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Tampico-Madero-Cd. Victoria, Tamaulipas, Mexico
Centro Nacional de Capacitación y Educación para la Prevención, Tratamiento y Cuidado del VIH/Sida

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Espacio de Intercambio de Información, para Promover la Asistencia y Atención Médica en Instituciones de Salud y Asociaciones Civiles de Respuesta al Sida, con Marco de Lineamientos en Derechos Humanos.

Así como Promover, Difundir y Aplicar los Programas que las Instituciones Públicas y Privadas, Nacionales e Internacionales, y que Favorezca la Restitución, Atención y Tratamiento de las Personas con VIH/Sida.

Fortaleciendo así la Capacidad Médica Integral.

miércoles, 14 de enero de 2015

La Gente en Tratamiento del VIH tiene Doble Riesgo de Muerte por Fumar

Fumar duplica el riesgo de muerte entre las personas que toman medicamentos antirretrovirales (ARV) para VIH, informes Aidsmap.

La publicación de sus hallazgos en la revista AIDS, los investigadores analizaron los datos de 17.995 personas VIH-positivas de cohortes europeas y norteamericanas (con exclusión de los usuarios de drogas inyectables) que iniciaron ARV entre 1996 y 2008 y sobre los cuales había 79.760 personas-años de seguimiento de la información.

El sesenta por ciento de los participantes eran fumadores. La tasa de mortalidad entre los fumadores y no fumadores, el factor en las muertes por todas las causas, era un respectivo 7,9 y 4,2 por 1.000 personas-año.

Los fumadores eran 1,94 veces más propensos a morir que los no fumadores.

Los fumadores eran 6,28 veces más propensos a morir por enfermedad cardiovascular y 2,67 veces más probabilidades de morir de cáncer no-SIDA, en comparación con los no fumadores.

Los investigadores estimaron que un hombre de 35 años de edad, en el éxito del tratamiento del VIH podría esperar esencialmente una expectativa de vida normal en comparación con la "población de referencia" VIH-negativas que sirvió de comparación en el estudio:

Tales hombres con VIH podrían esperar vivir hasta los 78,5 años de edad en promedio, en comparación con 79,4 años entre la población de referencia.

Si estos hombres VIH positivos fumaban, podían esperar a perder 7,9 años frente a su esperanza de vida.




Website Aidsmap:

Website Journal AIDS:

Dosis Reducidas de Darunavir Podrían ser Efectivas para Mantener la Supresión Virológica en Personas con VIH‏

La reducción de la dosis permitiría disminuir el coste del tratamiento.

La implantación de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA), a finales de la década de 1990, marcó un salto cualitativo en el abordaje de la infección por VIH, haciendo posible el desarrollo de tratamientos eficaces y más sencillos de seguir.

No obstante, aunque en ausencia de un tratamiento curativo definitivo el uso de antirretrovirales sigue siendo el curso de acción más recomendable, su utilización sigue presentando efectos secundarios y otros retos terapéuticos que es preciso afrontar.

Por estos motivos, existe un interés creciente por optimizar los tratamientos utilizados, de modo que se pueda mantener el efecto terapéutico al tiempo que se reducen los efectos adversos y los costes asociados al mismo.

Esto es de especial relevancia en aquellos contextos en que el coste del tratamiento puede ser un factor limitante del acceso al mismo.

Recientemente, se ha indicado que dosis menores a las utilizadas habitualmente de Efavirenz (otro fármaco usado en el tratamiento contra el VIH) podrían ser igualmente eficaces (véase La Noticia del Día 08/01/2015).

En esta misma dirección de optimización del tratamiento, un estudio llevado a cabo por un equipo de investigación del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol de Badalona (Barcelona) sugiere que una dosis de 600 mg de Darunavir (Prezista®) sería igual de efectiva que la dosis de 800 mg utilizada de forma estándar en el tratamiento del VIH.

El objetivo del estudio era valorar la eficacia, seguridad, farmacocinética y factores económicos de una estrategia terapéutica basada en el uso de dosis reducidas de Darunavir (Prezista®), un inhibidor de la proteasa utilizado en el tratamiento de la infección por VIH.

Para ello, se realizó un ensayo clínico abierto y aleatorizado con pacientes con VIH con carga viral inferior a 50 copias/mL y que, como parte de su tratamiento, estuviesen tomando 800 mg de Darunavir una vez al día.

Se dividió a los pacientes en dos grupos, uno de los cuales continuaría con el mismo tratamiento de 800 mg de Darunavir una vez al día, y otro que pasaría a tomar una dosis reducida de 600 mg.

Cada grupo constó de 50 participantes. Su recuento medio de CD4 al comienzo del estudio fue de 562 células/mm3 y su ARN viral había estado por debajo de las 50 copias/mL una mediana de 106,9 semanas antes de su inclusión en el estudio.

Se utilizó como criterio de fracaso virológico la obtención de dos determinaciones consecutivas de ARN viral superiores a las 50 copias/mL o el abandono del tratamiento antes de la semana 48 del estudio.

A la finalización del estudio el 94% (45/48) de los pacientes en el grupo con dosis reducida mantenía niveles de ARN viral por debajo de las 50 copias/mL, así como el 96% (47/49) de los pacientes en el grupo con dosis estándar.

La principal razón encontrada para los casos de fracaso virológico fue una mala adherencia al tratamiento, y no la reducción de la dosis del fármaco, lo que es consistente con la distribución de estos casos entre los dos grupos.

No se observaron mutaciones de resistencia a lo largo del estudio.

Tampoco se apreciaron diferencias significativas de concentración media del fármaco entre los dos grupos, con una media de 2,19 mg/L en el grupo con dosis reducida y de 2,21 mg/L en el grupo con dosis estándar, lo que representa valores 40 veces superiores a la concentración efectiva necesaria de Darunavir.

El coste medio anual por paciente con la dosis reducida de Darunavir fue 6.169 euros (7.273 dólares) menor que con la dosis estándar lo que, según los autores del estudio, equivaldría al coste del tratamiento de una persona más por cada seis pacientes que cambiaran a la dosis reducida.

Los resultados de un único estudio no son suficientes para sacar conclusiones firmes, pero los autores creen que debe seguir explorándose esta línea de investigación de desarrollo de estrategias terapéuticas basadas en la optimización de la dosis de los medicamentos.

Referencia: Moltó J, Valle M, Ferrer E, et al. Reduced darunavir dose is as effective in maintaining HIV suppression as the standard dose in virologically suppressed HIV-infected patients: a randomized clinical trial. J. Antimicrob. Chemother. 2014 : dku516v1-dku516.



Website Journal of Antimicrobial Chemotherapy:

Usando lo qué hay en tu Cajón de Ropa Interior para Hablar sobre el Cáncer Anal

¿Qué le viene a la mente cuando se piensa en el cáncer? Probablemente no es la ropa interior.

Y sin embargo, para aumentar la conciencia del cáncer de ano - un cáncer y demasiado común en los hombres homosexuales y bisexuales, personas transgénero y personas con VIH.

La Red Nacional del Cáncer LGBT ha puesto en marcha una campaña social llamada Behind Closed Drawers.

Para aquellos que quieran participar, es una oportunidad para arrojar la ansiedad (y pantalón) de enfrentar el cáncer anal.

*¿Puedes contarnos un poco acerca de la Red Nacional del Cáncer LGBT?.
Fundé la Red Nacional del Cáncer LGBT en 2007 para atender las necesidades de las personas LGBT con cáncer y las personas en riesgo.

Nuestra misión tiene tres partes. Educamos a nuestra comunidad acerca de nuestros mayores riesgos y la importancia de la detección y el diagnóstico precoz.

Detrás cerrados cajones encaja perfectamente en eso. También educamos a los profesionales de la salud para ofrecer un cuidado más seguro y acogedor.

Porque no puedo animar a las personas a comprometerse con el sistema de atención de la salud cuando la razón principal por la que no lo hacen es que ellos han tenido experiencias horribles cutres.

Así que tengo que asegurarme de que estoy trabajando para hacer que mejor, por otro lado.

También abogamos por la inclusión LGBT en la investigación y medios de comunicación nacionales.

Así que estoy escribiendo a todo tipo de organizaciones de cáncer, diciendo: "Es necesario el contenido sobre las personas Investigación LGBT.

Están recogiendo SOGI (orientación sexual e identidad de género) de datos? "Ahora también ofrecemos grupos de apoyo en línea gratuitos para los sobrevivientes de cáncer LGBT.

Esto concuerda con la primera parte de nuestra misión. Urdimos esta idea tanto a crear conciencia sobre el problema del cáncer anal en nuestra comunidad, y para tratar de recaudar dinero para que, sin la interferencia del gobierno, podemos empezar a desarrollar una amplia campaña educativa.

*¿Cuándo se decidirá la Red Nacional del Cáncer LGBT que el cáncer anal era algo que quería hacer frente?
Bueno, la gente me escribe de todo el país y me hablan de sus cánceres. VPH [virus del papiloma humano] se está convirtiendo en una gran fuerza en varios tipos de cáncer.

Hay más dinero que hay para el cáncer de mama. No hay casi nada alrededor del cáncer anal, sobre todo porque se trata de un cáncer bastante raro en la población general.

Siento que, en este punto, mi organización tiene que empezar a llenar este vacío.

Hemos hecho una campaña de información sobre el cáncer de ovario, por ejemplo.

Personalmente he perdido - esto es increíble - cuatro amigas muy cerca de cáncer de ovario. Y yo no soy vieja.

*¿Cuáles son las probabilidades de eso?.
El cáncer anal es una epidemia. Las tasas de cáncer anal en nuestra población son similares a las tasas de cáncer de cuello uterino en la población en general antes del uso rutinario de las pruebas de Papanicolaou cervical.

Gay es una identidad, ¿no? No es una medida de la conducta.

Un montón de gente heterosexual están teniendo sexo con alguien del mismo sexo.

Hay un buen estudio que muestra, al igual que, cerca del 10% de las personas en este estudio que se identificó el sexo como recta había tenido con un hombre en el último año.

Y cuando la gente lo están haciendo sin que sea parte de su identidad, son menos propensos a usar un condón, de hecho.

También es más probable que sea la gente de color. Por lo tanto, cualquier persona que se involucra en el sexo anal puede estar en riesgo de cáncer anal.

Pero es sólo mucho más común entre los hombres homosexuales y bisexuales, y también muchas mujeres transgénero.

Nadie más se preocupa mucho por esta población y siento que somos la organización que debe tomar esto en.

En lugar de golpear a las puertas para tratar de conseguir el dinero, pensé que podría, con Behind Closed Drawers, tiene una campaña de doble filo que intenta recaudar dinero que podríamos usar sin interferencia del gobierno pero, al mismo tiempo, alertar a la gente del cáncer anal.

Y lo hacemos de una manera que llega a nuestra comunidad por lo que es divertido. Pusimos la diversión en la recaudación de fondos.

Y lo que es sexy - porque los hombres homosexuales como nada más que algo sexy.



Website The Body:

Website The National LGBT Cancer Network:

martes, 13 de enero de 2015

Más Evidencia de que Chicos VIH Negativos Contraen Hepatitis C, Vía Sexual

La creciente evidencia sugiere que la hepatitis C (VHC) transmite sexualmente entre hombres sin VIH que tienen sexo con hombres, y no sólo entre los HSH VIH-positivos.

La publicación de sus hallazgos en la revista Journal of Viral Hepatitis, los investigadores realizaron un estudio retrospectivo en el que se identificaron 44 HSH VIH negativos con hepatitis aguda C a una, clínica de salud sexual británica urbana grande entre Enero de 2010 y Mayo 2014.

Los informes de los participantes sobre sus comportamientos sexuales o que consumen drogas habitualmente cubiertos los últimos tres a seis meses.

Cuarenta y uno (93 por ciento) de los hombres informó el coito anal sin condón reciente, con 36 de ellos (88 por ciento) de informes tanto con penetración y el coito receptivo, 4 (10 por ciento) que informaron sólo el coito receptivo, y 1 (2,4 por ciento), sólo el coito con penetración.

Los hombres informaron de un promedio de 7,3 socios, con un rango de uno a 100 y una mediana de dos.

Doce (27 por ciento) de los hombres dijeron que habían tenido sexo en grupo, y 11 (25 por ciento) informaron de la participación en el fisting.

Once participantes (25 por ciento) dijeron que habían consumido drogas durante las relaciones sexuales, con 16 (36 por ciento) de informes drogas resoplando y 9 (21 por ciento) dicen que se habían inyectado drogas.

Es de destacar que sólo uno de cada cinco de los hombres dijeron que habían inyectado drogas, porque esa es la manera principal alternativa que podrían haber contraído la hepatitis C.

Veintinueve (66 por ciento) de los hombres dijeron que eran conscientes de la situación de una pareja sexual VIH o la hepatitis C, con dos (4,5 por ciento), diciendo que habían tenido relaciones sexuales con alguien que conocían tenían VHC, 13 (30 por ciento) que informaron el sexo con una pareja VIH-positiva, seis (14 por ciento).

Informes sexuales con uno o más hombres coinfectados por el VIH y el VHC, y nueve (21 por ciento) diciendo que habían tenido relaciones sexuales con una pareja o parejas que no habían creído estaban infectados por estos virus.

Quince (34 por ciento) de los hombres de la hepatitis C de manera espontánea.





Website National Center for Biotechnology Information (NCBI): http://www.ncbi.nlm.nih.gov/

Website National AIDS Treatment Advocacy Project (NATAP): http://www.natap.org/

Diapositivas Descargables: Inhibidores de la Integrasa al Iniciar la Terapia del VIH

En caso de Inhibidores de la Integrasa ser su primera Opción al iniciar la terapia del VIH?.

Expertos de la Facultad Debate la Evidencia en Diapositivas Descargables.
Joseph J. Eron, Jr., MD
Daniel R. Kuritzkes, MD

Exploran los datos de ensayos clínicos y la orientación de expertos en el uso de INTR en pacientes de comenzar la terapia del VIH

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Website Clinical Care Options (CCO):

Hombres Gay y Bi, se Dirigen en Aumento con 10% de Sífilis en USA

La tasa de sífilis primaria y secundaria en los Estados Unidos continúa su ascenso constante, con hombres que tienen sexo con hombres (HSH) la conducción de un aumento del 10 por ciento entre 2012 y 2013, informes de MedPage Today.

En total, las tasas de sífilis, la gonorrea y la clamidia están aumentando entre los hombres, mientras que entre permanecer estable o dejar caer entre las mujeres.

Estas estadísticas se incluyen en los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) informe anual, Transmisión Sexual Vigilancia de Enfermedades, que proporciona datos de 2013 en varias ITS.

El CDC estima que Estados Unidos ve casi 20 millones de casos de enfermedades de transmisión sexual cada año, con la mitad de ellos entre los jóvenes de 15 a 24.

El precio? Cerca de $16 mil millones en costos de atención de salud.

Desde las ITS a menudo no se informaron los CDC, las cifras sobre enfermedades de transmisión sexual específicas no pintan un retrato completo de las diversas epidemias en todo el país.

Pueden, sin embargo, dar un sentido de la velocidad de cambio en las nuevas infecciones.

Había 1,4 millones de casos reportados de clamidia reportados en 2013, con una tasa de 446 por cada 100.000 personas, lo que supone un descenso del 1,5 por ciento desde 2012.

La tasa clamidia no ha disminuido desde que se inició la presentación de informes nacionales sobre la infección.

Un total de 333.000 casos reportados de gonorrea significa una tasa de 106 por cada 100.000 personas, lo que era esencialmente estable en comparación con 2012.

Con 17.375 casos notificados en 2013, la sífilis primaria y secundaria tenían una tasa de 5,5 por 100.000 personas, un aumento del 10 por ciento en comparación con 2012.

Esto representa la mayor tasa de aumento desde 1985. El aumento fue impulsado en su totalidad por los HSH, que representó alrededor de tres cuartas partes del número total de casos en el año 2013.

Una media estimada de los HSH con sífilis son VIH positivo. Esto es de particular importancia teniendo en cuenta que la sífilis puede aumentar la probabilidad de transmitir y contraer el VIH.





Website Centers for Disease Control and Prevention (CDC):

Website MedPage Today:

lunes, 12 de enero de 2015

Suplemento Letra S – Enero 2015

*¿En dónde queda la autonomía? Trabajo sexual.
El trabajo sexual no es una actividad que pueda verse neutral frente a la construcción del género.

El género define con fuerza el sentido en el que las relaciones sociales entre la oferta y la demanda de este mercado se constituyen, pues la carga valorativa que se otorga a una parte del cuerpo que se usa para la oferta de un servicio está cargada de un significado social que pone en juego la imagen construida simbólicamente desde la dominación masculina del cuerpo de la mujer

*El consentimiento informado. Un dilema en la detección del VIH.
En México, una de las pocas pruebas médicas que requiere del consentimiento escrito y explícito por parte de un individuo es la del VIH, debido a la estigmatización social existente en torno al virus.

Esta práctica bioética recibe el nombre de consentimiento informado, aunque dicha acción no sólo implica una autorización sino también la garantía del acceso a la información suficiente para que la persona pueda elegir libremente si hacerse o no la prueba

*VIH, ejercicio y dieta:la terapia complementaria.
Aunque cada vez se descubren más opciones terapéuticas e incluso posibles curas para el VIH, éstas se ven todavía lejanas.

Para las personas que ya viven con la infección, es importante tener un estilo de vida saludable y adecuado para su condición de salud, lo que les ayudará a evitar complicaciones relacionadas con el propio virus y con los tratamientos


Website Letra S: