¿Quiénes somos?

Tampico-Madero-Cd. Victoria, Tamaulipas, Mexico
Centro Nacional de Capacitación y Educación para la Prevención, Tratamiento y Cuidado del VIH/Sida

¡Bienvenidos!

México


Espacio de Intercambio de Información, para Promover la Asistencia y Atención Médica en Instituciones de Salud y Asociaciones Civiles de Respuesta al Sida, con Marco de Lineamientos en Derechos Humanos.

Así como Promover, Difundir y Aplicar los Programas que las Instituciones Públicas y Privadas, Nacionales e Internacionales, y que Favorezca la Restitución, Atención y Tratamiento de las Personas con VIH/Sida.

Fortaleciendo así la Capacidad Médica Integral.

martes, 25 de noviembre de 2014

25 de Noviembre las Naciones Unidas celebran el Día Internacional para la Eliminación de la Violencia contra la Mujer 2014

Acabemos con la violencia contra las mujeres.
A fin de generar conciencia y promover la acción para poner fin a la lacra mundial de la violencia contra las mujeres y las niñas, el 25 de noviembre las Naciones Unidas celebran el Día Internacional para la Eliminación de la Violencia contra la Mujer.

Los sucesivos 16 Días de activismo contra la violencia de género, que finalizan el 10 de diciembre, Día de los Derechos Humanos, son una oportunidad para movilizarse y concienciar a todo el mundo.

Este año, la campaña del Secretario General de las Naciones Unidas ÚNETE para poner fin a la violencia contra las mujeres te invita a unirte a la iniciativa “Pinta TU barrio de naranja”, con el color designado por la campaña ÚNETE para simbolizar un futuro más esperanzador sin violencia.

¡Organiza actos para vestir de naranja las calles, las escuelas y las tiendas de tu localidad. Las cifras son claras: 1 de cada 3 mujeres ha soportado violencia física o sexual, principalmente por un compañero sentimental; cerca de 120 millones de niñas han sufrido el coito forzado u otro tipo de relaciones sexuales forzadas en algún momento de sus vidas; y 133 millones de mujeres y niñas se han visto sometidas a la mutilación genital femenina.

Poner fin a la violencia contra las mujeres es una de las prioridades clave de ONU Mujeres; para ello, cuenta con diversos programas que abordan la pandemia a nivel mundial. ONU Mujeres también coordina la campaña ÚNETE y contribuye a la movilización social generalizada con sus plataformas de medios sociales Di NO – ÚNETE en Facebook y Twitter.

Asimismo, gestiona el Fondo Fiduciario de la ONU para Eliminar la Violencia contra la Mujer.

La promesa de Beijing
En la Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer celebrada en 1995, numerosos Estados Miembros de las Naciones Unidas aprobaron las innovadoras Declaración y Plataforma de Acción de Beijing, haciéndose eco del llamado mundial para poner fin a todas las formas de violencia contra mujeres y niñas y resaltando esta cuestión como una de las 12 esferas de especial preocupación.

Reconocieron que la violencia es uno de los principales mecanismos sociales que niegan a las mujeres la igualdad, y que tiene costos sociales, sanitarios y económicos elevados.

Desde Beijing, dos terceras partes de los países —una cifra sin precedentes— han instaurado leyes concretas para poner fin a la violencia doméstica.

Las campañas de promoción realizadas en todo el mundo han aumentado la concienciación y puesto en práctica acciones para poner fin a la violencia.

Sin embargo, siguen existiendo lagunas en las leyes, en la implementación de la protección legal y los servicios esenciales.

Contamos con el impulso inicial, pero este impulso debe acelerarse rápidamente.

Este año, a medida que nos acercamos al 20º aniversario de Beijing, nos fijamos en cómo la violencia no es únicamente una esfera de preocupación de pleno derecho, sino también una cuestión transversal interrelacionada con cada una de las otras esferas críticas de preocupación.


Website ONU Mujeres:

El Papel de los Nuevos Agentes VHC en Manejar la Coinfección de VIH/VHC

Evidencia y gestión práctica enfoques para el uso de nuevas terapias para el VHC en pacientes con VIH/VHC coinfectados.



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lunes, 24 de noviembre de 2014

Día Internacional contra la Homofobia y la Transfobia 2015 (Reporte 2014 y Reporte Redes Sociales)

Tema de foco principal:
Juventud Todxs los jóvenes Lesbianas, Gays, Bisexuales, Trans* e Intersex, LGBTI, son personas que tienen el derecho a crecer en un ambiente seguro y acogedor, donde puedan desarrollar sus personalidades y talentos con respeto de sus características individuales.

Desafortunadamente las investigaciones no dejan dudas acerca de que la exposición de los jóvenes a la homofobia, transfobia y bifobia, genera consecuencias trágicas, incluyendo el trauma para toda la vida, la auto-estigma, el auto-daño, y en algunos casos el suicidio.

Lxs jóvenes LGBTI enfrentan retos específicos que incluyen el acceso a la salud y la educación.

Una investigación a nivel europeo sobre el impacto del acoso homofóbico y transfóbico en la educación y el empleo muestra cifras alarmantes, ya que el 47% de los encuestados experimentó amenazas o acoso escolar y un tercio de los encuestados evaluó la posibilidad del suicidio.

Otra investigación en los Estados Unidos indica que más de la mitad de lxs jóvenes LGBT continúa reportando que los climas escolares son inseguros o incluso peligrosos y que lxs jóvenes LGB son cuatro veces más propensos, y tienen tres veces más probabilidades a intentar el suicidio que sus pares heterosexuales.

Las cifras de personas Trans * jóvenes son aún mayores ya que casi la mitad de lxs jóvenes transgénero en los EE.UU. han pensado seriamente en quitarse la vida, y un cuarto de los encuestados declaró haber tenido un intento de suicidio. La salud mental y el bienestar, el abuso de sustancias, la salud y el bienestar sexual y reproductivo, y los trastornos de la alimentación son problemas de salud que particularmente preocupan a lxs jóvenes LGBTI.

El acceso a tratamientos de hormonización son parte del desafío particular de lxs jovenes Trans.

En todo el mundo, las fuerzas conservadoras se han apoyado en gran medida en las instituciones familiares y educativas como canales de homo/lesbo/trans/bifobia, construyendo su discurso en el hecho de que lxs jóvenes tienen que ser "protegidxs" de la exposición a las sexualidades o expresiones de género "no tradicionales" o " inmorales".

El enfoque global sobre la Juventud LGBT en el Día Internacional contra la Homofobia y la Transfobia (IDAHOT) del año 2015, que a partir de ese momento convertirá en el Día Internacional contra la Homofobia, Transfobia y Bifobia, tiene como objetivo proporcionar una oportunidad para amplificar colectivamente el mensaje de que lxs jóvenes necesitan es ser protegidxs de la homo/lesbo/trans/bi-fobia.

El Día Internacional contra la Homofobia y la Transfobia se celebra anualmente el 17 de Mayo. En 2014, la movilizaciones han sido reportadas en 124 países de todo el mundo, generando más de 1.600 acciones y la participación de más de 1.200 organizaciones.

En el 2014, el día generó una movilización sin precedentes en las redes sociales y los medios de comunicación.
Con el pasar de los años, IDAHO ha recibido la atención de un gran número de instituciones, incluyendo la mayoría de las agencias de Naciones Unidas, y ha recibido el reconocimiento oficial por parte del Parlamento Europeo, numerosos Estados y un sinnúmero de autoridades locales en todo el mundo.

El Día Internacional contra la Homofobia y la Transfobia no es una campaña centralizada. Como cada año, se invita a cada organización a unirse al movimiento mundial en cualquier forma como consideren oportuna.

El enfoque global de IDAHOT 2015 sobre Juventud LGBTI creará una gran oportunidad para que lxs jóvenes activistas y sus aliados en todos los niveles pongan en relieve las iniciativas existentes y amplíen su visibilidad.

