Del mismo modo que puede beneficiar a los adultos, el Tratamiento Asistido por Medicamentos (MAT) puede beneficiar a los adolescentes con trastorno por uso de opioides (OUD), según una nueva revisión de la literatura científica.
MAT incluye metadona, buprenorfina y naltrexona de liberación prolongada.
Al publicar sus hallazgos en el Journal of Studies on Alcohol and Drugs, un equipo de investigación dirigido por Deepa R. Camenga, MD, MHS, de la Facultad de Medicina de Yale, revisó 14 artículos publicados sobre investigaciones de los efectos de la MAT en la OUD en adolescentes.
Los estudios se publicaron entre 1973 y 2018 e incluyeron tamaños de población de participantes que variaron desde solo unos pocos hasta varios cientos.
En general, los beneficios de MAT en esta población superan con creces los riesgos, según los autores de la revisión.
Sin embargo, solo alrededor del 2% al 5% de los adolescentes con OUD reciben dicho tratamiento, en comparación con el 12% al 26% de los adultos.
Los tres tipos de MAT se asociaron, en general, con una mejora en la retención de adolescentes en el tratamiento de la OUD, una disminución en el uso de opioides y mayores tasas de abstinencia.
Dicho esto, los autores pidieron una mayor investigación sobre la duración óptima de la MAT entre los adolescentes y la mejor manera de mantener esta demografía en el tratamiento.
Para la metadona, las desventajas incluyen la necesidad de controlar de cerca a los receptores porque los efectos secundarios de las dosis altas incluyen respiración lenta, sedación y ritmos cardíacos irregulares.
Además, un programa de tratamiento de opioides con certificación federal debe administrar metadona, lo que puede plantear desafíos de transporte para los jóvenes.
Los adolescentes también necesitan recibir una dispensación especial para recibir este tratamiento.
Y siempre existe el riesgo de abuso de metadona.
Debido a que la buprenorfina se puede administrar de forma ambulatoria, se alivian muchas de las dificultades relacionadas con la recepción de metadona.
Pero los adultos aún pueden necesitar supervisar el uso de esta forma de MAT por parte de los adolescentes para garantizar que se use correctamente.
La naltrexona de acción prolongada, que se administra como una inyección mensual y, por lo tanto, resuelve algunos de los desafíos de monitoreo asociados con la metadona y la buprenorfina, solo se puede recetar después de que las personas se hayan sometido a un programa de desintoxicación.
Esta forma de MAT también puede aumentar el riesgo de sobredosis si las personas vuelven a tomar opioides después de que la naltrexona en su sistema se haya disipado.
Otro problema apremiante es el número lamentablemente limitado de proveedores de atención médica que tratan a adolescentes con OUD.
Los autores de la revisión han pedido un aumento en la fuerza laboral que atiende las necesidades de estos jóvenes.
Website Journal of Studies on Alcohol and Drugs:
https://www.jsad.com/
