El CDC indica que, cuando se toman todos los días como se indica, la PrEP puede reducir el riesgo de infección por el VIH en más de un 90 por ciento, y que la baja adherencia a la terapia disminuye este efecto.
El CDC definió cuatro categorías recomendadas de las personas VIH-negativas para quienes los médicos deben considerar la prescripción de profilaxis pre-exposición:
•Cualquier persona en una pareja sexual en curso con alguien que está viviendo con el virus.
•Un hombre que ha tenido relaciones sexuales con hombres sin condón o que ha sido diagnosticado con una infección de transmisión sexual (ITS) en los últimos seis meses y que no está en una relación mutuamente monógama con una pareja que ha probado recientemente VIH negativo.
•Un hombre heterosexual o una mujer que no siempre usan condones para el sexo con parejas con alto riesgo de VIH (como los usuarios de drogas inyectables o los hombres que tienen sexo con hombres cuyo estado de VIH se desconoce) y no está en una relación mutuamente monógama con una pareja que se haya probado recientemente VIH negativo.
•Cualquier persona que, dentro de los últimos seis meses, ha compartido el equipo cuando se inyectan drogas ilícitas o que ha estado en un programa de tratamiento de drogas inyectables.
Estas directrices son más estrechas que las emitidas en Enero por el Departamento de Salud del Instituto del SIDA del Estado de Nueva York.
Su lista de personas que deben ser considerados para la PrEP incluye a aquellos que:
Entablan relaciones sexuales transaccionales (como el sexo por dinero, drogas o vivienda); usar drogas estimulantes, como la metanfetamina de cristal, que están asociados con comportamientos de alto riesgo; han sido diagnosticados con una ITS en el último año; que se inyectan drogas ilícitas una o más veces al día; son transexuales y que comparten el equipo para inyectarse hormonas; o que hayan sido prescrito profilaxis post-exposición (PPE) para prevenir la infección del VIH por razones ajenas a la exposición ocupacional al virus y que continúe a involucrarse en comportamientos de alto riesgo o que han usado PEP varias veces.
El CDC ofrece directrices a los médicos sobre la forma de fomentar la adhesión a la profilaxis pre-exposición, así como la manera de promover el uso de la terapia en combinación con condones y otros métodos de reducción de riesgos.
La agencia también destaca la importancia de prestar atención a las directrices (FDA) los EE.UU. Food and Drug Administration para la prueba del VIH antes de prescribir profilaxis pre-exposición y después de probar trimestralmente a partir de entonces durante el uso de la terapia.
Este protocolo es tratar de evitar que las cepas resistentes del virus si alguien tomar PrEP contraer el virus y luego proceder a tomar solamente los dos fármacos contenidos en Truvada en comparación con el mínimo de tres para un cóctel antirretroviral lo suficientemente fuerte como para combatir una infección crónica por el VIH.
"PrEP es un nuevo enfoque para la prevención del VIH que requiere la colaboración continua entre los pacientes y los proveedores, ya que la eficacia requiere la adhesión a la medicación diaria y las visitas médicas regulares para el seguimiento, asesoramiento y pruebas," Dawn K. Smith, MD, MPH, epidemiólogo de los CDC División de Prevención del VIH / SIDA que dirigió la elaboración de las directrices, dijo en un comunicado.
"Los individuos tienen que decidir con su médico si la PrEP es adecuado para ellos, pero para algunos, esto puede ofrecer una estrategia muy necesaria para ayudar a proteger contra la infección por el VIH"
Website Aidsmeds:
Website Centers for Disease Control and Prevention (CDC):