También proporcionará un punto de entrada para otras iniciativas en todos los niveles y para abogar por las necesidades específicas de lxs jóvenes LGBTI, entre los cuales la falta de vivienda, la violencia familiar o el acoso cibernético podrían recibir atención específica.

El Comité IDAHO tiene como objetivo proporcionar una plataforma para mejorar y facilitar la participación de todo el mundo.

Su objetivo es proporcionar inspiración, ideas y herramientas para la acción, así como a la creación de redes de activistas en todo el mundo.

Si su organización está interesada en participar en esta movilización global sobre lxs jóvenes LGBTI, por favor póngase en contacto con nosotros al correo electrónico contact@dayagainsthomophobia.org

 Para compartir sus ideas y obtener inspiración para las acciones de campaña creativas, unase a nuestro grupo de facebook de activistas https://www.facebook.com/groups/IDAHOTcreative.protest/

Esperamos con interés trabajar con ustedes en una emocionante nueva edición del Día Internacional contra la Homofobia y la Transfobia!



Website The International Day Against Homophobia and Transphobia (IDAHOT):  http://dayagainsthomophobia.org/

Algunos Biomarcadores de Inflamación Aumentarían el Riesgo de Desarrollar Enfermedades no Relacionadas con el sida‏

Los marcadores de activación de las células T no alteraron la probabilidad de padecer estas enfermedades.

Según los resultados de un estudio caso-control a gran escala realizado en EE UU, la presencia de biomarcadores de inflamación y coagulación antes y durante el seguimiento de la terapia antirretroviral estaría asociada con el desarrollo de enfermedades graves no relacionadas con el sida, así como con un mayor índice de mortalidad.

No se encontró una relación significativa entre la activación de células T y el desarrollo de estas enfermedades. Anteriormente ya se habían asociado determinadores marcadores de inflamación con un mayor riesgo de padecer diabetes en personas en tratamiento antirretroviral (véase La Noticia del Día 23/10/2014).

El número de personas a tratamiento con antirretrovirales que alcanzan edades avanzadas y se ven afectadas por enfermedades graves no relacionadas con el sida está en aumento.

Para poder prevenir o controlar estas enfermedades sería de gran ayuda conocer en detalle los mecanismos que subyacen a las mismas en personas con VIH.

De cara a lograr una mejor comprensión de qué biomarcadores podrían predecir las enfermedades no relacionadas con el sida, un equipo de investigación del Grupo de Ensayos Clínicos sobre el Sida (ACTG, en sus siglas en inglés) realizó un estudio caso-control sobre adultos con VIH y carga viral indetectable alcanzada durante el primer año de tratamiento con antirretrovirales.

Los 143 pacientes que integraron el grupo de casos habían sido recientemente diagnosticados de infarto agudo de miocardio, accidentes cerebrovasculares, cáncer no relacionado con el VIH, infecciones bacterianas no relacionadas con el VIH, o bien habían fallecido.

Los investigadores relacionaron cada uno de estos casos con dos controles que no padecieran la correspondiente enfermedad y se correspondieran en edad, sexo, recuento de CD4 antes del inicio de la terapia antirretroviral y tipo de tratamiento antirretroviral.

El equipo de ACTG recopiló muestras de células mononucleares de sangre periférica (PBMC, en sus siglas en inglés) y de plasma antes del comienzo del tratamiento antirretroviral, al año de tratamiento y antes del fallecimiento o el diagnóstico de la enfermedad no relacionada con el sida.

La asociación entre biomarcadores y resultados se analizó por medio de análisis de regresión logística condicionada.

Tras un año de tratamiento con antirretrovirales se constató la existencia de una asociación entre los niveles elevados de un marcador de la coagulación (dímero-D, un subproducto de la eliminación de coágulos) y cinco marcadores de la inflamación (Interleuquina 6 [IL-6], factor receptor soluble del factor de necrosis tumoral I y II [sTNFR-I y sTNFR-II], CD14 soluble [un marcador de activación de los monocitos]y el cociente quinurenina/triptófano) con el desarrollo de una enfermedad no relacionada con el sida.

