Emparejar las pruebas de exclusión voluntaria del VIH con las pruebas de Coronavirus en un departamento de emergencias en Chicago llevó a detectar a más personas en las primeras etapas del VIH, incluso durante la pandemia de COVID-19, según un estudio publicado en el Journal of the American Medical Association Internal Medicine.
Mientras tanto, los departamentos de emergencia que no vincularon las dos pruebas vieron caer sus tasas de pruebas del VIH en un 49%.
Los hallazgos de Kimberly Sanford, MD, doctora en medicina de emergencia de la Universidad de Medicina de Chicago (UCM), y sus colegas están de acuerdo con investigaciones anteriores que muestran que el tiempo desde la adquisición del VIH hasta el diagnóstico se está reduciendo, pero sigue siendo más largo para las personas de 55 años o más, hombres heterosexuales y adultos negros, latinos y asiáticos.
Los datos provienen del Programa Ampliado de Pruebas de VIH y Vinculación con la Atención, una colaboración de 13 centros de salud, hospitales comunitarios, hospitales académicos y departamentos de emergencia en el South Side y West Side de Chicago.
Stanford y sus colegas tomaron datos sobre las pruebas del VIH y las tasas de diagnóstico de VIH en las primeras etapas de la infección (la llamada infección aguda por VIH) durante los cuatro años antes de 2020 y luego de enero a octubre de 2020 para ver cómo les fue a las tasas de pruebas del VIH en los centros comprometidos. al diagnóstico temprano del VIH y la conexión rápida a la atención.
Lo que encontraron fue que la cantidad de pruebas de VIH se redujo en un 49% en general durante los primeros días de la pandemia de COVID-19 en todo el colaborativo.
Pero en el departamento de emergencias de la UCM, donde habían establecido un área de pruebas de COVID-19 que incluía servicios de flebotomía para pruebas de anticuerpos / antígenos del VIH, la cantidad de pruebas de VIH no disminuyó.
Entre enero y octubre de 2020, el personal del departamento de emergencias realizó 14,215 pruebas de VIH y 18,830 pruebas de SARS-CoV-2.
De las 46 personas diagnosticadas con VIH por UCM en 2020, 12 cumplieron con los criterios de infección temprana, un aumento del doble en los diagnósticos tempranos en comparación con los cuatro años anteriores.
Mientras tanto, los departamentos de emergencia que no incorporaron la prueba del VIH en sus servicios de prueba COVID-19 vieron caer los diagnósticos de VIH recién adquirido en un 25%.
Once de las 12 personas diagnosticadas con VIH agudo fueron remitidas a atención para el VIH y comenzaron el tratamiento antirretroviral pocos días después del diagnóstico.
“La pandemia de COVID-19 se superpone a la pandemia del VIH, lo que pone en peligro el progreso hacia la eliminación del VIH.
La detección de rutina del VIH en entornos de atención médica es una estrategia de eliminación clave que se ha visto afectada negativamente durante la pandemia ”, escribieron los investigadores.
"Por lo tanto, los programas de detección del VIH, particularmente en los servicios de urgencias [departamentos de emergencia], deben incorporar o incluso vincular la detección del VIH con la prueba de COVID-19".
Website JAMA Interna Medicine:
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine
