rutinaria" de la prueba puede haber sido algo irregular.

En España, con el fin de promover el diagnóstico precoz del VIH y disminuir el número de personas con infección no diagnosticada, el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, público una guía de recomendaciones dirigida a facilitar al personal sanitario la información y el apoyo necesarios para la realización de la prueba del VIH tanto en el ámbito de la Atención Primaria como en el de la Atención


Fuente: HIVandHepatitis
Referencia: Rayment M, Kutsyna G, Mocroft A, et al. The effectiveness of indicator condition based HIV testing across Europe: results from HIDES-2, a prospective multi-centre study. 21st Annual Conference of the British HIV Association (BHIVA). Brighton, April 21-24, 2015. Abstract O1 (Página 1) ◄




Website 21st Annual Conference of the British HIV Association (BHIVA 2015): http://www.bhiva.org/AnnualConference2015

Website HIVandHepatitis:

Conferencia Web en Vivo; Únete a Nosotros para el Debate de Expertos sobre la Terapia Antirretroviral (30 Mayo 2015)

Punto/Contrapunto:
Expertos debaten Preguntas Clave en la Gestión del VIH Webinar Certificado Continuing Medical Education (CME).

Únase a nosotros para un vivo, 60 minutos, Webinar certificada CME / CE con argumentos de expertos de puntos de vista sobre la terapia antirretroviral de oposición para los pacientes infectados por el VIH.

Para Participar en esta Conferencia
Necesita Suscribirse, Suscripción Gratuita

Sábado, 30 de Mayo 2015
12:00-13:00 Horas

Orden del día
Punto / Contrapunto Debates

•¿Están las directrices DHHS mal omitir NNRTI entre las opciones de primera línea recomendados?

•¿Están de única pastilla regímenes de la mejor opción para casi todos los pacientes?

•¿Está impulsado IP sigue siendo apropiado en la terapia de primera línea para la mayoría de los pacientes?

Palabras de clausura.


Website Clinical Care Options (CCO):

EASL 2015: Silimarina y Capsaicina Ralentizarían el Desarrollo y Progresión de la Fibrosis Hepática

Silimarina, además, podría revertir el desarrollo de hígado graso en casos leves o moderados. Dos estudios presentados en el Congreso Internacional del Hígado (EASL 2015), celebrado el mes pasado en Viena (Austria), han investigado la utilidad de dos extractos naturales –silimarina del cardo mariano y capsaicina del pimiento picante– en el manejo de la fibrosis hepática y el hígado graso, dos condiciones asociadas a la progresión de diversas patologías hepáticas tales como la infección por el virus de la hepatitis C (VHC).

El primero de los estudios, llevado a cabo por investigadores de la Universidad de Malasia en Kuala Lumpur, contó con la participación de 64 personas con esteatosis hepática (acumulación de grasa en el hígado). Más de la mitad eran mujeres y el promedio de la edad era de 50 años.

La mayoría tenía esteatosis de grado 2 (moderada), una menor proporción tenía esteatosis de grado 1 (leve) y el menor porcentaje lo representaron aquellas personas con esteatosis de grado 3 (grave).

La mayor parte de los participantes tenia fibrosis hepática ausente o leve (estadios F0 o F1 según la escala Metavir), pero un tercio tenía fibrosis avanzada (estadio F3 según la misma escala).

Los investigadores evaluaron la funcionalidad hepática según la puntuación sobre la actividad NAFLD (esteatohepatitis no alcohólica, en sus siglas en inglés). Dicho sistema de puntuación incluye parámetros tales como el porcentaje de células hepáticas que acumulan grasa, los cambios morfológicos de dichas células y el grado de inflamación, y arroja resultados comprendidos entre 0 y 8.

El promedio entre los participantes fue una puntuación de 5 (dos tercios de ellos presentaban puntuaciones comprendidas entre 5 y 8).

Los participantes fueron distribuidos aleatoriamente a recibir 700mg de silimarina 3 veces al día o placebo durante 48 semanas, junto a consejo asistido sobre factores relativos al estilo de vida tales como dieta o pérdida de peso.

