Capacidad antirretroviral (ARV) de tratamiento para frenar la propagación del VIH en los Estados Unidos seguirá comprometido sin esfuerzos significativos para mejorar las tasas de participación en la atención médica entre las personas que viven con el virus, informes Aidsmap.
La publicación de sus resultados en Clinical Infectious Diseases, los investigadores desarrollaron un modelo matemático para analizar cómo las diversas intervenciones afectaría medidas en los EE.UU. "cascada de tratamiento."
La cascada de tratamiento examina la proporción de personas que viven con VIH que son diagnosticados; vinculado a cuidar de los virus; dedicada atención a través del tiempo; antirretrovirales prescritos; y que tienen una carga viral indetectable.
El modelo sugiere que, si las tendencias actuales continúan, los Estados Unidos verá 1,39 millones de nuevos casos de VIH y 435.000 muertes relacionadas con el sida en los próximos 20 años,.
Esto le costaría al sistema de salud un estimado de $256 mil millones.
Orientación grupos de alto riesgo con los esfuerzos para aumentar las pruebas para el virus evitaría un estimado de 215.000 nuevas infecciones por el VIH, una reducción del 16 por ciento.
Esto costaría $49 mil millones, u $85.000 por año de vida ajustado por calidad (QALY) ganado.
(a QALY es de un año vivió en plena salud. Menos de recuentos de salud óptimos como menos de un QALY, dependiendo de cómo la salud es comprometida.)
Prueba de toda la población de Estados Unidos cada tres años costaría un extra de $ 22 mil millones para evitar que sólo 11.600 infecciones adicionales.
La mejora de la vinculación a la atención mientras que apunta poblaciones de alto riesgo con 292.000 pruebas proyectada sería prevenir las infecciones, una reducción del 21 por ciento.
El precio sería un estimado de $ 53 mil millones, o $65.700 por QALY ganado.
Las intervenciones para mejorar la participación de flujo de trabajo en la atención del VIH podría evitar una proyectados 494.000 nuevos casos (una reducción de 36 por ciento), con un coste por QALY de $ 33,700 Ganó.
Combinando intervenciones para dirigirse a grupos de alto riesgo con la prueba, mejorar la vinculación a la atención, y mejorar la retención y el nuevo compromiso en la atención del VIH impedirían un estimado de 752.000 casos (una reducción de 54 por ciento).
El costo sería un estimado de $96 mil millones, o alrededor de $ 45.300 por QALY ganado.
Website Aidsmap:
Website Clinical Infectious Diseases: