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Centro Nacional de Capacitación y Educación para la Prevención, Tratamiento y Cuidado del VIH/Sida

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jueves, 29 de junio de 2017

Incentivos en Efectivo y Contratos suben la Adherencia a los Medicamentos para el VIH

Tales acuerdos ayudaron a las personas con antirretrovirales sin supresión viral a tener éxito en el tratamiento del VIH.

Las personas con VIH que no tienen una carga viral totalmente suprimida a pesar de estar en los antirretrovirales (ARV) tienen más probabilidades de tener éxito en el tratamiento si se les prometen incentivos en efectivo dependiente de un contrato con su proveedor médico para que se adhieran bien al régimen diario, publicando sus hallazgos en la revista AIDS, los investigadores llevaron a cabo un ensayo controlado aleatorio de un solo centro de 110 personas que estaban en los ARV durante al menos seis meses, pero sin embargo tenía una carga viral por encima de 200.

Cuarenta personas fueron asignadas al azar a dos brazos de estudio.

Aquellos individuos en el primero, conocido como el brazo de incentivo de la visita del proveedor, recibieron un incentivo en efectivo de $30 para llegar a sus citas programadas para la clínica del VIH.

Los de la segunda, conocida como brazo de incentivos, recibieron un incentivo en efectivo de $30 para asistir a sus citas, pero también tuvieron que firmar un acuerdo con su proveedor de atención médica para adherirse a sus ARV a una tasa del 90 por ciento o mayor, Perderá el incentivo en efectivo.

Otras 70 personas se inscribieron en un brazo no aleatorizado que recibió atención estándar contra el VIH.

La adherencia se midió con tapas electrónicas de envases de pastillas.

Todos los participantes del estudio fueron programados para asistir a cinco visitas de seguimiento para las cuales se les dieron los incentivos en efectivo.

Aproximadamente tres meses después de la última de estas visitas, fueron convocados para una sexta visita sorpresa para medir su carga viral.

En esa sexta visita, el 68 por ciento de los que estaban en el brazo de selección de incentivos tuvieron una carga viral totalmente suprimida, en comparación con el 43 por ciento de los que estaban en el equipo de incentivos de la visita del proveedor y el 41 por ciento de los que estaban en el equipo de control.

Aquellos en el equipo de elección de incentivos fueron 3,93 veces más probabilidades de ser suprimido viralmente en este punto en comparación con los del equipo de control.




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