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miércoles, 1 de octubre de 2014

Atripla es Más, que la Suma de sus Tres Partes

Las personas con VIH que toman Atripla (Tenofovir / Emtricitabina / Efavirenz) tardan más en llegar al fallo virológico (si se produce) y son menos propensos a desarrollar resistencia a los medicamentos que los que toman una terapia de combinación equivalente como píldoras separadas.

Estos resultados son un indicador importante de los riesgos potenciales de la prescripción de los componentes individuales de Atripla como una medida de ahorro de costos como los respectivos antirretrovirales pierden las patentes y las versiones genéricas más baratas de los medicamentos ingresan en el mercado.

La publicación de sus hallazgos en la Journal AIDS, los investigadores sacrificaron una muestra de 58 personas que tomaron Atripla y 128 que tomaron regímenes equivalentes con múltiples pastillas.

Los datos sobre estos individuos se elaboró ​​a partir de ocho cohortes clínicos prospectivos en Europa y América del Norte y cuatro ensayos controlados aleatorios. Los potenciales regímenes Atripla-equivalentes incluidos Truvada (Tenofovir / Emtricitabina) más Sustiva (Efavirenz), Viread (Tenofovir) más Emtriva (Emtricitabina) y Sustiva (Efavirenz), o Viread (Tenofovir) más Epivir (Lamivudina) y Sustiva (Efavirenz). (Epivir es un medicamento similar a Emtriva.)

Para la mayor parte de los individuos en el análisis fueron tratamiento ingenuo; los que tenían experiencia de tratamiento nunca habían experimentado el fracaso virológico.

No hubo una diferencia significativa en las tasas de fracaso virológico entre los que se encontraban en los estudios de cohorte.

Sin embargo, entre los de los estudios de cohortes que tomaron Atripla, el tiempo hasta el fracaso virológico fue de 350 días en promedio, en comparación con sólo 211 días en los regímenes de Atripla-equivalentes.

Esta diferencia fue estadísticamente significativa, lo que significa que es altamente improbable que haya ocurrido por casualidad.

Sesenta y ocho por ciento de los de la muestra global que experimentaron fracaso virológico desarrollado resistencia a los medicamentos.

Cincuenta y tres por ciento de los del grupo de Atripla desarrolló una o más mutaciones de resistencia a fármacos, en comparación con el 74 por ciento en el grupo de una diferencia estadísticamente significativa Atripla equivalente.

La severidad del impacto de la resistencia a los medicamentos se extendió parecida: Aquellos en el grupo de Atripla tenido una puntuación de sensibilidad genotípica de 52 por ciento, mientras que aquellos en el grupo de Atripla equivalente tenían una puntuación de 72 por ciento.




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