Al finalizar el estudio se llevaron a cabo biopsias hepáticas. En el grupo con silimarina, el 33% de las personas experimentaron aumentos de, al menos, un 30% en la puntuación sobre la actividad NAFLD a las 48 semanas de estudio.

El porcentaje fue del 21% en el grupo con placebo (diferencia no significativa).

Una proporción de personas que tomaron silimarina significativamente superior a la de quienes tomaron placebo experimentaron la resolución de la esteatosis hepática (disminución de la puntuación de la actividad NAFLD hasta menos de 3) durante el seguimiento (13 y 0%, respectivamente).

Un porcentaje del grupo con silimarina significativamente superior al de placebo experimentó descensos en el grado de fibrosis hepática (37 y 15%, respectivamente).

Además, los 4 casos de progresión a cirrosis detectados en el estudio tuvieron lugar en el grupo con placebo.

El segundo de los estudios, llevado a cabo por investigadores belgas, investigó los efectos de la administración de capsaicina (la sustancia que da el sabor picante a los pimientos rojos) sobre las células estrelladas hepáticas (también conocidas como células de Ito), las cuales juegan un papel esencial en el desarrollo y progresión de la fibrosis hepática.

La capsaicina ha evidenciado en algunos estudios la capacidad de afectar a la activación, proliferación y migración de las células estrelladas hepáticas.

El estudio se llevó a cabo con roedores, que recibieron suplementos alimenticios con capsaicina (0,01%) y a quienes se indujo de forma artificial fibrosis hepática.

Tras 7 días de exposición a capsaicina, los investigadores evaluaron los resultados que la suplementación había producido.

En comparación con aquellos roedores que recibieron placebo, los que recibieron capsaicina experimentaron mejoras en el conducto biliar, menores deposiciones de colágeno en el tejido hepático (depósitos fundamentales para el desarrollo de la fibrosis) y menores áreas de necrosis (tejido hepático muerto).

Entre los roedores en los que la fibrosis se indujo por medio de exposición a tetracloruro de carbono, la capsaicina protegió el desarrollo de fibrosis cuando se administró antes del tóxico, pero no cuando se administró con posterioridad.

Los resultados de ambos estudios son interesantes y muestran el potencial que el uso de capsaicina y/o el de silimarina podrían tener en el contexto de las enfermedades hepáticas en general y de la infección por VHC en particular.

Además del papel que podrían desempeñar en personas con infección activa, su uso podría ser interesante en aquellas personas que lograron curarse y se encuentran en proceso de regeneración del tejido hepático, proceso que puede ser especialmente lento en quienes se han curado en estadio de cirrosis hepática.

Fuente: HIVandHepatitis
Referencias: WK Chan, NR Nik Mustapha, S Mahadeva, et al. Silymarin for the treatment of non-alcoholic steatohepatitis: interim analysis of a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. 2015 International Liver Congress: 50th Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver (EASL). Vienna, April 22-26, 2015. Abstract LP12 (Página 269) ◄

S Bitencourt, L Stradiot, S Verhulst, et al. Inhibitory effect of dietary capsaicin on liver fibrosis in mice. 2015 International Liver Congress: 50th Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver (EASL). Vienna, April 22-26, 2015. Abstract P0446 (Página 480) ◄




Website HIVandHepatitis:

Website International Liver Congress (EASL 2015):

jueves, 21 de mayo de 2015

Comienza el Ensayo del Primer Régimen Totalmente Oral para Tratar la Tuberculosis Extremadamente Resistente a Fármacos‏

En el estudio se probarán tres medicamentos con mecanismos de acción novedosos que podrían reducir a seis meses la duración del tratamiento, que actualmente es de dos años.

El ensayo, denominado Nix–TB (correspondiente a las siglas en inglés de Nuevos Fármacos Innovadores para tratar la Tuberculosis extremadamente resistente a los fármacos) será llevado a cabo por la organización TB Alliance, en colaboración con la compañía farmacéutica Janssen.

