Las personas que viven con el virus de la hepatitis C (VHC) o que corren riesgo de contraerlo, los proveedores de atención médica y los responsables de las políticas en países de ingresos bajos y medios (PIMB) mostraron un interés significativo en una posible cura de acción prolongada para el VHC, según han descubierto encuestas recientes.
El proyecto LONGEVITY, financiado por Unitaid, del que es miembro Treatment Action Group (TAG), realizó las encuestas, y el Consejo Asesor Comunitario de Tecnologías de Acción Prolongada (LAT CAB) las difundió para garantizar un alcance más amplio en todo el mundo.
Los análisis detallados de los resultados de la encuesta aparecen en dos artículos académicos en el Journal of Viral Hepatitis, coescritos por la directora interina del programa de VHC de TAG, Joelle Dountio, que ofrecen información clave sobre las actitudes de la comunidad hacia las LAT en los PIMB.
Actualmente, el VHC se puede curar con antivirales de acción directa (AAD) orales durante ocho a doce semanas, pero solo el 36 % de los aproximadamente 50 millones de personas que viven con el VHC fueron diagnosticadas entre 2015 y 2022, y solo el 20 % recibió tratamiento, según la Organización Mundial de la Salud (OMS).
El hecho de que las personas que se inyectan drogas, las personas en entornos penitenciarios y las personas que viven en condiciones de vivienda inestables sean las que corren mayor riesgo de contraer el VHC dificulta la prestación de atención, porque estas poblaciones con demasiada frecuencia carecen de un acceso significativo a la atención médica.
Además, el complicado proceso que implica el diagnóstico del VHC (que a menudo implica múltiples visitas, a veces en varios centros) permite que se pierdan con frecuencia los seguimientos.
Una cura de acción prolongada para el VHC podría curar a las personas con una sola inyección en el momento del diagnóstico.
Los hallazgos clave de las encuestas comunitarias analizadas en los artículos del Journal of Viral Hepatitis incluyen:
*El 93% de los proveedores de atención médica encuestados estaría dispuesto a recetar LAT de eficacia comparable, y el 72% dijo que los preferiría a las píldoras orales diarias.
*De los proveedores de atención médica que preferían los LAT a los AAD orales, el 67% prefería los LAT inyectables, el 24% prefería los parches y el 9% prefería los implantes.
*El 20% de los proveedores de atención médica indicó que estaría dispuesto a recetar LAT incluso si fueran más caros que los AAD orales.
*El 78% de las personas que viven con o están en riesgo de contraer el VHC en tres países de ingresos bajos y medios informaron que estarían dispuestas a aceptar una cura inyectable para el VHC, el 55% aceptaría parches y el 43% aceptaría implantes.
*Si bien el 61% de estas personas eligieron las píldoras como su opción preferida de LAT, las personas que habían recibido inyecciones anteriormente tenían más probabilidades de encontrar aceptables los LAT inyectables.
El 53% manifestó inquietudes sobre la eficacia de los LAT y el 44% se preocupaba por los posibles efectos secundarios. De todos los beneficios potenciales de los LAT, las personas con o en riesgo de contraer VHC valoran más una mayor conveniencia (63%), efectividad (52%), menos efectos secundarios (50%) y discreción (45%).
“Los valores y preferencias de la comunidad son elementos cruciales en la adopción de nuevas tecnologías”, dijo Dountio, quien preside conjuntamente el LAT CAB, una red de sobrevivientes, médicos y miembros de la sociedad civil que representan las voces de la comunidad en la investigación y el desarrollo.
“Los resultados de esta encuesta sugieren un gran entusiasmo entre los usuarios finales, los proveedores de atención médica y los responsables de las políticas por una LAT inyectable de una sola dosis para curar el VHC.
Esta simplicidad podría servir como un gran consuelo para pasar por el engorroso proceso de diagnóstico del VHC y mejorar significativamente los resultados de salud en nuestras comunidades”.
Los miembros de la comunidad pueden aplicar los conocimientos de la encuesta a la promoción específica de los contextos locales: “Para Mauricio, el estudio subraya la importancia de adaptar las intervenciones contra el VHC a las preferencias de la población, en particular teniendo en cuenta las disparidades urbanas y rurales, la demografía más joven y los niveles de educación”, dijo Shatyam Issur del LAT CAB.
“Junto con los diagnósticos en el punto de atención, los tratamientos de LA podrían desempeñar un papel transformador en la mejora de la prestación de atención del VHC y el avance de los esfuerzos del país para cumplir con los objetivos de eliminación global”.
Website The Journal of Viral Hepatitis:
https://onlinelibrary.wiley.com/journal/