Cuando una persona ha completado con éxito un tratamiento para el virus de la hepatitis C (VHC), hay un período en el que la carga viral en la sangre es indetectable.
Si este período de indetectabilidad tiene una duración de 12 semanas consecutivas después de la interrupción del tratamiento, se llama una respuesta virológica sostenida (escrito como RVS12).
Este período generalmente conduce entonces a otras 12 semanas consecutivas de VHC indetectable, para un total de 24 semanas de indetectable desde la interrupción del tratamiento (escrito como SVR24).
Históricamente, una persona se considera curado cuando han logrado SVR24, se considera curado.
Sin embargo, muchos médicos que han tenido experiencia con la prueba de los nuevos regímenes de todo orales de los fármacos anti-VHC en ensayos clínicos en general consideran que sus pacientes se curan si han alcanzado RVS12.
2.-SVR vinculada a una mayor supervivencia y otros beneficios.
Destacados especialistas que estudian el hígado y el tracto gastrointestinal se han llevando a cabo investigaciones para explorar los muchos beneficios del tratamiento del VHC y la cura (SVR24).
Recogieron información relacionada con la salud de los participantes con y sin lesión hepática severa relacionada con el VHC.
La tasa de supervivencia a los 10 años de los participantes con una RVS no fue significativamente diferente de las tasas de supervivencia de los holandeses-VHC negativo de la misma edad y sexo en el mismo período de tiempo.
Por lo tanto, incluso para personas con lesión hepática severa y tener una RVS puede conducir a tasas muy similares de supervivencia como pueblo-VHC negativo.
3.-Problemas con las nuevas terapias para el VHC.
En Canadá y otros países de ingresos altos, la mayoría de la gente no puede permitirse el lujo de pagar por el alto costo de tratamiento y gestión de enfermedades catastróficas como el VIH, el VHC y el cáncer.
En respuesta a esta situación, las autoridades regionales de salud han establecido fórmulas Los listas de medicamentos que son subsidiados por el Estado.
Hasta que un medicamento está en la lista en el formulario, la mayoría de los pacientes no pueden acceder a ella.
Los formularios de negociar con las empresas farmacéuticas sobre el costo de sus medicamentos.
Este ir y venir entre los formularios y las empresas lleva tiempo.
El costo de los nuevos tratamientos de la hepatitis C será alto y no está claro cuándo van a estar en cada formulario.
Los formularios también pueden poner restricciones sobre quién puede obtener sus medicamentos listados.
4.-Simeprevir + Sofosbuvir - experiencia clínica.
Liderando virus de la hepatitis C (VHC), los investigadores en Canadá, Alemania, Nueva Zelanda y los EE.UU. han formado un grupo de investigación llamado VHC Target.
El propósito de Target es llevar a cabo estudios de observación de las nuevas terapias para el VHC.
Los datos son capturados de los registros médicos de las clínicas de VHC en los países participantes y se colocan en una base de datos compartida.
Target es una colaboración en curso y no todos los resultados están disponibles, por lo que están presentando los resultados preliminares de este artículo.
5.-Holkira Pak aprobado en Canadá para el genotipo 1.
Holkira Pak es el nombre comercial de la suite de drogas AbbVie con licencia en Canadá y los EE.UU. para el tratamiento del virus de la hepatitis C (VHC) genotipo 1.
En TreatmentUpdate 207 presentamos algunos resultados de la investigación sobre Holkira Pak de los ensayos clínicos que demuestran su potencia y seguridad.
6.-Holkira Pak - resultados en el genotipo 1a sin lesiones hepáticas graves.
Cerca de 3.000 personas con el virus de la hepatitis C (VHC) genotipo 1 han recibido Holkira Pak en los ensayos clínicos.
El genotipo 1b responde relativamente bien a los nuevos y potentes fármacos anti-VHC como Holkira Pak y Harvoni.
La experiencia del pasado con Boceprevir y Telaprevir sugiere que las cepas de genotipo 1a son más difíciles de tratar.
Ahora nos centramos en los resultados de los ensayos clínicos de los participantes con genotipo 1a que fueron tratados con Holkira Pak con y sin Ribavirina.
Estos resultados, en particular entre los participantes que recibieron Ribavirina, son muy prometedores.
7.-Holkira Pak - resultados en el genotipo 1a con lesión hepática severa.
Investigadores AbbVie analizaron los datos de los participantes con el genotipo 1a con lesión severa del hígado que utiliza Holkira Pak y Ribavirina y se encontraron resultados generalmente favorables.
8.-Holkira Pak - efectividad en personas con disfunción renal.
Las personas con infección crónica por el virus de la hepatitis C (VHC) también pueden desarrollar insuficiencia renal y disfunción.
Históricamente, las personas con VHC que también tienen disfunción renal no han respondido bien a la terapia de combinación con Peginterferón y Ribavirina.
Antes de probar Holkira Pak en personas VHC positivos con disfunción renal, AbbVie realizó un estudio para evaluar la seguridad y eficacia de dos regímenes en personas VHC negativos que tienen disfunción renal.
9.-Holkira Pak - efectividad en personas con trasplante de hígado.
En los casos de lesiones hepáticas graves debido a la infección de la hepatitis C (VHC), los médicos pueden remitir a los pacientes a un centro de trasplantes.
Sin embargo, en los casos en que los pacientes son trasplantados con un hígado sano, HCV generalmente reaparece después de este procedimiento.
Además, el hígado trasplantado puede llegar a ser lesionada a causa de la recurrencia del VHC.
En una fase II de ensayos clínicos en curso llamada Coral-1, los investigadores están evaluando la seguridad y eficacia de Holkira Pak + Ribavirina en los participantes que han recibido un trasplante de hígado y que también tienen la infección por VHC.
10.-VIH y trasplantes de hígado en Columbia Británica.
Las personas con infección por VIH pueden experimentar daño hepático debido a la coinfección con hepatitis B y / o C virus.
En algunos casos de lesiones hepáticas graves, un transplante de hígado puede ser necesario.
Los médicos en Vancouver, Columbia Británica, han tenido experiencia en la realización de una serie limitada de trasplantes de hígado en personas VIH positivas.
Hasta el momento, los cuatro pacientes que recibieron trasplantes de hígado se han recuperado de la cirugía y están haciendo bien.
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