El diagnóstico de los trastornos depresivos en esta población puede requerir analizar los efectos del virus a partir de los síntomas de la depresión.
Según una nueva revisión de la literatura, entre las personas con VIH, la depresión está muy poco diagnosticada y sin tratamiento.
Al publicar sus hallazgos en la Harvard Review of Psychiatry, un equipo de investigación dirigido por Gustavo C. Medeiros, MD, del Centro Médico Southwestern de la Universidad de Texas en Dallas, analizó 125 publicaciones de investigación sobre el VIH y la depresión.
"Proporcionamos recomendaciones basadas en evidencia para mejorar la evaluación y el manejo de los trastornos depresivos en personas seropositivas", escribieron los investigadores en su informe.
En general, las personas con VIH tienen un mayor riesgo de depresión que la población general, que incluye entre dos y cuatro veces el riesgo de trastorno depresivo mayor.
Además, estos trastornos están asociados con una menor adherencia al tratamiento antirretroviral, un recuento de CD4 más bajo y una tasa de mortalidad más alta entre las personas VIH positivas.
Puede ser complicado diagnosticar adecuadamente los trastornos depresivos en personas con VIH porque los síntomas clásicos de las afecciones de salud mental pueden superponerse con los más directamente relacionados con el virus y su tratamiento.
Estos incluyen fatiga, insomnio y apetito reducido.
Otros factores que influyen en los síntomas depresivos en esta población incluyen el estrés crónico, el estigma relacionado con el VIH y el aislamiento social.
Un estudio encontró que solo el 7% de las personas con VIH y trastorno depresivo mayor recibieron tratamiento para la afección de salud mental.
El tratamiento basado en medicamentos preferido para el trastorno depresivo mayor son los inhibidores selectivos de la re-captación de serotonina.
Luego está la psicoterapia individual o grupal.
También es importante tratar eficazmente el VIH y controlar cualquier otra condición de salud entre las personas que viven con el virus.
"Las recomendaciones basadas en evidencia están disponibles para mejorar la evaluación y el manejo de la depresión en personas seropositivas, y deben implementarse en la práctica de la vida real para mejorar los resultados".
Website EurekAlert!:
https://www.eurekalert.org/
Website Harvard Review of Psychiatry:
https://journals.lww.com/hrpjournal/