Los adultos transexuales negros tenían un 18% menos de probabilidades de compartir los nombres de sus parejas para poder conectarse a los servicios de prevención del VIH después de un nuevo diagnóstico de VIH que sus pares trans blancos, a pesar de tener seis veces la prevalencia del VIH.
Ese es uno de los hallazgos de un estudio integral de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) sobre las pruebas del VIH, el vínculo con la atención y los servicios para parejas para adultos transgénero.
Los hallazgos fueron publicados en el Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes.
Los servicios para socios incluyen ofrecer conectar a los socios con sus propias pruebas de VIH y ofrecerles profilaxis previa a la exposición (PrEP), así como compartir los nombres de los socios sexuales y consumidores de drogas.
El estudio analizó los datos de los CDC de 61 departamentos de salud, incluidos los 50 estados, Puerto Rico y las Islas Vírgenes de EE. UU. Y los departamentos de salud metropolitanos del condado de Los Ángeles, la ciudad de Nueva York, Houston, San Francisco, Baltimore y más.
E incluyó datos de 150 grupos comunitarios que recibieron fondos de los CDC para ofrecer pruebas de VIH o servicios de socios entre 2012 y 2017.
El estudio encontró que entre 2012 y 2017, un total de 82,818 personas con experiencia transgénero se sometieron a la prueba del VIH en uno de estos sitios financiados por los CDC.
La mayoría de las personas evaluadas eran mujeres transgénero, lo que representa el 71% de las pruebas.
El informe del estudio no delinea cuántos eran hombres con experiencia trans y cuántos se identificaron como no binarios o de otro género.
De esas 82,818 personas, 2,280 dieron positivo en la prueba del VIH. Eso es cuatro veces la prevalencia de probadores cisgénero.
La mayoría de ellos (68%) eran diagnósticos nuevos, mientras que los demás tenían un diagnóstico previo.
El estudio no incluyó la autocomprobación, que se ha descubierto que aumenta significativamente las pruebas de VIH entre los adultos trans.
Los hallazgos de los autores del estudio fueron consistentes con investigaciones anteriores que sugerían que las mujeres trans, especialmente las mujeres trans negras, se ven afectadas de manera desproporcionada por el VIH.
Pero la tasa no fue tan alta como informaron algunos estudios anteriores, incluido un metanálisis de los CDC de estudios más pequeños, que encontró una prevalencia del VIH del 14% entre las mujeres transgénero.
Otros estudios han encontrado una prevalencia del VIH entre las mujeres transgénero del 40%.
Aun así, las mujeres transgénero tenían una prevalencia seis veces mayor de nuevos diagnósticos de VIH que los hombres transgénero (2,4% frente a 0,4%) y una vez y media la prevalencia de personas no binarias de género (2,4% frente a 1,6%).
Cuando los investigadores desglosaron los nuevos diagnósticos por raza, quedó claro que la prevalencia del VIH en adultos transgénero negros era seis veces más alta que la de sus pares blancos y que las personas en el Medio Oeste y el Sur tenían tasas de prevalencia del 65% y 57% más altas que sus pares.
Contrapartes del noreste.
La buena noticia es que el 85% de las personas diagnosticadas con el VIH fueron vinculadas a la atención en 90 días o menos, pero también hubo disparidades allí.
Eso es mucho más largo que el estándar de 30 días o menos establecido por la Estrategia Nacional contra el VIH / SIDA 2015-2020, pero los investigadores no tenían datos sobre cuántos estaban vinculados a la atención dentro de los 30 días.
Las personas diagnosticadas en la cárcel o prisión tenían un 18% menos de probabilidades de estar vinculadas a la atención dentro de ese período de tiempo, y las personas diagnosticadas en grupos comunitarios tenían un 8% menos de probabilidades de estar vinculadas a la atención de manera oportuna que las diagnosticadas en una clínica.
De los diagnosticados con el VIH, el 64% estaban conectados a servicios para socios.
Las mujeres transgénero tenían más probabilidades de participar en servicios de pareja que las personas no binarias, pero persistieron las brechas raciales y geográficas.
Los adultos transgénero negros tenían menos probabilidades de recibir servicios de pareja (58% frente a 74%) que sus contrapartes blancas.
Esto es sorprendente, considerando que investigaciones anteriores mostraron que los adultos cisgénero negros en general tienen más probabilidades de participar, recibir y / o aceptar servicios de pareja que las personas cisgénero blancas.
Los datos también mostraron que las personas en el Medio Oeste tenían un 24% menos de probabilidades de recibir servicios de socios que sus pares en el Noreste.
“Estos hallazgos resaltan la necesidad de expandir los enfoques personalizados para acelerar la vinculación con la atención para lograr los objetivos nacionales”, escribieron Mesfin Mulatu, PhD MPH, científico del comportamiento de los CDC, y sus colegas.
“No está claro por qué las entrevistas para los servicios de socios son bajas entre las personas transgénero; sin embargo, los estudios han documentado que la falta de servicios sensibles al género y la desconfianza en el sistema de atención médica, junto con barreras sociales y estructurales más amplias (por ejemplo, estigma, discriminación, falta de vivienda) impiden que las personas transgénero se involucren en la prevención y atención del VIH ".
Website Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (JAIDS): https://journals.lww.com/jaids/pages/
