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jueves, 22 de diciembre de 2016

CATIE: TreatmentUpdate; Diciembre 2016

Investigación con mujeres y VIH

1.-Inhibidores de la integrasa y su eficacia y seguridad en las mujeres.
Una nueva investigación confirma que el uso de los inhibidores de la integrasa en combinación con la terapia anti-VIH (ARV) no sólo es seguro para las mujeres sino que también es mejor tolerado que un régimen basado en el inhibidor de la proteasa Atazanavir.

2.-Stribild en mujeres.
El estudio de Waves subraya la eficacia general y la seguridad de las mujeres que toman Stribild, un tratamiento completo que contiene el inhibidor de la integrasa Elvitegravir, Cobicistat, Tenofovir DF y FTC, frente a un régimen basado en el inhibidor de la proteasa Atazanavir.

Stribild, sin embargo, demostró ser estadísticamente superior a un régimen basado en Atazanavir. Esta diferencia fue impulsada, en parte, por la mayor tasa de discontinuaciones entre las mujeres que tomaron Atazanavir que desarrollaron efectos secundarios.

3.-Dolutegravir en mujeres.
Para las mujeres con una alta carga viral de VIH y aquellas con carga viral baja, la píldora Triumeq, un tratamiento completo que contiene el inhibidor de integrasa Dolutegravir y los análogos de nucleósidos Abacavir y 3TC, fue estadísticamente más eficaz que un régimen basado en Atazanavir para reducir la carga viral.

Esta diferencia fue impulsada, en parte, por la mayor tasa de discontinuaciones entre las mujeres que tomaron atazanavir que desarrollaron efectos secundarios.

4.-Carga viral y algunos problemas hormonales y metabólicos en las mujeres.
Centrándose en medir una gama de hormonas y sustancias grasas en muestras de sangre de mujeres VIH positivas, los investigadores de Vancouver han encontrado que factores tales como el aumento de la edad, el índice de masa corporal (IMC) y, en algunos casos, una alta carga viral antes de comenzar ART se asociaron con algunas anomalías hormonales y metabólicas.

El estudio transversal requiere estudios adicionales para confirmar que existe una asociación entre tener una alta carga viral en el pasado y un mayor riesgo de tener una anomalía hormonal o metabólica.

5.-Factores vinculados a la caída en mujeres de mediana edad.
Una investigación estadounidense realizada por el Women's Interagency HIV Study (WIHS) ha descubierto que la infección por el VIH no era un factor asociado con un mayor riesgo de caídas entre sus 2.062 participantes.

En cambio, el estudio encontró que los factores asociados con un mayor riesgo de caídas eran la edad avanzada, el uso de marihuana, problemas neurocognitivos y nervios lesionados en los pies, las piernas y / o las manos.

6.-Respuesta a la vacuna contra el VPH mejor en mujeres con carga viral indetectable.
Un equipo de investigadores de todo Canadá, en colaboración con la Red de Ensayos Clínicos sobre el VIH de los CIHR, ha informado que Gardasil, una vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH), es segura para las mujeres VIH positivas.  

Además, las mujeres en el estudio cuya carga viral de VIH era indetectable cuando recibieron la primera de tres inyecciones de Gardasil produjeron significativamente más anticuerpos contra el virus que las mujeres cuya carga viral no era indetectable.

7.-Antecedentes sobre la vaginosis bacteriana en mujeres.
Un resumen de la información clave sobre la vaginosis bacteriana (BV) incluyendo los síntomas y los factores de riesgo para la adquisición de otras infecciones asociadas con BV.

Esta sección proporciona información que será útil cuando lea los siguientes informes sobre BV en este número de TreatmentUpdate.

8.-Vaginosis bacteriana: algunos problemas de investigación.
Un resumen de algunos conceptos y hallazgos relacionados con la adquisición y el tratamiento de la vaginosis bacteriana (BV).

9.-Vaginosis bacteriana en mujeres VIH-positivas y VIH-negativas.
Un estudio estadounidense que se centró en el diagnóstico de la vaginosis bacteriana (BV) en 3.730 mujeres (964 sin VIH y 2.766 con VIH) durante un período de 11 años encontró que el 55% de las mujeres VIH-negativas y el 47% BV, una diferencia que es estadísticamente significativa.

Es decir, la infección por el VIH no fue un factor que aumentó el riesgo de VB en las mujeres de un país de altos ingresos.

Los investigadores también anotaron las ideas de los participantes para mejorar el diagnóstico y el tratamiento.



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