Esta asociación seguía existiendo al realizar el análisis en base a los valores de los marcadores antes del inicio de los antirretrovirales y a los valores de los marcadores justo antes de la aparición de la enfermedad no relacionada con el sida, y los efectos siguieron siendo significativos tras realizar los oportunos ajustes estadísticos para detectar la existencia de posibles variables de confusión.

Por el contrario, no fue posible predecir la incidencia de enfermedades no relacionadas con el sida o fallecimientos a partir de los marcadores de la activación de las células CD4 o CD8.

Los investigadores sugirieron que aquellos ensayos encaminados a disminuir la incidencia de enfermedades no relacionadas con el sida en personas con VIH en situación de supresión virológica deberían considerar dirigir su atención hacia los mecanismos de acción en los que estos marcadores están implicados.

Fuente: IAS
Referencia: Allan R. Tenorio, Yu Zheng, Ronald J. Bosch, Supriya Krishnan, Benigno Rodriguez, Peter W. Hunt, Jill Plants, Arjun Seth, Cara C. Wilson, Steven G. Deeks, Michael M. Lederman, Alan L. Landay. Soluble markers of inflammation and coagulation but not T-cell activation predict non-AIDS defining morbid events during suppressive antiretroviral treatment. Journal of Infectious Diseases. 2014; 210: 1248-1259.




Website International AIDS Society (IAS):

Website Journal of Infectious Diseases:

jueves, 20 de noviembre de 2014

Reino Unido Recomienda a los Hombres Gays Vacunarse contra el Virus del Papiloma Humano‏

La vacunación protegería contra las verrugas anales y genitales y el cáncer anal.

Según las recomendaciones provisionales del comité de expertos en vacunación del Reino Unido, los programas de vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) deberían ampliarse para incluir a varones gais y a otros hombres que practican sexo con hombres (HSH).

La vacunación de los gays y HSH del grupo de edad de 16 a 40 años que acudieran a consultas de salud sexual o clínicas para el tratamiento del VIH cumpliría los criterios de coste-efectividad, dado que representaría una medida de protección frente a las verrugas anales y genitales y el cáncer anal.

Los responsables de las campañas de vacunación se han mostrado a favor de esta medida, aunque consideran que la inmunización debería extenderse a los adolescentes.

Las infecciones persistentes por determinadas cepas del VPH pueden causar cáncer anal y genital.

En la actualidad existen vacunas que otorgan protección de alto nivel contra estas cepas, así como contra otros tipos de virus que pueden provocar verrugas anales y genitales.

El programa de vacunación contra el VPH en el Reino Unido se está aplicando desde 2008, dirigiéndose en su origen a chicas de 12-13 años a las que se les ofrecía la vacunación voluntaria, y una segunda oportunidad de administración de la vacuna entre los 13-17 años.

Se calcula que la cobertura de vacunación supera el 80% de la población a la que está dirigida.

La aparición de nuevos datos desde el inicio del programa de vacunación han sugerido que la vacunación puede proteger contra un arco amplio de enfermedades relacionadas con el VPH, como el cáncer anal, genital u orofaríngeo, lo que introdujo el debate sobre la conveniencia de aumentar los grupos a los que se dirigía la vacunación.

La Unión Europea decidió aprobar este año, no sin cierta controversia, la indicación de la vacuna contra el VPH como medida de prevención contra el cáncer anal (véase La Noticia del Día 20/06/2014).

Las tasas de cáncer anal relacionado con el VPH son mayores en los HSH, especialmente en aquellos con infección por VIH, que en cualquier otro grupo de población.

Asimismo, también presentan altas probabilidades de sufrir verrugas anales y genitales. Por este motivo, el Comité Conjunto sobre Vacunación e Inmunización del Reino Unido (JCVI, en sus siglas en inglés) pidió al departamento de Salud Pública de Inglaterra y a la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres que valorase el impacto y la relación de coste-efectividad de un hipotético programa de vacunación dirigido a los HSH.

El estudio consideró la vacunación para cuatro posibles grupos de HSH que acudían a consulta de salud sexual o clínicas para el tratamiento del VIH: HSH de 16 a 25 años con VIH, HSH de 16 a 40 años con VIH, todos los HSH de 16 a 25 años y todos los HSH de 16 a 40 años.