Su objetivo es probar la eficacia de una combinación de tres medicamentos –a diferencia del tradicional enfoque consistente en probar la eficacia fármaco a fármaco– en el tratamiento de la tuberculosis extremadamente resistente a fármacos (XDR, en sus siglas en inglés).

Se espera inscribir un total de 200 personas con tuberculosis XDR activa.

La tuberculosis MDR se define como la cepa de tuberculosis resistente a isoniazida y rifampicina –principales medicamentos de primera línea para tratar la infección.

Por su parte, la tuberculosis XDR es una cepa resistente más peligrosa ya que también es resistente a cualquiera de las fluoroquinolonas y al menos a uno de los tres de los medicamentos inyectables de la segunda línea. 

Normalmente, tanto la tuberculosis MDR como la XDR deriva de múltiples fracasos de tratamiento (ya sea por una falta de acceso regular al tratamiento, unas dosis inadecuadas o un régimen inadecuado) lo que lleva a una acumulación paulatina de resistencias a medicamentos.

Sin embargo, ello no impide que puedan darse casos debidos a la transmisión de persona a persona, ya que tanto la tuberculosis XDR como la MRD son tan transmisibles como las cepas sensibles a los tratamientos.

La combinación que se probará en el ensayo incluye bedaquilina (fármaco aprobado en 2012 a través de un procedimiento acelerado y que recientemente ha sido incluido en la lista de medicinas esenciales de la Organización Mundial de la Salud [OMS]), pretomanida (fármaco que actualmente se encuentra en fase de desarrollo) y linezolid (un medicamento de la familia de la oxazolidona, que actualmente se utiliza fuera de prescripción en el tratamiento de la tuberculosis XDR y que también ha sido recientemente incluido en la lista de medicinas esenciales de la OMS).

En un futuro, linezolid podría ser reemplazado por otro fármaco de la misma familia que presenta un mejor perfil de seguridad (sutezolid, actualmente en desarrollo por la empresa Sequella).

A diferencia de las combinaciones actuales para tratar la tuberculosis XDR, el régimen elegido no contiene medicamentos inyectables, sino que se administra totalmente por vía oral.

Asimismo, la combinación presenta una gran actividad bactericida y esterilizante, lo que podría permitir que el tiempo de tratamiento de la tuberculosis XDR se redujera a seis meses frente a los 24 meses habituales. 

En la primera fase del ensayo participarán tres sedes en Sudáfrica: Hospital Sizwe; TASK en el Hospital Brooklyn Chest; y THINK en el Hospital Doris Goodwin.

Sin embargo, el patrocinador del ensayo, TB Alliance, está buscando ampliar el estudio a otros centros colaboradores para obtener más datos de seguridad y eficacia del nuevo régimen en el tratamiento de la tuberculosis XDR y, en última instancia, testar la formulación también en personas infectadas por tuberculosis MDR y susceptible a fármacos.

Esta estrategia permitiría unificar el tratamiento de distintas cepas de tuberculosis con un régimen totalmente oral, corto y asequible.

Actualmente, las personas con tuberculosis XDR son tratadas con antibióticos no aprobados para el tratamiento de la tuberculosis y que presentan una elevada toxicidad, ya que no están pensados para ser administrados durante largos períodos de tiempo –como se requiere en este caso-.

De hecho, las personas con tuberculosis XDR suelen recibir tratamiento durante dos años o más.

Ello supone la toma de muchos comprimidos e inyecciones; graves efectos secundarios como pérdida de audición, brotes psicóticos o neuropatía periférica; una tasa de curación de apenas el 16% y una mortalidad del 73% en los siguientes 60 meses tras el diagnóstico según estudios recientes.

Fuente: Nota de prensa de TB Alliance/ Referencias: Nota de prensa del 14/05/2015: TB Alliance Launches “Nix-TB” Clinical Trial to Test New XDR-TB Treatment ◄

Pietersen E, Ignatius E, Streicher EM et al. Long-term outcomes of patients with extensively drug-resistant tuberculosis in South Africa: a cohort study. The Lancet Volume 383, No. 9924, p1230–1239, 5 April 2014 ◄


Website TB Alliance:

Website The Lancet:

Evidencia en Acción: Medición del Impacto de la Comunidad, Dirigidas por Intervenciones de VIH por y para los Hombres Gay, otros HSH y Transexuales

En conjunción con el Día Internacional contra la Homofobia y la Transfobia (IDAHOT), 17 de Mayo de Iniciativa GMT de amfAR se complace en lanzar un nuevo informe que documenta los resultados de sus pruebas de tres años en el proyecto de Acción.

Durante los últimos seis años, la iniciativa GMT de amfAR ha proporcionado pequeños subsidios a más de 180 organizaciones de base de VIH dirigidos por hombres gay, otros hombres que tienen sexo con hombres (HSH) y personas transgénero (colectivamente, GMT) en África, el Asia-Pacífico, el Caribe, América Latina y Europa del Este y Asia Central.

Muchos de estos becarios desarrollaron programación altamente eficaz para el acceso, las pruebas y el tratamiento de las personas GMT.

Sin embargo, estos programas comunitarios exitosos no son suficientes para cambiar el rumbo de la epidemia entre los individuos GMT si se aplica sólo una pequeña escala.

Para animar a grandes donantes, tales como el Plan de Emergencia del Presidente para el Alivio del SIDA (PEPFAR) y el Fondo Mundial de Combate contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria para apoyar la ampliación de esta programación, la Iniciativa GMT lanzó su evidencia en el programa de acción en Enero de 2012.

Con el generoso apoyo del programa ViiV Healthcare Acción Positiva y la Fundación Elton John contra el SIDA, el programa apoyó diez organizaciones asociadas dirigidas por la comunidad en la implementación y la evaluación de la programación dirigida a reducir la propagación y el impacto del VIH entre las personas GMT en sus comunidades.

Durante un lapso de dos años y cada socio de la comunidad desarrolló un modelo innovador programa, y amfAR luego trabajó con ellos para contratar a un evaluador externo local para medir y documentar el impacto del modelo de programa y fortalecer la capacidad de la pareja para evaluar su propio trabajo en el futuro.

Este informe analiza los éxitos y desafíos experimentados por nueve de las organizaciones en sus proyectos y ofrece recomendaciones para la ampliación de este tipo de intervenciones en todo el mundo.

Descargue el Informe en:



Website amfAR:

CCO: Diapositivas Descargables; EASL 2015

Terapias en investigación y aprobados para la hepatitis C: expertos destacan los estudios de mayor relevancia clínica de la Reunión Anual de la Asociación Europea para el Estudio del Hígado 2015.

Para Descargar en Material
Necesita Suscribirse, Suscripción Gratuita




Website Clinical Care Options/Hepatitis:

La Profilaxis Pre-Exposición con Truvada® solo Provoca un Descenso Pequeño y Reversible en la Densidad Mineral Ósea

No obstante, se recomienda que a las personas que tomen profilaxis con este fármaco se les proporcione información sobre la mejora de la salud de los huesos.

La profilaxis pre-exposición (PPrE) consiste en la administración de fármacos antirretrovirales a personas sin VIH para prevenir la infección por el virus.

La eficacia de esta estrategia (especialmente entre la población de hombres que practican sexo con hombres en los países occidentales) ha quedado reflejada en diversos estudios hechos públicos en los últimos años.

Actualmente solo está aprobado el uso de un fármaco para la PPrE, Truvada® y únicamente en EE UU, aunque el Centro Europeo para el Control y Prevención de Enfermedades también se muestra favorable a su aprobación en la Unión Europea.

A pesar de los beneficios que ofrece estrategia, uno de los aspectos suscita preocupación en torno a la PPrE son los posibles efectos secundarios que pueda conllevar su uso, especialmente teniendo en cuenta que la terapia con Tenofovir (uno de los componentes de Truvada®) se ha relacionado con problemas renales y/o reducciones de la densidad mineral ósea.

Sin embargo, se sabe que este problema también puede estar provocado por la propia infección por VIH, por lo que no existen datos concluyentes al respecto en personas no infectadas por el virus.

Los hallazgos de un análisis de datos procedentes del estudio iPrEx (y publicado en la edición digital de Clinical Infectious Diseases) reflejan que, aunque se detectaron descensos de la densidad mineral ósea en las personas sin VIH que tomaron el fármaco, estas reducciones en general fueron pequeñas y se produjeron principalmente en las primeras 24 semanas de tratamiento.

Además, al interrumpir la toma del fármaco, se observó una recuperación de los niveles anteriores de masa ósea.

Los datos publicados se refieren a un subanálisis de los resultados de iPrEx, uno de los ensayos cuyas conclusiones sirvieron para obtener la aprobación de Truvada® como PPrE en EE UU, y en el que participaron hombres que practican sexo con hombres (HSH) y mujeres transexuales.

En el subanálisis tomaron parte unas 500 personas, de las cuales el 50% tomaba el fármaco y el otro 50%, un placebo.

Estas personas realizaron escáneres DEXA (o DXA, según las siglas en inglés de absorciometría dual de rayos X) al inicio del estudio y, posteriormente, a intervalos de 24 semanas hasta completar las 96 semanas de seguimiento.

De este modo se pudieron comparar los cambios en la densidad mineral ósea en la columna vertebral y la cadera izquierda entre las personas que tomaron la profilaxis y las que tomaron el placebo.

Los datos de DEXA reflejaron que la densidad mineral ósea en la espalda disminuyó en el grupo que tomó Truvada® principalmente a lo largo de las primeras 24 semanas de tratamiento, aunque siguieron observándose pequeñas reducciones adicionales hasta la semana 94.

Las diferencias con el grupo placebo fueron pequeñas, pero significativas.

En cuanto a las medidas en la cadera izquierda, también se observaron descensos pequeños (aunque significativos) en el brazo de Truvada®, pero en esta ocasión, se observó un mayor aumento en el grupo de placebo.

Al repetir las pruebas DEXA transcurridas 24 semanas tras la finalización de la terapia, se comprobó que los pacientes que tomaron el fármaco recuperaron sus niveles anteriores de densidad mineral ósea.

Además, un análisis de la población completa (unas 2.500 personas) reveló que la PPrE con Truvada® no aumentó el riesgo de fracturas.

En conjunto, el equipo de investigadores considera que sus hallazgos resultan alentadores y respaldan la recomendación realizada por los CDC que solo aconsejan la realización rutinaria de DEXA durante la PPrE a menos que estén presentes otros riesgos adicionales de fractura.

No obstante, también sugieren que las personas que inicien la PPrE reciban información sobre factores que puedan afectar a la salud ósea, como limitar el consumo de alcohol y tabaco, hacer más ejercicio que implique soportar peso o garantizar un consumo adecuado de calcio y vitamina D.

Según un artículo editorial publicado en el mismo número de Clinical Infectious Diseases este estudio viene a cubrir una importante laguna de conocimiento sobre la seguridad del uso de Truvada® como PPrE, por lo que resulta alentador comprobar que la pérdida de densidad mineral ósea fue mínima y reversible.

No obstante, será importante observar la evolución o realizar estudios específicos en personas que utilicen PPrE durante períodos más largos que los contemplados en el presente estudio.

Otro aspecto a tener en cuenta es el desarrollo de Tenofovir Alafenamida (TAF), la nueva formulación de Tenofovir con menor impacto renal y óseo en investigación que –de obtener finalmente la aprobación- vendría a sustituir a la formulación actualmente aprobada en todos los medicamentos que la contienen, entre los cuales se encontraría Truvada®.

Fuente: Aidsmap
Referencias: Mulligan K et al. Effects of emtricitabine/tenofovir on bone mineral density in HIV-negative persons in a randomized, double-blind, placebo-controlled trial: DXA results from iPrEx. Clin Infect Dis, 2015.




Website Aidsmap:

Website Clinical Infectious Diseases: