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Centro Nacional de Capacitación y Educación para la Prevención, Tratamiento y Cuidado del VIH/Sida

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Fortaleciendo así la Capacidad Médica Integral.

miércoles, 12 de febrero de 2014

VIH+ Tratados con Raltegravir, Tenofovir y Emtricitabina; Dinámica de Reconstitución Inmunitaria y Marcadores de Activación Sin Tratamiento Previo


Antecedentes:
La dinámica de CD4 reconstitución y cambios en la activación inmune y la inflamación en el VIH-1 de la enfermedad después de la iniciación de la terapia antirretroviral (TAR) de células T + no están completamente definidos y sus mecanismos subyacentes poco conocidos.

Métodos:
Treinta y nueve pacientes sin tratamiento previo fueron tratados con Raltegravir, Tenofovir DF y Emtricitabina.

Índices inmunológicos e inflamatorios fueron examinados en las personas con el control virológica sostenida durante 48 semanas de tratamiento.

Resultados:
Iniciación del TAR aumentó el número de células T CD4+ y disminución de la activación y la entrada del ciclo celular entre células CD4+ y subconjuntos de células T CD8+, y atenúa los marcadores de la coagulación (niveles de D-dímero) y la inflamación (IL-6 and TNFr1).

Estos índices decayeron a ritmos diferentes y casi todos se mantuvieron por encima de los niveles elevados medidos en VIH-seronegativos a través de 48 semanas de control del virus.

Mayor primera y segunda fase de restauración de células T CD4+ se asoció a la menor activación de células T y el ciclo celular en la línea de base, a su decaimiento con el tratamiento, y para los niveles de línea de base de los índices inflamatorios seleccionados, pero por lo menos a sus cambios en la terapia.

Conclusiones:
Resultados del inicio del TAR en los cambios dinámicos en la replicación viral, la restauración de las células T y los índices de la activación inmune, la inflamación, y la coagulación.

Estos hallazgos sugieren que los factores determinantes de células T activación/ciclismo y la inflamación/coagulación pueden tener impacto distinguibles sobre la homeostasis inmune.




Website PLoS ONE: