Uno de los objetivos clave para cualquier proveedor de atención del VIH es cada vez los pacientes desde el diagnóstico hasta ser reprimido de forma viral en el tratamiento.
Sin embargo, tendemos a ver una caída de los pacientes a lo largo del continuo de la atención del VIH.
En un estudio reciente se propuso examinar si el uso de la marihuana afecta el progreso del paciente hacia la supresión viral.
Terri Wilder habló con Ethan Morgan, quien presentó un póster sobre el uso de la marihuana y el continuo de la atención del VIH, en la CROI 2015 en Seattle, Washington.
*Cuéntanos un poco acerca de su estudio.
Estamos inicialmente interesado en ver cómo la marihuana afecta la cascada continuo de la atención del VIH, sobre todo teniendo en cuenta que hay una despenalización de la marihuana en muchos estados en los EE.UU. en este momento.
Continuidad de la atención del VIH es una medida de una vez que es diagnosticado positivas varias etapas del VIH, que pasan por: vinculado a la atención; retención de los pacientes; adherente en la atención; y suprimido en la atención; para suprimida de forma viral, que es la meta final para cualquier persona que es VIH positivo.
Tenemos una muestra de 623 jóvenes negros que tienen sexo con hombres [HSH], desde el sur de Chicago.
A partir de ahí, hemos realizado varias métricas. Tuvimos una campaña muy larga. Conseguimos manchado de sangre.
Se realizó en el local de pruebas y asesoramiento sobre el VIH.
Así que nuestros resultados de interés, lo que estábamos interesados en la medición, es cómo la marihuana afecta a la continuidad de la atención.
El modelo que se utiliza aquí: Tenemos todas aquellas medidas continuum como nuestro resultado. Y entonces el predictor de los intereses en este caso es, por supuesto, el uso de la marihuana.
Nuestra línea de base no es usuario de personas en los últimos 12 meses que nunca han usado marihuana y usuarios después intermitentes, es decir, cualquier uso de la marihuana, hasta e incluyendo al menos una vez a la semana.
Nuestros usuarios pesados se definen como el uso de al menos una vez por día.
En eso, nos fijamos en el resultado del consumo de marihuana en cada una de esas variables en cascada. Lo que encontramos es que el uso de la marihuana en realidad no afecta a estar vinculados a la atención, retenido en la atención, adherente o suprimida.
En otras palabras, una vez que estás en el continuo de la atención no es así en realidad importa la cantidad que usa marihuana.
El tema está entrando en la cascada en el primer lugar.
Los consumidores de marihuana pesados son aproximadamente 430% más probabilidades de no saber que son VIH positivo en el primer lugar.
Usuarios intermitentes son ligeramente menos; que son alrededor de 270% más probabilidades de tener la menor idea de que son VIH positivo en el primer lugar.
Lo que encontramos es que el tema de la intervención que queremos apuntar hacia es, los que utilizan la marihuana, ya sea de forma intermitente o en gran medida, queremos conseguir que en más pruebas del VIH, y la prueba más regular del VIH, para determinar si son o no "re positivo en el primer lugar.
Podemos conseguir que en la continuidad de la atención. Y una vez que están en el proceso de cuidados, parece como si el uso intermitente o pesado no afecta en realidad si usted es o no adherente y luego, al final, de forma viral suprimida cual es bueno, porque queremos que todos sean viralmente suprimido.
Es sólo que tenemos que apuntar a más personas, sobre todo en nuestra cohorte, el joven negro HSH; tenemos que conseguir más de ellos las pruebas de forma regular.
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