1.-Una hoja de ruta para cambiar la prevención del VIH
La conferencia fue testigo de importantes debates respecto a la implementación de estrategias preventivas eficaces contra el VIH:
http://www.aidsmap.com/Changing-the-way-HIV-prevention-is-delivered-a-roadmap/page/2460562/
En los últimos años, se ha presentado una gran cantidad de datos impactantes relativos a la eficacia de los nuevos métodos preventivos del VIH, como la circuncisión masculina, la profilaxis preexposición (PPrE) y el uso del tratamiento como prevención.
En el transcurso de una sesión plenaria, se dieron a conocer tres puntos clave para la implementación de las estrategias preventivas: el empleo de los datos sobre nuevas infecciones y prevalencia del VIH, a fin de identificar qué poblaciones se encuentran en una situación más vulnerable; la elección y priorización cuidadosa de las intervenciones que funcionan en esas poblaciones; y la aplicación de dichas estrategias a una escala lo suficientemente grande como para lograr un gran impacto sobre la epidemia de VIH.
Véase un webcast de la presentación en el sitio web de la conferencia:
http://pag.aids2012.org/flash.aspx?pid=1555
2.-Un nuevo fármaco potenciador, equivalente a ritonavir
En la conferencia de Washington se presentaron los resultados de un estudio que reveló que el nuevo fármaco potenciador, cobicistat, resulta equivalente a ritonavir (Norvir) cuando se emplea para aumentar los niveles de atazanavir (Reyataz):
http://www.aidsmap.com/Cobicistat-matches-ritonavir-as-atazanavir-booster/page/2459036/
La potencia de diversos fármacos antirretrovirales -entre ellos, la mayoría de los inhibidores de la proteasa- se ve reforzada por el uso de una pequeña dosis de ritonavir (un inhibidor de la proteasa del VIH).
Hasta hace poco, ritonavir era el único fármaco disponible para actuar como potenciador.
Sin embargo, ahora se ha desarrollado un nuevo fármaco denominado cobicistat que, a diferencia de ritonavir, no presenta actividad contra el VIH.
Se decidió comprobar los resultados de las personas que tomaron un tratamiento antirretroviral de primera línea que contenía atazanavir, en función de si este inhibidor de la proteasa se potenciaba con cobicistat o con ritonavir.
Tras 48 semanas de tratamiento, las personas del estudio que recibieron cobicistat como potenciador tuvieron las mismas posibilidades de presentar una carga viral indetectable que las tratadas con ritonavir (85 frente a 87%).
Los aumentos en el recuento de células CD4 también fueron similares para los dos fármacos, al igual que la frecuencia de efectos secundarios.
Véase el abstract en el sitio web de la conferencia:
Véase un webcast de la presentación en el sitio web de la conferencia:
http://pag.aids2012.org/flash.aspx?pid=1204
3.-VIH y trabajadoras sexuales
Se ha comprobado que las trabajadoras del sexo corren un riesgo 14 veces superior de tener VIH en comparación con otras poblaciones de mujeres:
Al examinar los datos de prevalencia de 50 países se comprobó que, en comparación con otras mujeres de la misma edad, las trabajadoras sexuales eran 14 veces más propensas a presentar una infección por VIH.
No obstante, se trata sólo de una visión parcial de la epidemia y, así, no se dispuso de información referente a la prevalencia de VIH entre las trabajadoras sexuales de algunos de los países más afectados por la epidemia.
El equipo de investigadores considera que sus hallazgos ponen de relieve la importancia de las iniciativas de prevención dirigidas a las profesionales del sexo.
Sus cálculos son que así no únicamente se protegería la salud de estas mujeres, sino que también se podrían reducir hasta en un tercio las tasas de transmisión del VIH.
Véase el abstract en el sitio web de la conferencia:
4.-Reducción de las infecciones por VIH en usuarios de drogas inyectables
En la conferencia se expuso que es posible reducir la tasa de nuevas infecciones por VIH en usuarios de drogas inyectables (UDI):
Aproximadamente el 30% de todas las infecciones por VIH afectan a usuarios de drogas inyectables. Sin embargo, con frecuencia esta población está marginada, estigmatizada y criminalizada.
Esto puede hacer que el trabajo de prevención en personas UDI sea mucho más complicado.
En la conferencia se comentó que los programas de intercambio de jeringuillas pueden reducir de forma significativa el uso compartido de jeringuillas y agujas.
En Tayikistán, esta intervención logró reducir el número de nuevos casos de hepatitis C y estabilizar la incidencia de VIH. También se puso de relieve la rentabilidad de los programas de intercambio de agujas.
De todos modos, un estudio chino evidenció que habitualmente resultaba difícil mantener a los usuarios de drogas en los programas de tratamiento con metadona, a menudo debido a que sufren arrestos policiales.
Se comprobó que, en Vietnam y Tailandia, las iniciativas apoyadas por pares tuvieron un efecto positivo sobre las conductas de comportamiento de riesgo.
También se mostró esperanza en que un nuevo tipo de jeringuilla con menos espacio para la sangre pueda ayudar a reducir el riesgo de transmisión.
Véase información sobre la sesión en el sitio web de la conferencia:
http://pag.aids2012.org/session.aspx?s=267
Mas Noticias:
Website NAM:
Website International AIDS Conference 2012:
