En los nueve meses desde que la Administración de Alimentos y Medicamentos aprobó Descovy para la profilaxis previa a la exposición (PrEP), más de una de cada tres personas que comenzaron la PrEP lo hicieron usando Descovy, según los datos presentados en la Conferencia virtual sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas 2021 ( CROI).
Eso parece significar que Descovy (Tenofovir Alafenamida / Emtricitabina) está en camino de representar el 45% de la cuota de mercado de PrEP en 2020, acercándose a la de Truvada (Tenofovir Disoproxil Fumarato / Emtricitabina).
Esto se produce a pesar del rechazo continuo de activistas y proveedores que han desafiado las patentes de Gilead Science, su estrategia de tiempo para lanzar Descovy, su precio e incluso la afirmación de que Descovy es más seguro que Truvada para la PrEP.
Entre las personas en tratamiento contra el VIH, el Tenofovir Alafenamida (TAF) tiene menos probabilidades que el Tenofovir Disoproxil Fumarato (TDF) de causar problemas renales y óseos;
No está claro si este también es el caso de las personas que toman PrEP.
En los datos publicados en CROI, Karen Hoover, MD, de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, y sus colegas analizaron los datos de las farmacias minoristas que informan a la base de datos IQVIA.
La base de datos comprende datos de más del 90% de las farmacias minoristas. Los investigadores analizaron las recetas de Truvada y Descovy PrEP desde 2014 hasta septiembre de 2020.
Solo el 27% de las personas que tomaban PrEP usaban Descovy a principios de 2020, tres meses después de que la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobara la píldora combinada para las personas que tienen sexo anal. Para junio de 2020, el 36% de las personas que comenzaron la PrEP lo hicieron usando Descovy.
Mientras tanto, el 29% de los que ya tomaban Truvada para la prevención del VIH se cambiaron a Descovy en septiembre de 2020. Truvada estuvo disponible como genérico en octubre de 2020.
Aquellos que cambiaron de Truvada a Descovy tenían más probabilidades de ser mayores, tres veces más probabilidades de ser hombres y más probabilidades de vivir fuera del noreste (un área donde los médicos y activistas han estado presionando fuertemente contra la nueva versión de PrEP).
Las personas que vivían en el sur tenían un 56% más de probabilidades de cambiarse a Descovy, por ejemplo, mientras que las personas del medio oeste tenían un 17% más de probabilidades de cambiarse a Descovy desde Truvada que sus contrapartes del noreste.
Las personas tenían menos probabilidades de cambiar si pagaban en efectivo o utilizaban un pagador que no fuera un seguro público o privado para sus medicamentos de PrEP: 29% y 43% menos probabilidades que las personas con seguro público o privado, respectivamente.
“En los próximos años estarán disponibles nuevos fármacos PrEP genéricos y patentados en los Estados Unidos”, anotaron los investigadores.
"El monitoreo continuo puede ayudar a comprender las implicaciones de los gastos de atención médica de EE. UU."
Website Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections (CROI 2021): https://www.croiconference.org/
