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miércoles, 11 de noviembre de 2015

Toxoplasmosis en Pacientes con VIH: Datos Básicos

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades ha identificado la toxoplasmosis como una de las cinco infecciones parasitarias desatendidas (ISFL) que han apuntados para la acción de salud pública debido a la cantidad de personas infectadas, la gravedad de las enfermedades y la capacidad para prevenir y tratar ellos.

El parásito Toxoplasma infecta casi todos los animales y aves y es llevado por más de 60 millones de hombres, mujeres y niños en los EE.UU.

La toxoplasmosis es una zoonosis, una infección / enfermedad transmitida de animales a humanos, y los seres humanos normalmente se infectan por la ingestión de la forma de quistes del parásito a través de la contaminación con heces de gato o carne poco cocida, especialmente carne de cerdo y cordero, o a través de la inoculación directa a través de transfusiones de sangre, trasplante, accidentes de laboratorio o de transmisión de madre a hijo.

En los EE.UU., se estima que el 22,5% de la población de 12 años y mayores han sido infectados con Toxoplasma pero la infección sólo se progresa a una enfermedad en personas con sistemas inmunes comprometidos, como el cáncer VIH y, y las mujeres embarazadas debido a que su sistema inmunológico es incapaz para controlar el parásito.

Toxoplasmosis severa puede causar daño cerebral y de órganos y causar ceguera. Información adicional está disponible en el CDC.

*¿Cuántas personas se ven afectadas de los EE.UU.?
CDC estima que 4.428 pacientes son hospitalizadas cada año debido a la toxoplasmosis.

Para obtener más información, por favor comuníquese con la Oficina de Prensa de los CDC por teléfono (404) 639-3286 o media@cdc.gov correo electrónico).

*Toxoplasmosis Normas de Tratamiento para pacientes infectados por el VIH.
Los pacientes requieren de un mínimo de 8 meses de tratamiento con la mayoría de los pacientes que requieren un año o más.

El Departamento de Salud y Servicios Humanos mantiene directrices sobre la prevención y tratamiento de infecciones oportunistas en VIH infectados adultos y adolescentes.

Las directrices recomiendan que los pacientes puedan terminar un ciclo de terapia aguda durante un mínimo de seis semanas y luego siguen la terapia de mantenimiento hasta que sus recuentos de CD4 son menor 200 células/uL después del tratamiento antirretroviral que se mantuvo durante más de 6 meses.

*Toxoplasmosis La profilaxis en pacientes trasplantados.
Aproximadamente 2.000 trasplantes de corazón se realizan cada año en los EE.UU. y alrededor de la mitad se encuentran entre los beneficiarios que son seronegativos para la toxoplasmosis.

Se recomienda que después del trasplante de corazón receptores seronegativos de los órganos seropositivos reciben profilaxis durante 6 meses.

*Necesidad de nuevos tratamientos.
Los regímenes de tratamiento actuales funcionan bien y son eficaces cuando se sigue el curso del tratamiento. Sin embargo, Toxoplasmosis no se puede curar ni la infección erradicada.

Si bien apoyamos fuertemente la inversión en el tratamiento de las enfermedades infecciosas, la salud de los pacientes que viven con la enfermedad en este momento no debe estar comprometida con el fin de desarrollar nuevas terapias que puedan también tener un precio fuera del alcance.

*Precio Aumento de Daraprim (Pirimetamina).
Precios de los medicamentos difieren en los pagadores y no están disponibles públicamente.

El salto desde $13.50 a $750 fue reportado por una farmacia de hospital en Cleveland, Ohio.

Otros informes indican el precio antes de que el aumento era de $16 a $18.

Clínicas red de seguridad y farmacias externas de los hospitales de red de seguridad elegibles para el programa 340B y otros programas federales ambulatorios tienen acceso al fármaco a una velocidad muy rebajado.

La tasa de descuento no se extiende a la atención hospitalaria.

*Disponibilidad a través de los Programas de Asistencia al Paciente.
Programas de asistencia al paciente juegan un papel importante en la provisión de acceso a los medicamentos para los pacientes que no tienen seguro o que tienen cobertura de seguro de salud limitado.

Sin embargo, el inicio del tratamiento de la toxoplasmosis, en particular cuando se trata de órganos vitales como el cerebro o el ojo, debe ser inmediata y por lo general hecho empíricamente y no puede esperar a que el nivel de papeleo y documentación requerida para un programa de asistencia al paciente para ser aprobado.

Por lo tanto, además de la cantidad de tiempo que puede tomar para procesar las aplicaciones, esto plantea riesgos significativos para los pacientes con enfermedades agudas y graves, como la toxoplasmosis, y puede resultar en demoras peligrosas en el tratamiento.




Website AIDSinfo:

Website Centers for Disease Control and Prevention (CDC):