Puede ser que todo el tabaquismo no sea malo para usted de la misma manera. Según un análisis publicado en EClinical Medicine, fumar cigarrillos tiene muchas más probabilidades de provocar enfermedades cardíacas que fumar marihuana.
El análisis realizado por David Lorenz, PhD, un científico investigador del Dana-Farber Cancer Institute en Boston, y sus colegas se suma a los datos ya abrumadores que muestran que fumar tabaco, una práctica más frecuente entre las personas con VIH, se asocia con una esperanza de vida más corta. y peores resultados del VIH.
Este análisis seleccionó datos de ensayos en curso, incluido el Estudio de cohorte multicéntrico del SIDA, el Consorcio Nacional de Tejidos de NeuroSIDA y el estudio del Centro de Investigación Neuroconductual del VIH. Incluyó a 245 personas de al menos 40 años que fueron seguidas entre 2016 y 2018.
Los participantes eran en su mayoría hombres (78%) y blancos (54%), y la mediana de edad era 53.
Tres de cada cuatro vivían con el VIH y la mayoría tenía una carga viral indetectable (medida por debajo de 200).
En general, el 62% de los participantes fumaba marihuana, cigarrillos o ambos.
Al comienzo del período de análisis, el 18% solo fumaba marihuana, el 20% fumaba marihuana y cigarrillos y el 24% informó que solo fumaba cigarrillos.
Los fumadores de cigarrillos, independientemente del uso de marihuana, fumaban una media de tres cuartos de un paquete al día y habían fumado durante una media de 26 años.
Los fumadores de marihuana llevaban menos tiempo fumando, una mediana de 15 años.
Y las personas que fumaban ambos tenían más probabilidades de vivir con el VIH y de ser bebedores empedernidos y consumidores de cocaína también.
Los investigadores utilizaron muestras de sangre y orina para determinar qué sustancias químicas tóxicas circulaban en los cuerpos de los participantes y si había una diferencia en las toxinas según lo que fumaban.
Resultó que sí.
Aparte de los marcadores esperados de los metabolitos de la nicotina en los fumadores de cigarrillos (con y sin fumar marihuana) y los metabolitos del THC en los fumadores de marihuana exclusivos, había sustancias químicas que todos los fumadores tenían en común.
Estos incluyen hidrocarburos aromáticos policíclicos y compuestos orgánicos volátiles, que son el resultado de inhalar cualquier tipo de humo.
Pero incluso entonces, esos biomarcadores eran más altos en los fumadores de cigarrillos que en los fumadores de marihuana.
Donde diferían fue en los niveles del metabolito de acroleína 3-HPMA, una toxina que resulta de la combustión. También está presente en alimentos carbonizados y fritos, pero su fuente principal es el tabaquismo.
Este análisis encontró que los fumadores de marihuana se parecían más a los no fumadores cuando se trataba de concentraciones de 3-HPMA.
Pero los fumadores de cigarrillos tenían el doble de la tasa de toxina en la sangre y la orina.
Los metabolitos de otras toxinas como la acroleína, la acrilamida y el acrilonitrilo también fueron significativamente más altos en los fumadores de cigarrillos que en los no fumadores.
Y aunque los fumadores de marihuana tenían niveles detectables de esos metabolitos, eran más bajos.
Sin embargo, los fumadores de marihuana, especialmente aquellos que parecían fumar más marihuana, a juzgar por los niveles de THC en la sangre y la orina, vieron una acumulación de toxinas, incluido el sulfato de o-cresol y el sulfato de 2-etilfenilsulfato, en su cuerpo.
Si la presencia de estas toxinas significa algo para la salud es otra cuestión que los investigadores abordaron al analizar los diagnósticos de enfermedades cardiovasculares entre las personas en el análisis.
Lo que encontraron fue que las toxinas específicas del tabaco, pero no las de la marihuana, estaban asociadas con enfermedades cardíacas.
Específicamente, es el biomarcador 3-HPMA. Incluso cuando los investigadores ajustaron el análisis para eliminar el efecto de la hipertensión, el colesterol alto y la diabetes, los fumadores de cigarrillos tenían tres veces más probabilidades de ser diagnosticados con enfermedades cardíacas que los no fumadores.
Y el hallazgo dependía de la dosis, lo que significa que cuanto más fumaba una persona, más probabilidades había de que le diagnosticaran una enfermedad cardíaca.
Los investigadores encontraron un patrón similar con los niveles de toxinas no relacionadas con el THC que resultan de fumar marihuana.
Pero cuando ajustaron el análisis de los factores tradicionales de enfermedad cardíaca, la asociación desapareció.
Website EClinical Medicine:
https://www.thelancet.com/journals/eclinm/
