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miércoles, 18 de octubre de 2017

Cambio del Régimen de VIH Basado en Inhibidores de la Integrasa para Atripla es Vínculado al aumento de Peso

Se necesita más investigación para determinar las implicaciones metabólicas de esta aparente asociación y cómo puede conducir a la diabetes.

Las personas con VIH que cambian de tomar Atripla (Efavirenz / Tenofovir / Emtricitabina) a un régimen antirretroviral basado en un inhibidor de la integrasa ganaron más peso que los que se quedaron en Atripla en un estudio reciente, informa el Proyecto Nacional de Defensa del Tratamiento del SIDA.

Presentando sus hallazgos en la conferencia IDWeek 2017 en San Diego, los investigadores realizaron un estudio de individuos VIH positivos que antes del estudio habían estado tomando Atripla durante al menos dos años y que también mantuvieron una carga viral de 1,000 o menos durante ese tiempo Al menos durante 18 meses después del comienzo del estudio.

El análisis del estudio incluyó datos de 136 personas que cambiaron a un régimen basado en un inhibidor de la integrasa, 34 que cambiaron a un régimen basado en un inhibidor de la proteasa y 325 que permanecieron en Atripla.

Entre estos tres grupos, un 14 por ciento, 29 por ciento y 14 por ciento fueron mujeres, y el peso promedio respectivo antes de comenzar el estudio fue de 182 libras, 165 libras y 177 libras.

La mediana de edad en los tres grupos fue de alrededor de 39.

La mediana del recuento de CD4 al inicio del estudio para todos los participantes fue superior a 500, lo que indica una buena salud inmunológica general.

Después de 18 meses, los que cambiaron a un régimen basado en un inhibidor de la integrasa ganaron un promedio de 6,38 libras frente a 1,98 libras entre los que se quedaron en Atripla.

No hubo diferencias estadísticamente significativas entre el peso promedio ganado en un régimen basado en un inhibidor de la proteasa (1,54 libras) en comparación con el obtenido en Atripla, lo que significa que cualquier diferencia aparente en ese conteo pudo haber sido impulsada por casualidad.

Aquellos que cambiaron a Triumeq (Dolutegravir / Abacavir / Lamivudina) a base de inhibidores de la integrasa ganaron más peso (11.66 libras) que aquellos que cambiaron a regímenes basados en los inhibidores de la integrasa Isentress (Raltegravir) o Vitekta (Elvitegravir) (6.16 libras), pero esta diferencia no fue estadísticamente significativa, lo que significa que podría haber sido impulsada por casualidad.

Aquellos que cambiaron a un régimen basado en un inhibidor de la integrasa vieron que su hemoglobina A1c promedio, un marcador para la diabetes, aumentó de un promedio de 6,4 por ciento a 6,5 por ciento.

Sin embargo, este cambio tampoco fue estadísticamente significativo.




Website National AIDS Treatment Advocacy Project (NATAP): http://www.natap.org/

Website PLoS ONE:
http://journals.plos.org/plosone/