Las recomendaciones realizadas tuvieron en cuenta distintos factores, como la eficacia de la vacuna, el comportamiento sexual de los HSH, su asistencia a clínicas de salud sexual, la prevalencia del VIH entre HSH, la progresión del VPH a cáncer anal, la incidencia del VPH según la edad o los costes.

En los casos en que no se disponía de datos suficientes, se realizaron algunas suposiciones de cara a tomar la decisión final.

De esta manera, se supuso que todo el mundo aceptaría completar el ciclo de tres dosis de vacunación, que la vacuna proporcionaría protección durante toda la vida, que esta protección no se vería afectada por la presencia de infección por VIH, que la incidencia de cáncer anal es mayor entre HSH que acuden a los servicios de salud y que los HSH con VIH acuden a clínicas de salud sexual con más frecuencia que los HSH sin VIH.

Los resultados mostraron que la vacunación tetravalente (Gardasil®, que protege contra los subtipos 6, 11, 16 y 18 del VPH) sería efectiva para prevenir tanto el cáncer anal como las verrugas anales y genitales.

Los beneficios fueron especialmente claros en el caso de HSH con VIH, aunque los datos fueron de entidad suficiente para sugerir la vacunación de todos los HSH de entre 16 y 40 años.

Estos resultados han llevado a que el JCVI solicite al Departamento de Salud, al Servicio de Salud Pública y a las autoridades locales que desarrollen planes de ejecución de la vacunación.

El informe ha sido bien recibido por distintas asociaciones que trabajan con el VIH, aunque en algunos casos, como el de la organización HPVACTION.org, consideran que la recomendación de vacunación debería extenderse a todos los adolescentes.

La Asociación Británica contra el VIH (BHIVA, en sus siglas en inglés) ha resaltado el impacto desproporcionado de cáncer anal entre los HSH con VIH, y el papel que la vacunación contra el VPH podría tener para tratar este problema.

Fuente: Aidsmap
Referencia: JCVI interim position statement on HPV vaccination of men who have sex with men (MSM)




Website Aidsmap:

Website Department of Health and Public Health England:

martes, 18 de noviembre de 2014

Actualización en Tratamientos: Boletín Especial sobre la Conferencia Terapia Farmacológica del VIH, Glasgow 2014‏

Con motivo de la conferencia Terapia Farmacológica del VIH, Glasgow 2014, recientemente celebrada en dicha ciudad escocesa, la organización británica NAM ha elaborado un boletín especial informativo en el que se recogen algunas de las principales noticias presentadas en el encuentro.

•Los genéricos podrían reducir a la mitad la factura de los antirretrovirales en el Reino Unido.

•El nuevo ITINN Doravirina funciona igual de bien que Efavirenz, con menos efectos secundarios.

•Más datos sobre Dolutegravir

•Australia presenta los mejores resultados en la cascada de tratamiento del VIH.

•Efavirenz compromete la eficacia de un implante hormonal anticonceptivo.

•Elevadas tasas de Tuberculosis multirresistente a fármacos y atención subóptima en Europa del Este.

•Monoterapia de inhibidores de la proteasa basada en Darunavir/Ritonavir.

•Comparación entre Emtricitabina y Lamivudina.

•La inmensa mayoría de las personas con VIH en Francia recuperan sus niveles de CD4.

Más prescripción de PPrE a hombres en EE UU.

•Sondeo: Diálogo sobre el VIH.

Website Aidsmap:

Website HIV Glasgow 2014:

lunes, 17 de noviembre de 2014

Medicamentos para el VIH de Forma Temprana en el Embarazo se Relaciona con Bajo Riesgo en Defectos de Nacimiento

Las mujeres embarazadas que toman medicamentos antirretrovirales (ARV) para tratar el VIH a principios de su embarazo parecen tener un bajo riesgo de defectos congénitos en sus hijos.

La publicación de sus resultados en JAMA Pediatrics, los investigadores estudiaron a 2.580 niños sin VIH nacidos de madres VIH-positivas que tomaron antirretrovirales durante sus primeros trimestres.

