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jueves, 21 de junio de 2018

CATIE: TreatmentUpdate; Junio 2018

Virus de Hepatitis C 

1.-El tratamiento del VHC en la enfermedad hepática avanzada. 
TreatmentUpdate 227 críticas Target y MELD. Target es una colaboración entre investigadores en Canadá, Alemania, Israel y los EE. UU.

Que permite a las clínicas compartir sus datos sobre el uso de antivirales de acción directa (DAA) administrados a personas con cirrosis y enfermedad hepática severa para poder examinar las tendencias.   

MELD (Modelo para enfermedad hepática en etapa terminal) es un sistema de puntuación desarrollado por la Clínica Mayo en Rochester, Nueva York, que ayuda a predecir el riesgo de muerte en un corto período de tiempo después de que una persona con lesión hepática severa ha sido admitida hospital. 

En este estudio, en el cual la mayoría de los participantes tenían síntomas asociados con la cirrosis, los puntajes MELD generalmente mostraron solo un descenso moderado, lo que sugiere una pequeña disminución en el riesgo de muerte a corto plazo después de la curación. 

2.-Cura de VHC y el largo camino hacia la recuperación. 
Un estudio de la Universidad de Maryland en Baltimore ha estado monitoreando a participantes infectados con VHC o coinfectados con VHC y VIH durante varios años, antes, durante y después de su tratamiento con antivirales de acción directa (DAA) para el VHC y posterior curación de este virus 

Los resultados muestran que con el tiempo, los niveles de lípidos y enzimas hepáticas en la sangre mejoran y, en muchos casos, se normalizan. 

3.-Vancouver: proporcionar un amplio espectro de cuidados ayuda a reducir el riesgo de reinfección después de la cura del VHC 
Los médicos del Centro de Enfermedades Infecciosas de Vancouver descubrieron que brindar servicios sociales y de salud relevantes a las personas que usan sustancias antes, durante y después del tratamiento contra el VHC ayuda a disminuir el riesgo de reinfección del VHC y también a prevenir sobredosis mortales. 

4.-Experiencia de Alemania con Maviret después de la licencia. 
Investigadores en Alemania colaboraron en un gran estudio con adultos que tenían infección crónica por el VHC que no habían recibido previamente tratamiento contra el VHC o cuyo tratamiento anterior con interferón o la combinación de sofosbuvir y ribavirina habían fallado. 

La mayoría de los participantes fueron tratados con un régimen de ocho semanas y un pequeño porcentaje con un régimen de 12 semanas. 

La mayoría de los participantes están siendo monitoreados para una cura, pero entre los curados, una proporción de pacientes informaron tener síntomas temporales tales como falta de energía o dolores de cabeza. 

Dichos síntomas son típicos de todos los tratamientos para el VHC y generalmente se desvanecen a lo largo de la terapia. 

5.-Experiencia con Maviret en el norte de Italia.
Investigadores en Lombardía, Italia, recolectaron datos de clínicas donde las personas con hepatitis C crónica fueron recetadas con Maviret y encontraron altas tasas de curación y bajas tasas de efectos secundarios. 

6.-Maviret para personas con VHC y enfermedad renal crónica. 
En el estudio Expedition-5, los investigadores examinaron a los participantes que tenían una lesión renal de moderada a grave y una infección crónica por el VHC, y encontraron que todos los tratamientos completados se curaron. 

Maviret fue generalmente bien tolerado, con el efecto secundario más común es la picazón en la piel en algunos participantes. Maviret no afectó la salud de los riñones. 

7.-Acerca de los tratamientos para el VHC en Canadá.
Para obtener información acerca de cómo se usan los principales tratamientos para el VHC en Canadá, el CATIE recomienda que los lectores consulten el cuadro de medicamentos contra el VHC y las hojas de datos individuales del CATIE sobre los medicamentos contra la hepatitis C. 



Website CATIE: 
http://www.catie.ca/en/home