Las personas con una carga viral del VIH superior a 10.000 ya se enfrentan a una serie de problemas de salud relacionados con el VIH.
Pero ahora, un artículo publicado en la revista Epidemiology sugiere que también puede agregar un accidente cerebrovascular a sus riesgos.
El accidente cerebrovascular es la principal causa de muerte en los Estados Unidos, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, y los afroamericanos experimentan accidentes cerebrovasculares casi el doble de veces que sus pares blancos.
En el nuevo estudio, Barbara Harding, PhD, investigadora postdoctoral en el Instituto de Salud Global de Barcelona, y sus colegas extrajeron datos de 15.974 personas que viven con el VIH y reciben tratamiento antirretroviral (ARV) de la Red de Sistemas Integrados de Centros para la Investigación del SIDA entre enero 2006 y diciembre de 2014.
Casi el 80% de los participantes eran hombres, el 43% eran negros, el 12% eran latinos y el 42% eran blancos.
La mediana de edad era de 48 años.
Los participantes habían recibido tratamiento ARV durante una mediana de más de un año y medio al comienzo del ensayo, y dos de cada tres tenían una carga viral inferior a 400 copias al inicio del estudio, con una mediana de carga viral de 38 copias al inicio del estudio.
El estudio no detalló los regímenes ARV.
Durante una mediana de seguimiento de 4,2 años, 139 participantes experimentaron algún tipo de accidente cerebrovascular.
La mayoría (81%) eran isquémicos, es decir, un coágulo de sangre u otro bloqueo del flujo sanguíneo al cerebro. Otros dieciocho fueron accidentes cerebrovasculares hemorrágicos (sangrado excesivo) y ocho no se especificaron.
Como es el caso en los Estados Unidos en general, los participantes negros sufrieron accidentes cerebrovasculares una vez y media más que sus homólogos blancos; representaron solo el 43% de la cohorte, pero representaron el 57% de los accidentes cerebrovasculares isquémicos y siete de cada ocho no categorizados. trazos.
Quizás como era de esperar, dado que fumar es uno de los mayores factores de riesgo de accidente cerebrovascular, los fumadores representan el 40% de las personas con VIH que experimentaron un accidente cerebrovascular isquémico y la mitad de las que experimentaron un accidente cerebrovascular hemorrágico.
Asimismo, la diabetes, la hipertensión y la hepatitis C se asociaron con el doble de prevalencia de accidente cerebrovascular.
Estos son factores generales de riesgo de accidente cerebrovascular no asociados con el VIH en particular.
Cuando los investigadores observaron factores específicos del VIH, como la carga viral, encontraron que las personas que comenzaron el estudio con una carga viral superior a 10,000 tenían 2.7 veces más probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular, y la asociación pareció disminuir a medida que disminuía la carga viral.
Por ejemplo, los participantes con una carga viral de alrededor de 3000 copias tenían 1,4 veces más probabilidades de haber tenido un derrame cerebral que aquellos con una carga viral indetectable.
El estudio no parece haber analizado los factores de riesgo específicos de accidente cerebrovascular, como la diabetes y la hipertensión, según el nivel de carga viral, por lo que no está claro si los participantes con cargas virales más altas también tenían más probabilidades de tener otros factores de riesgo de accidente cerebrovascular.
Website PubMed:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
Website Epidemiology:
https://journals.lww.com/epidem/