Los niños fueron matriculados entre 2007 y 2012, en el curso de Pediatría del VIH/SIDA Cohort Study (PHACS) El control de vigilancia de Arte toxicidades estudio (SMARTT).

No hubo clases generales de las drogas que estaban vinculados con un mayor riesgo de defectos de nacimiento, y pocos ARV's individuales que eran. Reyataz (Atazanavir) aumenta el riesgo de defectos de nacimiento por aproximadamente dos veces, en particular los problemas Osteomusculares y de la piel.

También hubo un riesgo elevado de defectos cuando Reyataz se combina con los ARV más nuevos, incluyendo Viread (Tenofovir) o Emtriva (Emtricitabina), que son las dos drogas que forman Truvada.
Sin embargo, no hubo riesgo significativamente elevado de defectos de nacimiento cuando Reyataz fue emparejado con ARV mayores, incluyendo Retrovir (Zidovudina, AZT) o Epivir (Lamivudina).

A medida que la Organización Mundial de la Salud 2013 ARV directrices se aplican a nivel mundial, se espera que un porcentaje cada vez mayor de las mujeres con VIH para entrar en el embarazo que ya están recibiendo ARV.

Esto aumenta la necesidad de identificar los regímenes óptimos en función de sus perfiles de seguridad, así como su eficacia en la prevención de la transmisión del VIH, Paige Williams, PhD, un profesor titular en bioestadística en la Escuela de Harvard de Salud Pública y autor principal del estudio, dijo en un comunicado de prensa.




Website Harvard School of Public Health:

Website National AIDS Treatment Advocacy Project (NATAP):  http://www.natap.org/

sábado, 15 de noviembre de 2014

Plenarias y Discursos, Informe Final del MSMGF; Pre-Conferencia en AIDS 2014; Melbourne, Australia

¡Gracias a todos los que asistieron al MSMGF Pre-Conferencia de SIDA de 2014 en Melbourne, Australia! Más de 500 asistentes en representación de 268 organizaciones en 59 países asistieron al evento, titulado "Marcando el paso: los hombres gay, HSH y personas transgénero en la respuesta mundial al VIH."

El informe completo del evento se encuentra disponible en el sitio web del MSMGF, incluidos los datos de evaluación y retroalimentación de los participantes.


Videos de direcciones plenarias en la Pre-Conferencia MSMGF también están disponibles en el canal de YouTube del MSMGF

Muchas gracias!

Como siempre, por favor, dirija cualquier pregunta a contact@msmgf.org

Saludos Cordiales.

Website The Global Forum on MSM and HIV (MSMGF):

Glasgow 2014: Australia Consigue que el 62% de sus Habitantes con VIH Tengan Carga Viral Indetectable‏

Un estudio sobre la "cascada del tratamiento" del virus muestra diferencias significativas entre distintos países desarrollados.

Los países del norte de Europa y Australia están consiguiendo mejores resultados que Norteamérica en el tratamiento continuado y la consecución de elevadas tasas de supresión virológica en personas con infección por VIH, según un amplio estudio de la "cascada de tratamiento del VIH" realizado en países con altos ingresos y presentado en el Congreso Internacional sobre Terapia Farmacológica en la Infección por VIH, celebrado recientemente en Glasgow (Escocia, Reino Unido).

Ninguno de los países objeto de estudio ha conseguido alcanzar, no obstante, el objetivo recientemente establecido por el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre VIH/Sida (ONUSIDA), quedando de manifiesto la existencia de puntos débiles específicos de cada país en su abordaje de la epidemia.

En el caso del Reino Unido, la mayor debilidad constatada es en relación al diagnóstico del virus, consiguiéndose por el contrario tasas superiores de supresión virológica a las logradas en EE UU, país en el que la principal dificultad encontrada es la adhesión al tratamiento antirretroviral.

Las personas que toman terapia antirretroviral y alcanzar y mantienen una carga viral indetectable presentan un riesgo menor de progresión y transmisión del VIH.

