Los esfuerzos de DC se encuentran entre los primeros en los Estados Unidos.
Un nuevo estudio ofrece formas de ayudar a los residentes de Washington, DC a darse cuenta de los beneficios para la salud de Indetectable = Intransmisible.
El apoyo a la adherencia al tratamiento y otros programas de VIH deben enfocarse en los grupos más afectados en los vecindarios de puntos críticos, y los funcionarios de salud pública deben invitar a la participación de la comunidad en el diseño de programas relevantes a nivel local.
En particular, los funcionarios de salud deben enfocarse en hacer llegar mensajes de adherencia al tratamiento a hombres negros y latinos amantes del mismo sexo en el centro de DC, trabajar con las escuelas para reducir el absentismo escolar y aumentar la participación en la atención en el sur y sureste de DC, y enfocarse en los programas existentes que ayudan a las personas. los menores de 26 años acceden al seguro médico en el centro y sureste de DC.
Estos son los hallazgos de un estudio de modelado del Departamento de Salud de DC, basado en datos de 2018.
El análisis encontró que en los años previos a 2018, las tasas de supresión viral empeoraron entre los residentes de los distritos siete y ocho que no adquirieron el VIH a través del sexo gay.
Entre los hombres que tienen sexo con hombres, la supresión viral se estancó en los años previos al 2018 inclusive.
“Hasta ahora, DC ha implementado políticas homogéneas en los jóvenes de toda la ciudad”, escribieron Suparna Das, PhD, una estadística del departamento de salud, y sus colegas en la revista Clinical Infectious Diseases.
Pero el análisis indica que esos esfuerzos, incluidas las campañas en las redes sociales y los intentos de ayudar a los jóvenes a acceder a un seguro médico separado de sus padres, deberían centrarse en los puntos conflictivos.
"Este análisis debe utilizarse para actividades de planificación de datos a la atención", recomendaron los autores.
Los proyectos de mapeo del VIH no son nuevos. AIDSVu.org ha estado proporcionando datos granulares sobre la supresión viral durante años.
Y en 2019, amfAR, la Fundación para la Investigación del SIDA, lanzó la base de datos Ending the HIV Epidemic. Kenia ha utilizado datos en tiempo real para orientar los recursos de prevención del VIH desde 2016, según un informe de Medscape.
Los métodos tradicionales para encontrar comunidades con bajos niveles de supresión viral se basan en el rastreo de contactos de persona a persona, que puede ser lento, ineficaz e incompleto.
Pero el lanzamiento de Poner fin a la epidemia del VIH: un plan para Estados Unidos en 2019 vino con la directiva de usar fragmentos de ADN del VIH de los análisis de sangre, conocidos como rastreo molecular, para rastrear los brotes de VIH y orientar los recursos a los puntos críticos donde es menos probable que las personas lo hagan. estar viviendo bien con el VIH.
Algunos activistas que trabajan para poner fin a la no divulgación del VIH y otras leyes de criminalización han exigido que este tipo de seguimiento en tiempo real se elimine del plan, citando la posibilidad de que los datos puedan usarse para procesar a las personas que viven con el VIH.
Este modelo puede proporcionar una alternativa al rastreo molecular. Recoge información sobre diagnósticos de VIH y cargas virales del sistema mejorado de notificación de VIH / SIDA.
El modelo mostró que mientras las personas con VIH viven en todo DC, los hombres amantes del mismo sexo sin supresión viral tienen más probabilidades de vivir en los distritos uno, dos y cinco centrales de la ciudad.
Mientras tanto, las personas que no adquirieron el VIH a través del sexo gay tienen más probabilidades de tener una carga viral detectable y de no recibir atención en los pabellones siete y ocho.
También es más probable que sean negros, más probabilidades de vivir en la pobreza y menos probabilidades de tener acceso a Internet.
Estos hallazgos son consistentes con la severa segregación racial en la capital del país.
Los hallazgos señalan particularmente a los jóvenes de 12 a 18 años fuera de los puntos calientes de hombres homosexuales, a los hombres homosexuales de 21 a 24 años dentro de esos puntos calientes de homosexuales y a las personas que se inyectan drogas como los que tienen mayor riesgo de tener una carga viral detectable.
Website Clinical Infectious Diseases:
https://academic.oup.com/cid
