Investigadores sudafricanos han identificado el VIH, independientemente de si se suprime por completo con los antirretrovirales, como un factor que aumenta el riesgo de morir después de un diagnóstico de COVID-19, informa el mapa de sida.
Este hallazgo es notable porque la mayoría de los estudios, incluidos los realizados en Europa y los Estados Unidos, no han encontrado que las personas con VIH tengan más probabilidades de adquirir el nuevo Coronavirus, desarrollar COVID-19 grave o morir de él.
Los investigadores analizaron datos de salud pública del Departamento de Salud del Cabo Occidental de Sudáfrica, que tiene acceso a datos de todos los establecimientos de salud del sector público. Presentaron sus hallazgos durante un seminario web sobre COVID-19, VIH y tuberculosis organizado por Bhekisisa.org y el Instituto Aurum.
Los investigadores estudiaron detenidamente los datos sobre 3.5 millones de adultos que reciben atención médica del sector público en la provincia del Cabo Occidental, incluidas 12,987 personas que fueron diagnosticadas con COVID-19.
Cuatrocientos treinta y cinco de ellos han muerto.
Después de controlar los datos para tener en cuenta varias diferencias entre los miembros de la cohorte, los investigadores encontraron que entre las personas diagnosticadas con COVID-19, tener VIH se asoció con un aumento de 2.75 veces en el riesgo de morir por COVID-19.
Este hallazgo se mantuvo independientemente de si las personas con VIH tenían una carga viral completamente suprimida.
Los investigadores encontraron que la tasa de mortalidad de las personas con VIH que murieron de COVID-19 fue 2,33 veces mayor de lo que normalmente se esperaría dada su composición por edad y sexo.
Los investigadores notaron que casi todas las personas con VIH que murieron de COVID-19 tenían otras afecciones de salud.
Aproximadamente la mitad tenía diabetes y aproximadamente la mitad tenía presión arterial alta, los cuales son factores asociados con un mayor riesgo de muerte por COVID-19.
Los datos sugieren que las personas VIH positivas que murieron de COVID-19 no tenían enfermedad avanzada por VIH. Más bien, gracias al tratamiento para ese virus, habían vivido lo suficiente como para desarrollar esas otras afecciones de salud (que están asociadas incluso con el VIH bien tratado).
El análisis encontró que en la cohorte de personas con COVID-19 en su conjunto, la diabetes, en particular la diabetes no controlada, se asoció con un riesgo aún mayor de muerte por COVID-19 en comparación con el VIH.
La diabetes se asoció con un riesgo 4.65 veces mayor de muerte por COVID-19, la diabetes mal controlada se asoció con un riesgo 8.8 veces mayor de muerte, y la diabetes no controlada se asoció con un riesgo 13.02 veces mayor de muerte.
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