No obstante, un alto número de afectados no se están beneficiando de este tratamiento antirretroviral por causa de la mala aproximación del sistema sanitario que los atiende a la conocida como "cascada de tratamiento del VIH".

Esta cascada tiene varias fases diferenciadas: diagnóstico, vinculación a la atención especializada, retención en el sistema sanitario, inicio del tratamiento antirretroviral, adhesión al tratamiento antirretroviral y obtención de una carga viral indetectable.

ONUSIDA ha propuesto recientemente un objetivo de 90/ 90/ 90 de cara a reducir la transmisión del virus y lograr los máximos beneficios de la terapia antirretroviral.

El objetivo hace referencia a lograr que se diagnostique al 90% de las personas infectadas por VIH, que el 90% de los diagnosticados tomen tratamiento antirretroviral y que el 90% de las personas que toman antirretrovirales alcancen niveles indetectables de carga viral.

Si se lograse alcanzar este objetivo, aproximadamente tres cuartas partes del total de personas que viven con el VIH (73%) alcanzarían una carga viral indetectable.

Para valorar el grado de cumplimiento de este nuevo objetivo, un equipo de investigación del Reino Unido intentó establecer la proporción de personas con VIH en cada una de las fases de la cascada en siete países con un alto nivel de ingresos: EE UU, Reino Unido, Francia, Dinamarca, Países Bajos, Australia y Canadá.

Se identificaron los puntos clave en que se producían grandes rupturas (caídas del 19%) con respecto a las fases anteriores.

Estos puntos marcaban las áreas en que los programas terapéuticos nacionales estaban funcionando por debajo de sus posibilidades.

Las fuentes de datos utilizadas incluían los propios informes de vigilancia de ONUSIDA, artículos publicados en revistas con mecanismos de revisión por pares y comunicaciones en conferencias.
La proporción de personas con VIH con cargas virales indetectables osciló desde el 62% de Australia hasta el 25% de EE UU. En Dinamarca, Reino Unido, Países Bajos y Francia la proporción de personas con niveles indetectables de carga viral superaba el 50% en todos los casos (59%, 58%, 53% y 52%, respectivamente).

En Canadá sólo el 35% de las personas con VIH presentaban cargas virales indetectables.

Algunos resultados del estudio fueron ciertamente sorprendentes.

Un ejemplo sería que la proporción de personas con carga viral indetectable en los países del África subsahariana es superior a la de EE UU (29% frente a 25%).

Asimismo, se observó que en todos los países, incluso en los que obtuvieron mejores resultados, se produce una pérdida significativa de personas entre las distintas fases de la cascada.

En el caso de Australia, el país que mejor resultado final obtuvo, un 86% de las personas con infección por VIH estaban diagnosticadas, un 76% habían sido adecuadamente vinculadas al seguimiento médico especializado, un 66% tomaban tratamiento antirretroviral y un 62% tenían carga viral indetectable.

En todos los países se identificaron puntos débiles en la cascada de la atención al VIH: En Reino Unido y Países Bajos se detectó un alto número de casos de infecciones diagnosticadas (21-27%) no vinculadas a atención médica especializada.

En el caso de Francia y Canadá, el punto débil fueron las infecciones sin diagnosticar (19-29%).

En EE UU, resultó llamativa la gran diferencia entre la proporción de gente vinculada a la atención médica especializada (66%) y la retenida en dicha atención (37%).

Estas diferencias, a juicio del equipo de investigación a cargo del estudio, no son coyunturales, sino que revelan desigualdades subyacentes en la atención prestada a las personas con VIH entre los distintos países.

El ambicioso objetivo planteado por ONUSIDA puede ser un llamamiento a revisar las distintas estrategias para poder aprovechar las fortalezas y subsanar las debilidades de los distintos planteamientos utilizados en países con características muy distintas.

Fuente: Aidsmap
Referencia: Raymond A et al. Large disparities in HIV treatment cascades between eight European and high-income countries: analysis of break points. International Congress of Drug Therapy in HIV Infection, abstract 0-237, Glasgow, 2014.




Website Aidsmap:

Website HIV Glasgow 2014: