Los investigadores generaron estas proyecciones, publicadas en JAMA Network Open, utilizando un modelo de simulación.
La MASLD y su forma más grave, la esteatohepatitis asociada a la disfunción metabólica (MASH), son responsables de una proporción creciente de enfermedades hepáticas avanzadas en todo el mundo. Con el tiempo, la acumulación de grasa en el hígado puede provocar fibrosis, cirrosis y carcinoma hepatocelular (el tipo más común de cáncer de hígado).
Si bien el primer medicamento para la MASH, Rezdiffra (resmetirom), se aprobó el año pasado, su manejo depende en gran medida de cambios en el estilo de vida, como la pérdida de peso y el ejercicio.
Como una de las principales causas de enfermedad hepática, es necesario predecir con precisión la carga de la MASLD durante las próximas décadas para facilitar las mejoras en la prevención, el diagnóstico y el tratamiento. Phuc Le, PhD, MPH, de la Clínica Cleveland, y sus colegas evaluaron la carga futura de MASLD en Estados Unidos durante los próximos 30 años.
El equipo de investigación modeló la progresión de MASLD en adultos, utilizando datos publicados consolidados.
La simulación incluyó a 2.821.624 personas.
Aproximadamente la mitad eran mujeres, y la edad promedio fue de 36 años.
Según el modelo, la prevalencia de MASLD aumentaría de forma constante del 34 % (86,3 millones de personas) en 2020 al 41 % (121,9 millones de personas) para 2050.
Se proyecta que el número de casos de MASH en EE. UU. aumente del 6 % de los adultos (14,9 millones) en 2020 al 8 % de las personas (23,2 millones) para 2050.
De igual manera, se espera que los casos de MASH con fibrosis clínicamente significativa (estadio F2 o superior) aumenten de 6,7 millones a 11,7 millones.
Entre 2046 y 2050, se proyecta que la enfermedad hepática hepática (HEH) genere 22 440 nuevos casos de cáncer de hígado y 6720 trasplantes de hígado al año, en comparación con los 11 483 casos de cáncer de hígado y 1717 trasplantes anuales entre 2020 y 2025.
También se prevé un aumento drástico de las muertes relacionadas con el hígado, de 30 500 muertes en 2020 (el 1,0 % del total de muertes en adultos) a 95 300 muertes (el 2,4 %) en 2050, lo que subraya la creciente carga de la enfermedad del hígado graso en las próximas décadas.
“En este estudio de modelado analítico de decisiones, el modelo pronosticó un aumento sustancial de la carga clínica de la HEH durante las próximas tres décadas en ausencia de tratamientos eficaces”, escribieron los investigadores.
“Estos resultados sugieren que los sistemas de salud deberían planificar un gran aumento en el número de casos de carcinoma hepatocelular y en la necesidad de trasplantes de hígado”.
Website JAMA Network Open:
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen
